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• 患者，女性，28岁，已婚，0-0-1-0。因"白带增多一周，有异味儿，伴间断外阴瘙痒"就诊。提问3：［询问病史结果］配偶有不洁性生活史，但无明显泌尿系统症状。未采取避孕套等避孕措施。近1周患者自觉白带量多，有异味儿，阴道有虫走感。无接触性出血，无不规则阴道出血，无下腹疼痛。［妇科检查结果］已婚已产外阴，外阴部皮肤未发现异常。双侧尿道旁腺无脓性分泌物溢出。轻轻放置阴道窥器，阴道及后穹隆处积聚较多量白带，黄色、稀薄、含多量泡沫；阴道壁充血，散在出血点。宫颈光滑，无黏液脓性分泌物附着。子宫前位，正常大小，活动，无压痛。双附件区无压痛，未扪及增厚。该患者最可能的诊断为

  • A．滴虫阴道炎论庄顷售戏柳
  • B．细菌性阴道病舰舟茧一挤鲜壶格户
  • C．急性宫颈炎涌昏始六丈扩暴哑
  • D．慢性性宫颈炎亡祝
  • E．子宫内膜炎侧腰移冷蛙
  • F．输卵管炎牵瞎牌晓电且余反

• 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问3：需要的妇科治疗包括

  • A．去除浓密阴毛裂眨坚
  • B．切除喉结怀齐下死说
  • C．阴蒂体和阴蒂头全部切除父丽寇脆胜
  • D．阴蒂体和阴蒂头大部分切除布最最
  • E．切除双侧睾丸永颜搭题肃巡脂漫泊
  • F．切除较大的右侧睾丸李筛
  • G．成形阴道季魔删萄语
  • H．雌-孕激素治疗废虫忌腹就渴

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题2：提示：咨询后，该夫妇选择腹腔镜输卵管绝育术。该手术方式的绝对禁忌证是

  • A．心肺功能障碍晚虎段
  • B． 慢性盆腔炎奥刻辩
  • C． 腹部手术史，伴有腹腔广泛粘连今纠敏挺复
  • D． 过度肥胖白据帘仙同
  • E． 神经衰弱份阁尝寺稠排花盼
  • F． 肠梗阻史叔梳

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问6：切下左附件：左卵巢实性，表面破裂，肿瘤外形酷似肾形，台上剖视左卵巢肿物切面呈鱼肉状。术后三天常规病理结果：“（左右侧）卵巢查见黏液腺癌，考虑转移自胃肠道”。术后补询病史：节俭持家，常吃剩饭，喜食粗粮、腌制菜，酷爱咸鱼。补充体格检查：左颈锁骨上淋巴结串状3个3cm×2cm×0.5cm。补充
  辅助检查：CA199 429.50mU/ml，CA125 26.57mU,/ml。为明确肿瘤来源，首先考虑选择的辅助检查是

  • A．全胃肠钡餐披念
  • B．全身CT乡答
  • C．全身MRI点饼匹
  • D．PET/CT诞飞一症挠溪
  • E．纤维胃镜蔽瑞死项门部
  • F．纤维结肠镜啦俭统良赛披奶
  • G．左锁骨上淋巴结活检晕微郎帐

• 患者，女，23岁，0-0-0-0。因"无月经来潮"而就诊。病史询问结果：患者无月经初潮。单用孕激素不来月经，需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低，小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降；无氯丙嗪服用史；无盆腔手术史；无自身免疫性疾病、腮腺炎病史；父母非近亲婚配，母亲46岁绝经，育有2女；姐姐月经规律，已生育。提问3:［辅助检查结果］阴道B超：宫体：2.0cm×1.2cm大小，肌层回声均质，内膜：0.3cm厚，右卵巢：1.0cm×0.9cm大小，卵巢实，未探及窦卵泡，左卵巢：1.0cm×0.7cm大小，卵巢实，未探及窦卵泡。血FSH：113.61U/L，LH:551U/L，PRL:0.59nmol/L，E2:3.5pg/ml。染色体：45，XO［95］/46，XX［5］。B超示无心脏和肾脏畸形。该患者应采取的治疗方法为

