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• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是

  • A．胸痛的部位、性质及伴随症状烂扯凤艰忍
  • B．冠心病、心绞痛病史塌示碧引
  • C．吸烟史姑啊照疏
  • D．近期心电图检查情况哗入就吗
  • E．近期胸部X线检查情况溜钳极凳懂纯

• 患者男性，60岁，右下肢浮肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg,PaCO28mmHg肺栓塞可有哪些化验异常

  • A．CPK奔固
  • B．LDH驶详解
  • C．PaO，PaCO牵涌习咽扩弊凡漏婆
  • D．D-Dimer河彻宇供练纽
  • E．以上均可出现偿胳炕刺楚诊必

• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式应是

  • A．呼气末正压通气效像怎忙小锐
  • B．压力支持通气鼻数关马壮头变币
  • C．压力控制通气免美钱婚害脸弹伞瞎
  • D．容量控制通气扭葛凉
  • E．同步间歇指令通气能郎裕试晒

• 男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确

  • A．病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏屿淘临偿姜臣二缎
  • B．在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎小踏气蓝咸伸
  • C．常见肺脓肿形成炉孟又匹猫丝效申奖
  • D．可以并发胸膜炎，甚至脓胸矛进鲁删
  • E．病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素腔剖犬寸建找运还

• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查

  • A．脑脊液列持牵现症值凑伪
  • B．血气分析迫透授绣切搜铁库答
  • C．心电图记梳荐煤甚象责珠幅
  • D．血常规学乎恶
  • E．胸片提碎变横险欢需抛届

• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。以下检查中最有价值的是

  • A．外周血象检查桨饥烦朱仁梯垄裹量
  • B．心电图检查云移让浴试赶纷竖
  • C．胸部X线检查渴赔翼哗
  • D．血气分析抱离责含
  • E．超声波检查缺散慨被柔

• 患者，男，30岁，哮喘重度发作住院治疗缓解，出院后应继续用哪种药物

  • A．泼尼松口服铃荡筹俱农奴阅销
  • B．丙酸倍氯米松吸入天州遵冠绞哭
  • C．沙丁胺醇吸入者银略直耀
  • D．酮替芬口服第亡洞
  • E．色苷酸钠吸入订奖赢茄嚷意

• 女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是

  • A．沙丁胺醇武朴
  • B．静脉滴注甲泼尼龙些杀恋
  • C．氨茶碱静脉滴注熊省
  • D．肾上腺素庄勒丈各宁绞
  • E．硝苯地平菊川睡陕剃辞累缘

• 男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T39.6℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛(±)。考虑诊断可能是

  • A．急性胆道感染并感染性休克虫抓
  • B．肺炎并感染性休克帽奸服毛
  • C．肝脓肿并感染性休克恶舒音幻
  • D．右气胸并休克君帖醉筐抓监样哥
  • E．休克原因待查腹庭报

• 男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的

  • A．胸腔插管持续负压引流排气汁筛予天租厚忌又
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