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• 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。根据临床，最可能的诊断是

  • A．蛛网膜下腔出血观帆饭狠视粉朽股
  • B．脑血栓形成糟深京策制初底俗
  • C．脑出血跃殿绞
  • D．脑栓塞扁裁悼毙盖
  • E．脑挫裂伤除贴几龟的存涌逆裳

• 患者男，72岁，因“发热伴腹泻6 d，无尿1 d，昏迷2 h”来诊。查体：BP 80/60 mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26 mmol/L，BUN 14 mmol/L，血钠156 mmol/L，血钾6.2 mmol/L，COCP 10 mmol/L。该患者可出现的水盐代谢失衡为

  • A．轻度失水盒币检兼
  • B．中度失水摘千恒脾杯亚
  • C．重度失水印戴狭才请成菌
  • D．代谢性酸中毒触时段租猪继
  • E．呼吸性酸中毒知呼初如师唤
  • F．F 高钾血症尚取扑欣
  • G．G 高钠血症脉眉念厕挤

• 患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择

  • A．导管消融诚奔
  • B．换用索他洛尔旬岂植并盼裤纵
  • C．外科开胸手术扫权促个款略浓潜
  • D．增加胺碘酮剂量匠含棚译挺
  • E．换用普罗帕酮缠镇

• 患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。若患者血淀粉酶正常，心电图下壁导联ST段略压低，B型超声显示脂肪肝，因肠气干扰胰腺显示不清，肝内、外胆管不扩张，肝功能及胆红素正常，血常规示白细胞18×10/L，血红蛋白170 g/L，则该患者最有可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死该开犁
  • B．急性胰腺炎丧充绑遗
  • C．急性化脓性胆管炎宽夏短垦搞刺阅捕
  • D．腹主动脉夹层挤雹
  • E．急性肺炎保垄栗
  • F．F 急性肠系膜动脉栓塞广摩宏膀侍卖病迹

• 患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC 11×10／L。纠正呼吸性碱中毒应如何调节呼吸机参数

  • A．增加呼吸频率断用
  • B．缩小吸呼比早坏招讯且殊套连吞
  • C．延长吸气时间兽帅吹残漂病盼尘
  • D．延长呼气时间评欧疾哄恋病颂
  • E．降低潮气量涌从幻提奋

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36．7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛(+)，肝脾未及，四肢活动正常。急诊应进行哪些主要检查？

  • A．血常规不贿乓婚之雾
  • B．腹部平片嫌易懒趣酒秧被
  • C．床边心电图坚逢司航猜强裕紧坦
  • D．头颅CT检查楚哑栋亚握诚懂洒叛
  • E．血清淀粉酶测定剩皇骄玻
  • F．F 纤维胃镜检查躲刷胜涉菜子屠夫铲
  • G．G 心肌酶学测定赌播槽培面
  • H．H 大便常规和血常规傻羡十
  • I．I 大便常规和潜血试验愉勿保偿矩苍纹涉揭
  • J．J 腹部B超诵渡平批兔象烦

• 患者女性，52岁，因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周，头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院，既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示：尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20．7mmol/L，血气分析：PH7．20，PaO90mmHg，PaCO30mmHg，BE-20mmol/L，HCO16mmol/L。血K4．1mmol/L，Na133mmol/L，Cl 89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重，与体位改变无关，呼吸深快、费力，伴焦虑、出汗及胸部紧束感，经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查：T38．8℃，BP 120/80mmHg，P120bpm，R45bpm，嗜睡状，平卧位，呼吸深快，双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm，律齐，未闻及杂音。该患者目前最可能发生了何种并发症？　提示：复查血气分析：PH7．18，PO56mmHg，PCO28mmHg，BE-20mmol/L，HCO313mmol/L(FiO0．5)。ECG：窦性心动过速。胸片示：双肺散在分布斑片状、大片状浸润影，内见支气管充气征象，考虑急性肺水肿改变。

  • A．急性左心衰竭赤阻
  • B．重症肺炎芒负洲须
  • C．脑梗塞虎搅瘦护遭佛运巨
  • D．急性肺栓塞伸搅种左僚漂矮
  • E．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)盘蜡洒些消威
  • F．F 急性心肌梗塞呼夜独束类

• 患者，男，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为

  • A．阿托品中毒草弄苦消
  • B．阿托品化扁核缘大
  • C．中间型综合征响豆傲腿投穴名
  • D．烟碱样症状帘辜疑
  • E．毒蕈碱样症状亿础

• 患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。该患者入院治疗症状持续加重，1小时后患者陷入昏迷状态，查体见双瞳孔不等大，复查头颅CT出血量约50ml，此时为挽救生命最有效的治疗方法是

  • A．止血蜘疯下雄生
  • B．甘油果糖静滴顷躺
  • C．甘露醇快速静滴量洗爹借院
  • D．手术治疗预撞万熊轻
  • E．预防感染略义花眨冲
  • F．F 神经营养剂蜜船积缝了丛研
  • G．G 亚低温治疗溉芳裳放京

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。下列指标可用于评价患者病情严重程度的是

  • A．血气分析硬读漏超距
  • B．奇脉锦逼全蜓街泳亏
  • C．支气管激发试验杯盘枪尤筋
  • D．呼气峰流速测定跑薯恨汗
  • E．胸X线疆鼓尊绢赞绢挤鹅馆
  • F．F 心电图驰仰满允下竞
  • G．G 特异性变应原的检测燥违瓦妨题吐