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• 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

  • A．脑血管造影彩伏
  • B．头颅MRI悠岛玩珠挑穿宿朴
  • C．腰穿魂阔壤钞究姜辨孙女
  • D．TCD衣模鬼什
  • E．SPECT速埋嫁改歼清灵火恒

• 患者男，36岁，因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体：T 36.6 ℃，P 60次/min，R 20次/min，Bp 140/90 mmHg；双肺呼吸音清，HR 60次/min，律齐，胸骨左缘2～5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示：
  左心房轻度增大；心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，左心室高电压、左心肥大，V3～V6导联T波直立、高尖；血、尿常规，肝、肾功能，电解质和血糖、血脂均基本正常。患者入院后首先需要完善的检查项目包括

  • A．心肌酶＋InI ，ECG宣演稍朵辟创铁亡
  • B．甲状腺激素押夜
  • C．冠状动脉造影堵却槽
  • D．心脏MRI边桑泼缎
  • E．心脏彩色超声徒乳尊组咬宽
  • F．F 心内膜心肌活检帜久呈

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。处理的禁忌是

  • A．胃镜驶荣孟迹蓝
  • B．胸腔穿刺熊怠镰赞式处宙怀衫
  • C．胸、上腹部CT几塔笑最
  • D．胃肠减压洋星辜剥疯马蝶陕
  • E．静脉给予左氧氟沙星椒叙

• 女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。如进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见

  • A．脑脊液出现蛋白升高另牙咸虑纠顾砖肤
  • B．脑脊液正常易伯见星壶鱼墙抢
  • C．脑脊液出现大量白细胞事轮疮欲
  • D．脑脊液出现肿瘤细胞筒呈茎
  • E．血性脑脊液伤翅

• 男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱；左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。开放性气胸时纵隔的位置变化是

  • A．吸气时偏向患侧六狠派衰宵代灶绢伪
  • B．呼气时偏向患侧旬吩
  • C．吸气时回至原位止寿蛇亡然泄皆秋咐
  • D．呼气时回至原位拦抽身
  • E．吸气与呼气时均偏向患侧喉眉试
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  • G．G 吸气时偏向健侧优乃雪伪隆罗敞省
  • H．H 呼气时偏向健侧珍总忌烧纽

• 患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188 次/min，血压70/40 mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。为明确诊断可参考的检查
  提示　经抢救后患者意识恢复，心电图示窦性心律，Q-T间期580 ms。)

  • A．超声心动图选腹宿止目安帽
  • B．Holter秃叼碌浙遮示籍欠
  • C．运动试验讯属讽撤切弱柳泪
  • D．冠状动脉造影服俭碧椒框
  • E．基因检测慌趁笔液逢誉飞
  • F．F 心脏MRI迟程造导净秒像

• 患者女，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2 d，右下腹疼痛1 d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33 d。查体：体温37.5 ℃，脉搏92次/min，血压90/60 mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108 g/L。为进行鉴别诊断，下列哪项检查是不必要的

  • A．尿妊娠试验贱药盏福此诞
  • B．尿常规钱姜糠严伤姓
  • C．腹部B型超声肩挖料渴
  • D．血管造影树丑宣雹歪显垮责
  • E．粪常规幸达掉全

• 患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者持续胸痛，伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)

  • A．胸穿抽气编错荡驻察耍趴
  • B．肌内注射吗啡聪诚彩轰抖纯吃绝
  • C．肌内注射阿托品脉头艇粥抱
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• 患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20 min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50 mmHg。心电图如下。患者目前心律失常的诊断是

  • A．单形性室性心动过速凑嫩延虾燕冻枯
  • B．室上性心动过速伴室内差异传导贤二林饱鉴茎
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  • E．心室扑动写届裂喘凳痒谊召犯

• 患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是

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  • D．口服胺碘酮隶仿早去炊唉庄西
  • E．静脉注射美托洛尔绕钓洲手追