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• 患者女性，26岁。被发现时已昏迷在床上。送入医院后，口吐白沫，并有大蒜样气味，查双侧瞳孔如针尖样大小。该患者不宜进行

  • A．洗胃波司山宪享朽
  • B．催吐膀槽讯午苹
  • C．灌肠坑灯施熔输危翻
  • D．导泻渐确某走
  • E．应用解毒剂秘熟

• 男性，41岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后，全身感觉异常及心跳不整齐，查血压90/60mmHg，脉搏50次/分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括

  • A．停止所有钾盐的摄入述闭卷质阁辣与
  • B．静脉补充5%碳酸氢钠谈辩锣盆屯述战饺托
  • C．给予镁剂明举
  • D．静推10%葡萄糖酸钙诗堵上筹升霸剧
  • E．静脉补充高渗糖水和胰岛素锄朽澡畜赤舱振隔槽

• 患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周”为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支／年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。查血常规WBC 12.5×10/L，NE75.5%，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：吸入支气管舒张药后FEV／ FVC为60%，FEV占预计值40%，改善率6%。该患者最确切的诊断是

  • A．慢性支气管炎厦溪
  • B．慢性阻塞性肺疾病急性加重期谅惹义
  • C．慢性支气管炎慢性迁延期跌秃惹颜瓜
  • D．支气管哮喘肾达演稠喊暗扎莲
  • E．支气管扩张症希粮搭泉
  • F．F 肺结核吃长教帜煤肾医谨虾
  • G．G 间质性肺病选船驳

• 患者女性，52岁，因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周，头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院，既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示：尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20．7mmol/L，血气分析：PH7．20，PaO90mmHg，PaCO30mmHg，BE-20mmol/L，HCO16mmol/L。血K4．1mmol/L，Na133mmol/L，Cl 89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重，与体位改变无关，呼吸深快、费力，伴焦虑、出汗及胸部紧束感，经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查：T38．8℃，BP 120/80mmHg，P120bpm，R45bpm，嗜睡状，平卧位，呼吸深快，双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm，律齐，未闻及杂音。关于ARDS治疗，以下正确的有哪些？

  • A．应合理限制液体入量，早期宜输注胶体液以维持有效循环容量症帅垦土
  • B．必须积极治疗原发病超好常车纷连巧优
  • C．补充足够营养割忧创轿垃欲刷
  • D．可用糖皮质激素阶贴纯研纵渣
  • E．可用表面活性物质替代治疗惹们
  • F．F 液体管理应保证出入液量的平衡期隆观犁插避速

• 男性患儿，12岁，因误服“对硫磷”被家人送来急诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。患者急诊洗胃，下列洗胃液中错误的是

  • A．温水调眨齐柴滴
  • B．生理盐水谅肥慎碰泡土始泻闻
  • C．茶叶水周驳吊
  • D．2%碳酸氢钠能盖赖兔或
  • E．1：5000高锰酸钾您旱慌算笑崭努

• 患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3 d”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 100次/min，BP 84/60 mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC 1.3×10／L，N 0.73；血清钠123 mmol/L，血清氯87 mmol/L，BUN 13 mmol/L，Scr 123 mmol/L；尿钠87 mmol/L，24 h尿量700 ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。下列处理措施错误的是

  • A．限水倘冒叔雷纤气
  • B．静脉补充氯化钠溶液湖车电间
  • C．抗生素量劈材收
  • D．利尿剂材凑男拉狼蜻渡
  • E．血管升压素Ⅱ受体拮抗剂圾辣趋躺
  • F．F 盐皮质激素胸奉跑
  • G．G 对症处理泄诞损

• 患者，男，38岁。发热、牙龈出血1周来诊。检测全血细胞减少；骨髓检查诊断为急性早幼粒细胞性白血病。第2天患者出现皮肤大片瘀斑，肉眼血尿。临床怀疑有DIC，下列检查均对DIC,有诊断价值，除外

  • A．出血时间加凝血酶时间金匀结烦构
  • B．血涂片找破碎红细胞芦歪表型棚牲渔
  • C．血浆副凝试验加血FDP测定炕觉纱
  • D．优球蛋白溶解时间加血小板计数剂袭减阳岔
  • E．凝血酶原时间加纤维蛋白原测定趋缓姿多堂

• 患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2 d，后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。入院查体：T 36.8 ℃，P 140次/min，R 20次/min，Bp 110/68 mmHg。听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2 cm可及。既往史：幼时即发现心房颤动。目前诊断考虑的疾病
  提示　EKG示心房颤动，完全性右束支传导阻滞。UCG示左、右心房及左心室内径增大，二尖瓣反流伴轻度肺动脉高压，心包中至大量积液，双侧胸腔积液（左：中量，右：大量）。X线检查：①心影增大；②肺部未见明显活动性病变。肝功能：ALT 317 U/L，AST 133 U/L，TB 87 μmol/L，DB 30 μmol/L。肾功能：尿素氮4.5 mmol/L，肌酐82 μmol/L，尿酸321 μmol/L。腹部B型超声：①肝肿大、肝静脉增宽；②胆、胰、脾未见异常；③未见腹腔积液。)

  • A．缩窄性心包炎揪项思扁激
  • B．心律失常：心房颤动，完全性右束支传导阻滞甚其竞宁降
  • C．扩张型心肌病肆司膝终
  • D．心包积液狸裁贼寇鲁
  • E．胸腔积液盲规永港纸但辞微
  • F．F 病毒性心肌炎遥龄
  • G．G 腹腔肿瘤豆李姨哗银

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。心电图诊断为
  提示　住院过程中，于排粪后突然倒地、抽搐，立即行心电图检查，如下。)

  • A．左心室单形性室性心动过速语涌俩愁援燥
  • B．右心室单形性室性心动过速艇涛禽炸益
  • C．心室扑动蛾贵
  • D．室上性心动过速伴左束支传导阻滞酷衬
  • E．心室颤动佣奏和圾述奇烦
  • F．F 尖端扭转型室性心动过速泡俩纺饺伯扶霜灌
  • G．G 双向性室性心动过速衰鸣
  • H．H 预激综合征合并心房颤动布姥

• 患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2 h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。患者心电生理检查示室性心动过速（单源性），心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚，目前最有可能的诊断为

  • A．肥厚型心肌病罪惩器贫驴刺灯枯
  • B．致心律失常性右室心肌病烈茫
  • C．扩张型心肌病搜长保刀暖目
  • D．限制型心肌病鲜途隶灿转轰锤葱
  • E．致密化不全心肌病脚炭筝亮衔
  • F．F 特发性室性心动过速乱督厘仇塞神