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患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者实验室检查一般不出现
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某患者,女性,29岁,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40余天,结婚5年,夫妇同居未避孕,从未怀孕过。查:血压100/50mmHg,白细胞总数数8×10/L,中性70%。内诊:阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。该患者确诊的主要方法是
患者女性,25岁。因“发热7天,尿量减少4天”来诊。7天前发热,体温最高39oC,伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”,给予青霉素和阿米卡星静脉滴注,3天后体温正常。4天前自觉尿量减少,每天100300ml,尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短,夜间不能平卧。既往体健。查体:半卧位,心率106次/分,呼吸22次/分,血压145/95mmHg,双下肺闻及干、湿啰音,心律齐,腹部未见明显异常,双下肢中度可凹性水肿。实验室检查:血肌酐489mol/L,尿素26.2mmol/L,血钾6.5mmol/L,碳酸氢根15mmol/L。B超示双肾体积略增大,实质厚度增加,双侧肾盂及输尿管未见扩张。该患者目前的临床诊断是
患者男,60岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院,既往高血压,胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:Bp 90/60 mm Hg,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括
某女,小学文化,2014年7月足月顺产分娩一正常男婴,分娩经过顺利,行会阴切开术,产后3天出院。现产后20天,昨日起自觉口渴,发热,无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状,自测体温38℃,至急诊就诊。作为急诊预检护士,对该产妇的护理评估内容有
患者女,23岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动,有活动性气短,查体:心界增大,心率130次/min,心律绝对不齐,双下肢水肿。ECG示快速心房颤动,最佳治疗是
患儿女性,5岁,平素身体体健,因突然出现恶心、呕吐数次,昏迷伴抽搐1小时,家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。该患儿存在或潜在的护理安全风险是
男性,63岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。该患者的心电图不会出现下列哪种变化
患者男,60岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院,既往高血压,胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:Bp 90/60 mm Hg,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。为明确诊断应紧急检查的项目包括
男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱;左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。询问伤情时还应重点了解哪些情况
男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。该患者下列哪项检查对诊断最重要
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