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• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。为进一步明确诊断，应完善的检查
  提示　急诊胸部X线片提示肺淤血，心影增大。血常规提示白细胞计数正常，轻度贫血。给予呋塞米20 mg 静脉注射后症状有所缓解。)

  • A．心电图抛洁惯碰执庭
  • B．心脏B型超声损酬破画凡幼
  • C．心肌酶、肌钙蛋白疑炭偏们
  • D．冠状动脉造影术梅贷座话维染荐
  • E．纤维支气管镜检查粗酷裕挑烟违
  • F．F 活动平板运动心电图呼伴

• 患者女性，已婚，28岁，停经46天，阴道流血2天，1天前出现下腹闷痛，伴肛门坠胀，里急后重感。护理体检：体温36.4℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压120/70mmHg，下腹部压痛、反跳痛。妇科检查：宫颈举痛，右附件区有压痛。拟诊：异位妊娠。提示：患者入院1小时后，突感下腹剧痛，晕厥1次，痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。此时，最恰当的紧急处理措施是

  • A．保胎治疗肆幕
  • B．输血补液擦御凭
  • C．剖腹探查止血挣足枯仪革
  • D．中西医结合止血乃状
  • E．升压药物唇煮短
  • F．F 待休克纠正后手术冻囊姨槐
  • G．G 边纠正休克边开腹手术悔已

• 男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136次/分，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断

  • A．胃出血仗辛贪四填当劝皂
  • B．肝被膜下血肿娱泰
  • C．延迟性脾破裂虹烛腥没予床暮橘
  • D．胰腺破裂伸八网卸胡昨脏绣
  • E．十二指肠破裂辆灿由刚尊

• 男性，41岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后，全身感觉异常及心跳不整齐，查血压90/60mmHg，脉搏50次/分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括

  • A．停止所有钾盐的摄入锋踪还塘鸦
  • B．静脉补充5%碳酸氢钠撒督烫搂影磨
  • C．给予镁剂察杜差味活咳拨板
  • D．静推10%葡萄糖酸钙蹄稍慨隔萄顺
  • E．静脉补充高渗糖水和胰岛素拌原交下理胸碑赢

• 男性，27岁，车祸致左上腹外伤4小时，腹穿抽出不凝血，最可能的诊断是

  • A．脾破裂咸妻透愁些排痛
  • B．肝破裂死炉联乱迷
  • C．胃破裂宽腹蜘整侧翅孤
  • D．肠破裂驱冲愤虎卵匆邀喷
  • E．胰腺破裂付势橘绢

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。危重度哮喘患者的临床表现，下列正确的是

  • A．胸腹矛盾运动尘诵家五尖路及钻良
  • B．双肺听诊广泛哮鸣音艘膝春坏辩
  • C．pH降低蒙毅盏泡致芳堪懂
  • D．脉率＞120次／分昆性透
  • E．焦虑、烦躁梦侧
  • F．F 讲话中断摧笛轨
  • G．G 无哮鸣音林洲

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36．7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛(+)，肝脾未及，四肢活动正常。以下哪些指标是冠脉开通的临床指标？　提示：经静脉滴注链激酶150万IU后，患者胸痛明显缓解。

  • A．疼痛迅速缓解债祥钢皆
  • B．心电图恢复正常顿减
  • C．出现Q波蝇按武镇艘
  • D．ST段下降超过50％击进伪耳
  • E．心肌酶迅速降至正常田敞
  • F．F CK-MB高峰前移毯骨仿两馋
  • G．G 冠脉造影血管通畅葱形货
  • H．H 出现频繁室性早搏或室性心动过速差魄厌插互扛遥不韵

• 患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，出现发绀、休克。查体：左侧饱满，气管向右侧移位，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。,诊断首先考虑

  • A．闭合性气胸犹拳本
  • B．创伤性休克育海
  • C．张力性气胸到踢刷
  • D．开放性气胸裳婶掘槐摇司
  • E．心脏压塞怖墙捷姥播鸦

• 患者男，68岁，2 d前无诱因心前区闷痛，持续3～5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，伴大汗，呼吸困难，持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年，否认高脂血症、糖尿病史。查体：Bp 110/80 mmHg，心脏不大，心率96次/min，律齐，心音稍低钝，各瓣膜区未闻及杂音、附加音，无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无压痛，肝、脾未触及，双下肢无水肿。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图言绳狡浪哭足农
  • B．胸部X线检查出经犬代
  • C．超声心动图谷圾毫摊污
  • D．肺功能检查堂掠焰书疤
  • E．心肌标志物勉微
  • F．F 动脉血气分析快酸
  • G．G 肝、肾功能及血电解质冬饿巧跳辨竹棍遗恶

• 患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50 d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2 g，2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。对该患者可采取的进一步检查是

  • A．痰细菌培养课灵誓肾系们
  • B．血液D-二聚体检查蓝梦虹谷携刑催答
  • C．PPD试验央纯
  • D．外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测委每浩百弟咽醉追觉
  • E．肺CT检查旺捏齐