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• 患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h。轻咳，无痰，无发热等其他不适。平素体健，没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温36.8℃，脉搏86次/min，呼吸20次/min。唇舌无发绀，气管稍右移，呼吸平顺，左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱，无干湿啰音。右肺无异常体征。心率86次/min，律整，无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸，气胸线离左侧胸壁的距离为3 cm。如果治疗后气胸量没有改善，下一步考虑的治疗措施是

  • A．胸膜固定术甲伪航球密吴
  • B．持续低负压吸引华觉片际劈雕
  • C．肋间插管闭式引流格炒
  • D．手术治疗误垄矩郑把驻塘层
  • E．连接Heimlich单向阀门微评犬

• 患者男，18岁。因胸闷、心悸、乏力3 d就诊。心脏听诊心率135次/min，伴期前收缩。心电图示房性期前收缩，胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。对该患者正确的治疗措施包括

  • A．卧床休息3～4周，心脏扩大或心力衰竭者卧床休息3～6个月毅乱业姑鞋
  • B．静脉滴注大剂量维生素C、ATP某葡批产虚
  • C．对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小们蓝栽力微北忍阿司
  • D．加用糖皮质激素丸存染天博宣仪伤伯
  • E．早期使用抗病毒药物您悄掌莲画惯
  • F．F 应用中药黄芪炊便迁穷惹昂止
  • G．G 加用免疫抑制剂够现阔交阀垫转

• 男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性，考虑为

  • A．蛛网膜下腔出血与零例驻
  • B．左侧颈内动脉闭塞姐棉凤预古纺
  • C．桥脑出血秃颂夺门换兔
  • D．小脑出血钉射勒骤
  • E．颈内动脉系统脑出血掉搜膀侵袍拐灰

• 男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应

  • A．液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻汁冠搂坛驼
  • B．补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒苍帆温狂蝇止吃味像
  • C．补钾纠正低钾血症别肾肆劫条
  • D．纠正脱水说党剥走孟
  • E．尽快解除肠梗阻七丙病

• 男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐5小时，无发热，否认高血压。查体：神清，体温36.9℃，血压120/80mmHg，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧活动不能，项强，克氏征阳性，CT示脑正中裂及右大脑外侧裂高密度影。最可能的诊断是

  • A．脑干出血房十描骑货超竖
  • B．小脑出血整浓监库亭族
  • C．内囊出血姐忌岁羊锄越袄
  • D．脑室出血鬼军术
  • E．蛛网膜下腔出血锅帆

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36．7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛(+)，肝脾未及，四肢活动正常。急诊应进行哪些主要检查？

  • A．血常规钩繁殃
  • B．腹部平片编践捧于
  • C．床边心电图译贪枪仙铲滚吓
  • D．头颅CT检查糕僚释嫩
  • E．血清淀粉酶测定导迁兄寄乓辨变侨亭
  • F．F 纤维胃镜检查柴抖剧
  • G．G 心肌酶学测定参爆惩钱少拉面至终
  • H．H 大便常规和血常规旺浙昌来伪临殊火
  • I．I 大便常规和潜血试验牵盛甚
  • J．J 腹部B超封歪

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。诊断首先考虑

  • A．支气管哮喘急性发作舞纵易问混灰境常
  • B．慢性支气管炎急性发作愈洽河剪溜史扩
  • C．心源性哮喘幸援拴乳
  • D．气胸克判
  • E．支气管扩张蜘酸准坝狐
  • F．F 肺炎汪碑匪樱

• 一患者因少尿，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜

  • A．肾上腺素蝶思挖灵尸骆殊却
  • B．利多卡因异刘扁盗膀缴帐
  • C．甲氧明数搭坦涝
  • D．阿托品关学
  • E．碳酸氢钠政暴顽悦秤

• 女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊，尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。应如何处理

  • A．庆大霉素8万U，肌内注射，每日2次网豪赖特牢
  • B．庆大霉素16万U，肌内注射，即刻甲诗
  • C．氧氟沙星0.2g，每日3次，连续3天翻嫂贫泉诸狮遇色酷
  • D．氧氟沙星0.2g，每日3次，连续7天柔交进健众洗绕侵
  • E．用药期间少饮水江悦碧窄或和耽育

• 患者男性，65岁。有高血压、糖尿病史，吸烟多年。因“活动后胸痛1个月，突发胸痛4h”入院，伴大汗淋漓。首诊医师应该考虑的疾病有

  • A．急性心肌梗死绳拾塘死颜宅绘仅弊
  • B．肺栓塞佛巷冬
  • C．主动脉夹层登版啄沿
  • D．急腹症施决碍坟夕
  • E．气胸舒盏革玻判
  • F．F 心肌炎笋概胞畏骤梨