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• 某患者男性，28岁。既往有糖尿病史11年，平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测，有时出现低血糖症。3个月前出现眼睑及双下肢水肿，血糖16.7mmol／L，尿蛋白排泄率180μg/mm，白细胞0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。饮食治疗中应限制蛋白质含量在

  • A．1.5～2.0g/(kg·d)弟勤
  • B．1.2～1.5g/(kg·d)荡递露礼留呜
  • C．0.8～1.2g/(kg·d)丽配鞋然箭免尼浮
  • D．0.8g/(kg·d)环居己侵咸某今
  • E．0.6g/(kg·d)糖偷绳朝蜘

• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP，蛋白（++），糖（++）。实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min，以下叙述正确的是

  • A．患者24 h尿清蛋白可能大于300 mg嫌年唯讨
  • B．患者为糖尿病临床肾病讯梨萍雾浅朽箱幻
  • C．患者为糖尿病肾病早期埋弯
  • D．患者24 h尿蛋白可能大于0.5 g集晃咬惨谈萝届书
  • E．患者尿清蛋白排泄率正常帽银境南

• 患者男，56岁，因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年，诊断为2型糖尿病3年，一直坚持饮食和运动治疗，同时口服二甲双胍0.5 g，3次/d，格列奇特80 mg，2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。若患者丙氨酸氨基转移酶120 U/L，尿蛋白（+++），最适合的替换方案是

  • A．格列奇特＋基础胰岛素剃柿周助敞
  • B．格列喹酮＋基础胰岛素麦册突沫勒
  • C．噻唑烷二酮类＋早晚餐前预混胰岛素爆怖
  • D．二甲双胍＋早晚餐前预混胰岛素相绪催馒
  • E．噻唑烷二酮类＋α-糖苷酶抑制剂＋基础胰岛素木洁塌仪昨工圆您

• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为

  • A．慢性肾小球肾炎恨续狭术角迟
  • B．肾动脉硬化唉放哥柄装
  • C．慢性肾盂肾炎减组岸
  • D．糖尿病肾病饱谦雕
  • E．急性肾盂肾炎轧爪之借衬找

• 患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P 110次/min，BP 160/60 mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR 134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。针对心脏并发症应给予

  • A．洋地黄＋胺碘酮打移蝶溜
  • B．立即电除颤帝菠泥访戒顿
  • C．小剂量洋地黄＋β-肾上腺素受体阻断剂恼填域力每
  • D．单纯大剂量洋地黄翼道陡
  • E．胺碘酮声悦孩租锁须

• 患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2 cm×2 cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8 mmol/L。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是

  • A．抗感染治疗妻展拆曾未拍肠管许
  • B．减轻足底压力惕府量歇折展梯矛
  • C．改善循环功能粗糟又胶
  • D．戒烟贤麦演没云
  • E．修剪胼胝梦旗洁馒术闸板定

• 患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2 h血糖12.4 mmol/L。若该患者同时患有高血压，其血压控制目标为

  • A．≤140/90 mmHg渠疗涌迟践番活聋隙
  • B．≤100/60 mmHg省会西
  • C．≤120/70 mmHg秃悄纯梳心访呀停
  • D．≤110/60 mmHg矛姨
  • E．≤130/80 mmHg临焦调斗谅

• 患者男，56岁，因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年，诊断为2型糖尿病3年，一直坚持饮食和运动治疗，同时口服二甲双胍0.5 g，3次/d，格列奇特80 mg，2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。如果GHbA1c为9.0%，2hPG为14.5 mmol/L，最佳的处理是

  • A．增加格列奇特剂量抹赤
  • B．联用格列奈类抄咐阳挖洁
  • C．加用噻唑烷二酮类吃啦捧有芽化又忌
  • D．与基础胰岛素联用作睁衰障弊库等炸
  • E．加用α-糖苷酶抑制剂瓜疼哗附伟碑帮庆

• 患者男，20岁，患1型糖尿病。2 d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快，渐发生意识模糊以至昏迷。糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠应用指征是

  • A．治疗酸中毒的起初2 h档争蒸阁兔袄
  • B．出现血钾过高盏泥垂遣械许嫁二拼
  • C．出现心律紊乱娃掘曲厚
  • D．血pH＜7.1秒口绞
  • E．血pH＜7.3细花浊拔阵

• 患者，女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。提示：尿酮（+），血糖28.5mmol／L。提问：目前诊断是什么

  • A．肾性糖尿病颤誓阵允且园
  • B．应激性糖尿病选兽谣哈录已颠饶彻
  • C．甲状腺危象眉审念犹次组轿状
  • D．糖尿病酮症酸中毒睡错妥爆搭目丰
  • E．1型糖尿病扣访