您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗是

  • A．口服华法林3周后电复律疗晓同
  • B．口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律耳顺额近贿
  • C．服用阿司匹林备侵
  • D．联合应用华法林和阿司匹林沸柜璃
  • E．尿激酶溶栓某苹

• 患者女，33 岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体： 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏(－)。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。最可能的诊断是

  • A．特发性肺间质纤维化汤栏恳清横宴孕
  • B．慢性阻塞性肺疾病肚牌蝇舌铃现宙
  • C．支气管哮喘孝职颂勺
  • D．艾滋病合并肺孢子菌肺炎绳富雕贪宣
  • E．慢性支气管炎哑拼掠尾亭会轨匆

• 患者男性，53岁。2014年1月8日以“间断上腹痛3个月，呕血、黑便1天”主诉入院。患者3个月前无明显诱因间断上腹痛，以餐后为著，休息后可稍缓解。1天前上述症状加重，并出现2次呕血，为咖啡渣样物质，量共约400ml，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次，量约100g。查体：体温37.6℃，心率92次/分，呼吸21次/分，血压100/70mmHg。该患者消化道出血最可能的病因是

  • A．功能性消化不良坛受结疫讨底
  • B．慢性胆囊炎和胆石症牺愈京
  • C．胃癌房拍橡株签串艘
  • D．消化性溃疡筒包肤冤
  • E．促胃液素瘤马迈存不窑诚
  • F．F 食管静脉曲张破裂出血极鼓场镇

• 女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185/110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为

  • A．脑出血临锄顽箩烦答吉返星
  • B．脑梗死在风露定挣佩牺
  • C．蛛网膜下腔出血仅信
  • D．多发性硬化执合橡狱抹尚绪
  • E．脑血栓形成杰赚殃任蚂漂

• 患者女，33 岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体： 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏(－)。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。对该患者肺部病变治疗的最常用药物是

  • A．青霉素贴之赖锡虏
  • B．复方新诺明(TMP-SMZ)唐缝忆宾
  • C．伏立康唑镇乱燥平
  • D．二性霉素B腥秧练吹殿闭对
  • E．头孢曲松馋凑太西慧唤抢瓜

• 患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3 s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40 mm，左心室舒张期直径54 mm，EF 67%。患者安装起搏器后心房颤动仍有发作，2～3次/周，每次发作持续1 min～2 h，心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式

  • A．转复窦性心律亚淋吊扯指歪漂毯瓶
  • B．控制心室率葛饿瓶压
  • C．射频消融治疗揭纵族壤缴段裕坟元
  • D．药物维持窦性心律碰顶涨娘
  • E．不做任何治疗蛋鞠椒灌献
  • F．F 程控起搏器改变参数设置届床缴瓜

• 男性，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。提示：该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问：此时抗菌治疗可选择

  • A．第一、二代头孢菌素吊萄趟系莫均茫逆
  • B．庆大霉素著菌咐厚荒
  • C．β-内酰胺类抗生素冲斩专教
  • D．多肽类抗生素言移虏技留嫂
  • E．具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素嫂疑垃筐姿腹征
  • F．F 大环内酯类抗生素战蓬
  • G．G 喹诺酮类抗生素贵口交奴恒帮侍坝谣

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5 d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。对治疗措施需进一步调整，调整措施正确的是
  提示患者入院后第5 d出现发热，最高体温38.5℃，痰仍为脓性，量较多，可自行咳出，患者呼吸困难加重。动脉血气显示pH 7.32，PaCO 77 mmHg，PaO 55 mmHg，SaO 86%，HCO 39.7 mmol/L。患者意识清楚。床旁胸片较入院时无明显变化。)

  • A．反复进行痰培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗菌药物势开懒
  • B．立即经验性更换抗菌药物，再根据药敏结果及患者临床状况进行调整迟恋洪贴冈禁
  • C．间断无创正压通气（BiPAP），IPAP 12 cmHO，EPAP 5 cmHO名太你涂制饭反
  • D．持续无创正压通气（BiPAP），IPAP 12 cmHO，EPAP 5 cmHO胞飞腥辣
  • E．间断无创正压通气（CPAP），压力8 cmHO易州
  • F．F 给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO＞90%淡砖堆胀席言暑贿
  • G．G 给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO＞95%觉寨找厦鸦待图

• 患者男性，65岁，半小时前晨起时，其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间内有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg；患者昏迷，呼之不应，皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇呈樱桃红色，颈软无抵抗。该患者下一步治疗，首选的方案是

  • A．高压氧舱烟葬晃落岩纪同矩
  • B．地塞米松输注党舅凝
  • C．甘露醇输注业跌转掏蓄腥糟
  • D．维生素C输注崭侮漫丑羡懒
  • E．脑营养物质输注遍积纵童饱肆撑灰香
  • F．F 大于60%浓度的氧气吸入，持续24小时以上居私帝呜路

• 男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO8kPa(60mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为

  • A．以将PaO提高至正常水平为度吐灵
  • B．间歇吸氧宾沈
  • C．低流量持续吸氧翠管遵经笼辟
  • D．高压氧舱治疗渴勉
  • E．持续气道正压给氧箭陡锡捎蝶建吗不息