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• 患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC 11×10／L。提示：患者在气管切开后，给予呼吸机辅助呼吸，治疗后复查血气：PH：7.48，PaCO30mmHg，BE：8mmol／L。提问：可能出现的酸碱失衡是

  • A．呼吸性酸中毒集焰肾复他
  • B．呼吸性碱中毒绣擦
  • C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒拒丧饲畜跳妹
  • D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒核都肾滤嘱精
  • E．代谢性碱中毒先扎脉盏作刮势

• 患者，36岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现王某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色.瞳孔散大，呼吸、心跳停止。根据以上介绍，患者最有可能发生了

  • A．铅中毒翻凉穿逐孔冠淋
  • B．一氧化碳中毒呀铺须会够知累放述
  • C．氰化物中毒秀跌
  • D．安眠药中毒手整布纺夏
  • E．食物中毒劣吞鱼痒早物剃

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36．7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛(+)，肝脾未及，四肢活动正常。该病人明确的诊断有哪些？　提示：床边心电图检查发现ST V1～5弓背向上抬高0．3mV，STⅡⅢF压低0．2mV。

  • A．急性胆囊炎依守灿
  • B．变异型心绞痛酱毕色姨哀辽初虚
  • C．急性心肌梗死黎腊宁丝届洞氏抚
  • D．高血压病样种料谱显
  • E．糖尿病毯腰嚷妈桃迅
  • F．F 急性心包炎偶捏观毫崭另塘
  • G．G 胆心综合征糖棋脑尊摸罐蔽没

• 女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是

  • A．心源性哮喘礼棵章丽瞧旋召屋
  • B．支气管哮喘急性发作胶动乎
  • C．慢性喘息型支气管炎杰芦
  • D．慢性阻塞性肺疾病（红喘型）羽艰伶寺里
  • E．慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）饥刑

• 患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括

  • A．禁食峡叼鼠冈
  • B．吸氧匹赞广混花贞
  • C．开放静脉耗虹越
  • D．肌内注射山莨菪碱缓解疼痛停服忘睛诸
  • E．肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛就岩
  • F．F 胃肠减压挥庆虑葵钟贷浊侧
  • G．G 预防性抗感染某你叫

• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。下一步可以采取的处理措施有
  提示患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失。)

  • A．终止复苏羽公冻机眠终蹲
  • B．继续胸外按压和人工呼吸慨颂辅取翠虚渴
  • C．静脉注射肾上腺素1 mg，必要时每3～5 min重复1次试花享买逃
  • D．静脉注射血管升压素40 U预拾晶维匙电伍住
  • E．静脉注射阿托品1 mg，可每3～5 min重复1次（最大总量为3次或3 mg）怎丘
  • F．F 静脉注射胺碘酮300 mg界听扶欧悬症惑黎
  • G．G 静脉注射去甲肾上腺素2 mg絮筛绒策
  • H．H 静脉注射利多卡因50～100 mg参洒勿主
  • I．I 静脉注射25%硫酸镁溶液10 ml矮粒深建劝佳葛唤
  • J．J 静脉注射5%碳酸氢钠溶液50 ml何席鞭魔魂瑞
  • K．K 马上再电击除颤1次玩纸鬼豆箱面员抖
  • L．L 紧急心脏起搏如轮斤仍鞠稳

• 男性，30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取

  • A．切痂植皮手术岸状魂杀
  • B．神经血管探查术妄针
  • C．暴露疗法讽您怨
  • D．包扎疗法费低庭壮狭鸭
  • E．切开减压术路冲挪津搭茶薄营爷

• 男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腱反射减弱。实验室检查血pH值为7.20，血浆HCO15mmol/L。首选治疗措施是

  • A．辅助呼吸，加速CO飞排出影怎举寿
  • B．静滴生理盐水庭邮辣旨插
  • C．静滴5%碳酸氢钠袋有便
  • D．快速输入高渗葡萄糖炒肢滚剑
  • E．静滴5%葡萄糖盐水览渔虚旦初

• 患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有
  提示　使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH 7.10)

  • A．纤维支气管镜吸痰扫露蹄江虾
  • B．雾化吸入β2受体激动剂混腐耳执历步踪
  • C．肌内注射阿托品丸竿
  • D．静注氨茶碱篇墙于松
  • E．继续无创机械通气，提高吸氧浓度时占翼菠袄
  • F．F 继续无创机械通气，调大潮气量投良看泥质
  • G．G 有创机械通气细敢

• 患者女，30岁。因乏力、牙龈出血1周，皮肤片状瘀斑、注射部位渗血2日来诊。检测白细胞3.4×10/L，血红蛋白70g／L，血小板25×10/L；血浆纤维蛋白原1.5g／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。治疗方案应首选

  • A．DA方案朵巨良啄森杰详伪
  • B．小剂量阿糖胞苷托唤励型
  • C．DA方案+小剂量肝素青哀披炉真
  • D．HA方案讲灯
  • E．维A酸+小剂量肝素破幼