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• 男性患儿，12岁，因误服“对硫磷”被家人送来急诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。有机磷农药中毒洗净胃后要保留胃管12小时是为了

  • A．防洗胃不彻底杰汁驳因
  • B．进一步抽十二指肠液妥灵密珍
  • C．可进入泻药土糠回浊截曲怀
  • D．以后可喂流食承锦匙秘丢
  • E．使患者得到休息梦赌舟构

• 患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，出现发绀、休克。查体：左侧饱满，气管向右侧移位，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。,紧急处理原则是

  • A．升压药抗休克虽利
  • B．立即剖胸探查匙辞疑毁缴
  • C．胸腔排气惊罪醉带
  • D．呼吸机辅助通气新互龄级狭津光冷驼
  • E．快速输血、输液腹部驾驼成隶半槐

• 患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3 h入院。入院时血糖45 mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6 h后，病人血糖为40.5 mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36 h后，意识清楚，血糖5.8 mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。入院时动脉血气判断是

  • A．代谢性碱中毒沫识碑魂额
  • B．代谢性酸中毒趴旦枣垮处鞋溪矩显
  • C．呼吸性碱中毒竿帐根免扬
  • D．呼吸性酸中毒筹咬灶栋辽停
  • E．Ⅰ型呼吸衰竭梨欺姐还驳
  • F．F 无呼吸衰竭隐印更燕碌敢际

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36．7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛(+)，肝脾未及，四肢活动正常。以下哪些指标是冠脉开通的临床指标？　提示：经静脉滴注链激酶150万IU后，患者胸痛明显缓解。

  • A．疼痛迅速缓解凯正岂差靠
  • B．心电图恢复正常必楚论猪
  • C．出现Q波爪鉴院苦展动洲味
  • D．ST段下降超过50％应喇
  • E．心肌酶迅速降至正常物哑饭顷偷段预甘造
  • F．F CK-MB高峰前移茄翠床致姜执牢
  • G．G 冠脉造影血管通畅慧宜
  • H．H 出现频繁室性早搏或室性心动过速礼权译垂

• 男性，12岁，误服有机磷农药一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54％。重症有机磷农药中毒病人血清胆碱酯酶活力应为

  • A．＜30％饲训
  • B．＜45％边扣熊焦烂探芬
  • C．＜50％迫菌虹嫁界杆迅纤
  • D．＜75％逆础杜灵
  • E．＜100％秘片

• 女，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑

  • A．肠破裂帝借
  • B．脾破裂参秤裕脆舰所纠期
  • C．肝破裂沈它扑嫩
  • D．肠系膜血管损伤粥少奴籍枕侵
  • E．肾破裂乡体

• 患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑

  • A．干性胸膜炎真短彼皱阁
  • B．急性心肌梗死事毛眉
  • C．自发性气胸舒破裕顺搬少
  • D．细菌性肺炎库泪
  • E．急性肺栓塞促翼缴旬掉纺

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。患者在经过治疗后症状无明显缓解，口唇发绀加重、出现神志淡漠，呼吸困难呈端坐位，三凹症，复查动脉血气PaCO升高至88mmHg，BP 85/55mmHg。此时应采取的措施为

  • A．气管插管，机械通气续未迎
  • B．监测BP、HR、氧饱和度责可捷摘内化
  • C．继续使用呼吸兴奋剂酿犬坝馒岗牧秆春
  • D．静推纳洛酮促苏醒巾忌钟啄腐
  • E．静脉推注吗啡钳找业席塌粒术狠
  • F．F 保持电解质平衡培鸽忆让传财汪见
  • G．G 给予毛花苷C、呋塞米静推抄科招必复寸绕

• 患者男性，75岁，慢性咳嗽、咳痰30年，日常活动后气短5年，1周来咳嗽加重，咳黄色黏痰，呼吸困难，头痛，入院前1日出现嗜睡、谵语。查体：嗜睡状态，颜面水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双肺广泛干、湿性啰音，心率110次／分，律不齐，期前收缩6～8次／分，肝肋下3cm，腹腔积液征（-），双下肢中度水肿，病理征阴性。血气分析：pH7.2,动脉血氧分压（PaO）40mmHg，二氧化碳分压（PaCO）100mmHg,HCO20mmol/L。该患者的正确诊断包括

  • A．慢性阻塞性肺疾病稳定期琴梯眨疮脸兴不
  • B．慢性阻塞性肺疾病急性加重期魄业掠朗辆龟虾气
  • C．慢性肺源性心脏病代偿期添乐稼
  • D．慢性肺源性心脏病失代偿期乙夺缎年灵翅绞条
  • E．Ⅰ型呼吸衰竭获跟
  • F．F Ⅱ型呼吸衰竭摇烧带腰蔽拿核
  • G．G 肺性脑病感染衔膜枯
  • H．H 中毒性脑病雄侵滴
  • I．I 呼吸性酸中毒认尿榨
  • J．J 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒躺赔破沾狠侦谋
  • K．K 代谢性酸中毒嘱趴

• 某女，小学文化，2014年7月足月顺产分娩一正常男婴，分娩经过顺利，行会阴切开术，产后3天出院。现产后20天，昨日起自觉口渴，发热，无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，自测体温38℃，至急诊就诊。关于重度中暑抢救成功的关键措施，下列叙述正确的是

  • A．迅速将产妇转移至阴凉通风处生榴杯所
  • B．给予物理降温偶夏
  • C．开通静脉通路，给予药物降温扎切尿绕钳尚殿容搅
  • D．保持呼吸道通畅，及时供氧都尚式修涛披妻誉
  • E．纠正水电解质紊乱和酸中毒首柏何绩教肝责
  • F．F 应用广谱抗生素预防感染又垂