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• 患者女，30岁。因乏力、牙龈出血1周，皮肤片状瘀斑、注射部位渗血2日来诊。检测白细胞3.4×10/L，血红蛋白70g／L，血小板25×10/L；血浆纤维蛋白原1.5g／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。患者出血的主要原因是

  • A．血小板减少伴功能障碍桶锹猛屡雁从召贡控
  • B．血小板减少篇阴仇犁刷收孤
  • C．异常早幼粒细胞浸润血管壁扰哨首疤蒙
  • D．凝血因子缺乏弟锦
  • E．DIC状织

• 患者女性，40岁，农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为

  • A．80％～70%才田赏剃发
  • B．70%～50%撒膊
  • C．50%～30%究悄阵
  • D．＜50%吴税蜘苦锡我模
  • E．＜30%式虏衬浓

• 患者男性，64岁。因“反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气促6年，再次加重5天”来诊。平时咳白色泡沫痰为主，本次加重后咳黄痰，发热。该患者合适的治疗方法有

  • A．吸入糖皮质激素堡斤凶擦瓣疲般
  • B．吸入气道扩张剂驶嫁用汤
  • C．经验性应用抗菌药物扬卜衰惊掌寒
  • D．气管插管机械通气行导竭界蔽
  • E．口服糖皮质激素趣邀
  • F．F 口服利尿剂贞若狠闹郑

• 患者男，52岁，因胸闷3 h急诊入院。查体：R 30次/min，Bp 71/40 mmHg。颈静脉怒张，心率110次/min，律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括

  • A．严重主动脉瓣反流艺顽话
  • B．同时使用溶栓治疗宜厉仪黑疾尿述势
  • C．严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病喷储博嫁
  • D．腹主动脉瘤济啄俯炭
  • E．可疑主动脉夹层么凑粒帆悦

• 患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。根据上述结果应考虑的疾病有
  提示　胸片示两肺纹理增粗、紊乱，右下肺动脉干扩张，肺动脉段明显突出，右心室增大征。心电图：窦性心律，肺型P波，右心室大，不完全右束支传导阻滞,顺钟向转位。心脏彩超提示右房扩大、右心扩大、肺动脉高压。)

  • A．肺栓塞国悼水公宋丛汉绕劣
  • B．特发性肺动脉高压促胖
  • C．肺间质病继发肺动脉高压铅纱梅冈哑狐普
  • D．慢性肺源性心脏病薄谦确兰比妥勺渴
  • E．室间隔缺损赔悠帅帮纹寄逢攻
  • F．F 社区获得性肺炎以栽练牺形倘矿间
  • G．G 房间隔缺损山断耗童春乳

• 患者女，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2 d，右下腹疼痛1 d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33 d。查体：体温37.5 ℃，脉搏92次/min，血压90/60 mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108 g/L。为进行鉴别诊断，下列哪项检查是不必要的

  • A．尿妊娠试验袜膝腾
  • B．尿常规还翠长戒伶穴击
  • C．腹部B型超声盏抽迟预零辈收帘浊
  • D．血管造影缸或社鲜惜徐慢迷
  • E．粪常规厚串仍剃

• 患者，男，58岁。头晕乏力5年，曾发作过3次晕厥。查体：心率48次／分，心电图示窦性心动过缓，偶发窦性停搏，最可能的诊断是

  • A．病窦综合征啄水廊己辅路
  • B．Ⅲ度房室传导阻滞辞完香休嚼尸
  • C．急性心肌梗死延馅昼跃父归丰垂
  • D．严重左心功能不全睡赏
  • E．高血压性心脏病，伴发高血压脑病振院少渣录寸撕尊治

• 患者男性，65岁。有高血压、糖尿病史，吸烟多年。因“活动后胸痛1个月，突发胸痛4h”入院，伴大汗淋漓。首诊医师应该考虑的疾病有

  • A．急性心肌梗死响湾雕马骨祸提乞
  • B．肺栓塞饭歪秤狡
  • C．主动脉夹层苹器剃包冷环赤驶爆
  • D．急腹症系届直民办扯昨荒
  • E．气胸嫂杂仆磁歼
  • F．F 心肌炎扁分谣完柏梯能每罐

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查

  • A．冠状动脉造影榨叫
  • B．经食管超声合各宴颗跃
  • C．心肌核素检查星扯哥返筑悟
  • D．运动平板试验故芝
  • E．心脏磁共振成像觉滑幅菠仍

• 患者女性，已婚，28岁，停经46天，阴道流血2天，1天前出现下腹闷痛，伴肛门坠胀，里急后重感。护理体检：体温36.4℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压120/70mmHg，下腹部压痛、反跳痛。妇科检查：宫颈举痛，右附件区有压痛。拟诊：异位妊娠。提示：患者入院1小时后，突感下腹剧痛，晕厥1次，痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。此时，最恰当的紧急处理措施是

  • A．保胎治疗卵啄桃链蓝菜璃
  • B．输血补液渴壤提
  • C．剖腹探查止血卷宝战钞辛犹份或
  • D．中西医结合止血推厅辛睁胁徒倡浸障
  • E．升压药物笑弦空
  • F．F 待休克纠正后手术肌粗辨幼忌恶气
  • G．G 边纠正休克边开腹手术蚕旷须执恢