  • A．雌孕激素人工周期替代疗法卡刮喊灯捎
  • B．假孕治疗帆蔽
  • C．假绝经治疗返镰日宰某问销
  • D．卵巢部分切除术侵刃
  • E．大剂量雌激素冲击治疗妈野擦她
  • F．大剂量孕激素冲击治疗枪苹盾吹聋洲勺

• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问1：该患者最可能的诊断为

  • A．输卵管妊娠破裂融盘炭忧棚御唤西稠
  • B．宫内妊娠流产蹈警盛拌售扩蓄融
  • C．急性阑尾炎筝令私
  • D．卵巢囊中蒂扭转股触秧糖挤矮订叠吗
  • E．出血性输卵管炎触葱织递流剧粗
  • F．消化道穿孔猜铺准撑凯董

• 患者，女性，28岁，已婚，0-0-1-0。因"白带增多一周，有异味儿，伴间断外阴瘙痒"就诊。提问4：该患者进一步的检查应首选

  • A．生理盐水悬滴法昂吩课爸织核寸赴脉
  • B．宫颈刮片鹅亲续讽差
  • C．宫颈活检一埋触够
  • D．阴道分泌物涂片隆童礼果汁候武拿
  • E．阴道镜弓挑光胆唯
  • F．阴道超声筒胳沸因慢拆泼

• 患者，女性，40岁，1-0-2-1。因"性生活后阴道流血半年，阴道排液伴异味3月"就诊。提问2：［病史询问结果］既往月经周期规律，近半年性生活后即刻阴道流血，量不多，色鲜红，持续时间较短，与月经周期无明显关系。阴道排液呈白色，较稀薄，有时混血丝，腥臭。不伴腰酸、腹痛、尿频、便秘、低热、乏力、消瘦等。发病以来无明显体重减轻，两便饮食及睡眠均正常。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为：外阴：已婚已产型，双侧腹股沟淋巴结未及肿大；阴道：黏膜光滑；宫颈：下唇重度糜烂伴菜花状赘生物突起，质硬，最大直径约4cm，未达阴道穹窿，触之出血；宫体：中位，饱满；双侧宫旁：尚软，宫骶韧带未及增粗或异常结节；双侧：附件区未触及肿块，无压痛。该患者的确诊应首选的辅助检查为

  • A．超声控佛四毯诊幻躺
  • B．CT凭龄氏幻
  • C．输卵管造影功到僵风
  • D．腹腔镜环逗抛默灾秘雷罪左
  • E．诊断性刮宫巾享吊锦秆方饰垮迈
  • F．子宫颈多点活组织病理检查踏淹添运钉醋浊叉极

• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题6：外阴湿疣有哪些特点

  • A．外阴湿疣主要经性交传播豆势
  • B．与HPV6型、16型感染有关口取柿申靠对
  • C．与HPV16型、18型感染有关刑睡贸
  • D．与HPV6型、11型感染有关餐暗梁微菌狐梅幻密
  • E．湿疣可以观察，不必给予治疗丸非霸富为亦
  • F．治愈后反复发作者应注意有无恶变介自还僵呜傍胜豪机

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问2：B超示：宫腔内未见胎儿回声，宫腔内“蜂窝状、落雪样”改变，左卵巢囊肿，直径8cm。以下哪些检查是必需的

  • A．β-hCG切康林闲鱼
  • B．大便常规+潜血而夜棋铺火启白匠亮
  • C．CEA灾囊牵垫哑
  • D．胸片就边燥哗培洒互福担
  • E．盆腔MRI掀死仔仅持粪雪
  • F．宫颈细胞学检查毛巧钞
  • G．颈管搔刮赤赔膝积映