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• 患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。)

  • A．纤维支气管镜检查柴腊官苗润珠及市亲
  • B．肌内注射吗啡杀跃泄赌镰智幅刊求
  • C．肌内注射阿托品判扭闪戚匪
  • D．静脉推注氨茶碱基荐灾剑
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  • F．F 雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物冲碧你测塌
  • G．G 给予碳氢酶烯类抗生素外滨胡需
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• 患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次／分，间歇提前出现宽大QRS波，其时限为0.12秒，前后的R—R间期为1.6秒，诊断为

  • A．窦性心律，房室传导阻滞鹅灿
  • B．窦性心律，房性期前收缩灶含畏蔽搁
  • C．心房颤动，室性期前收缩缓青馋惑伟
  • D．窦性心律，室性期前收缩庸亚脆京模侵巧疫
  • E．窦性心律，右束支传导阻滞咐崖

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
  提示　查体：体温36.8 ℃，血压136/80 mmHg，呼吸22次/min。半卧位时颈静脉充盈，双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大，心率90次/min，律齐。肝界右侧肋缘下4 cm，软，轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。住院过程中，于排粪后突然倒地、抽搐，立即行心电图检查，如下。) 紧急处理措施为

  • A．立即电复律猾悠蓝尸句
  • B．胺碘酮150 mg静脉注射泊聋即雨
  • C．普罗帕酮70 mg静脉注射排昼罢
  • D．美托洛尔15 mg静脉注射部液剩膛爱暖索
  • E．吗啡3 mg静脉注射俱酸耳境优护

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。下列诊疗计划最恰当的是
  提示　急诊腹部B型超声：肝、胆、胰未见异常，患者腹痛未缓解，仍有恶心，排黄色成形粪便1次，量少，粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊：胎心正常，产科检查无异常发现，暂无特殊处理。)

  • A．口服埃索美拉唑40 mg, 可回家，病情加重再来院就诊青滨
  • B．留院观察，暂禁食，静脉补液，待起病6 h后查血常规、血淀粉酶、肝功能辟协趴仔列世赵斯围
  • C．留院观察，静脉补液，静脉给予左氧氟沙星纯取涉丧令痰与薯诊
  • D．立即肌内注射阿托品0.5 mg集叮庙欠债筝茂江
  • E．ECG，胸部X线片，腹部X线平片佳兼奔

• 患者男性，23岁，右上腹被木棒钝器伤后24小时，右上腹疼痛进行性加重伴呕吐1小时而急诊入院。右上腹疼痛向右腰部和右睾丸放射，频繁呕吐，呕吐物为血性，量约200ml。无便血。查体：体温38.7℃，血压90/55mmHg，心率120次/分左右，右上腹可见软组织挫伤，有明显固定压痛，右侧肾区或腰背部明显疼痛、压痛、叩击痛，向会阴部阴囊和肩部放射。肛门指诊检查骶前有压痛，指套无血染。【提示】　腹部X线平片，腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游离气体；CT示：腹腔内少量积液，右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺，抽出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大

  • A．胃破裂巴校浊茎怠侍嘉正
  • B．胆道损伤师忙仁
  • C．十二指肠损伤巩无确强环赴耀
  • D．右侧肾脏损伤耳朋显龄停惹俯道与
  • E．肝脏损伤椒熄
  • F．F 胰腺损伤统摸律吴摆丛追召愚

• 患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP 110/80 mmHg；身高172 cm，体重51 kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG 5.5 mmol/L，血清钠117 mmol/L，血清氯83 mmol/L，血钾3.4 mmol/L，BUN 4.1 mmol/L，Scr 75 μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3 cm×2 cm实性占位，边界不整。为明确诊断，安全可行的检查是
  提示　若患者尿钠67 mmol/L，痰检3次，2次报告为小细胞未分化癌。)

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• 某女，小学文化，2014年7月足月顺产分娩一正常男婴，分娩经过顺利，行会阴切开术，产后3天出院。现产后20天，昨日起自觉口渴，发热，无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，自测体温38℃，至急诊就诊。作为急诊预检护士，对该产妇的护理评估内容有

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• 患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括

  • A．禁食跳合
  • B．吸氧发盖广搅岭
  • C．开放静脉域骆喷件期鸡幸丹
  • D．肌内注射山莨菪碱缓解疼痛衬惠叫
  • E．肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛师现
  • F．F 胃肠减压职口期芹半飘爱肃荒
  • G．G 预防性抗感染抵具卧

• 男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱；左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。该伤员确诊为肺挫伤，下列什么措施是合理的

  • A．尽快补充胶体液（以白蛋白为主）隔比丙电倒
  • B．应用大量激素强著测倒仗奉遣证
  • C．加强抗生素阵畏未岭炕免腿史
  • D．应用呼吸机，但不宜用PEEP，以免造成气胸棍临冤滩副宅拐岭棉
  • E．定期使用两种以上呼吸兴奋剂满咬歌够吵枪麦阳天
  • F．F 定期肺灌洗，清除血块及分泌物晚年山

• 女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO35mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为

  • A．呼吸性酸中毒励介暑形东械钻环雄
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  • C．呼吸性碱中毒黄胀针庙神社
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  • E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒扇艳佣