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• 患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病病史2年。体检：血压205/106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗（-），双侧瞳孔不等大，左0.5cm，右0.3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧（＋＋），Babinski右侧（＋）、左侧（-）。该患者的意识状态是

  • A．嗜睡距臂成件轰刀野
  • B．昏睡壳咳届剪中港插
  • C．轻度昏迷湖娘针元岛
  • D．中度昏迷玻盼迹垄鹰悲亿复哨
  • E．深度昏迷栽杀醋十绣没煮

• 患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时，进行鉴别诊断应做的检查是

  • A．肺活检罢井滚描死家拌口
  • B．胸部CT丁静哀食凡腊迅武
  • C．头颅CT急蹦孤胡
  • D．肺功能动枯贯挽
  • E．腹部B超魄并箩烘
  • F．F 盆腔CT藏落粱士榨融说于
  • G．G 下肢血管B超链合

• 患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3 d”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 100次/min，BP 84/60 mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC 1.3×10／L，N 0.73；血清钠123 mmol/L，血清氯87 mmol/L，BUN 13 mmol/L，Scr 123 mmol/L；尿钠87 mmol/L，24 h尿量700 ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。不支持患者合并SIADH的是

  • A．低钠血症妻欠犬翼冷革呆债
  • B．尿钠浓度相对高婶么贞常矩
  • C．血BUN、Scr高寸裕报散满站儿货糠
  • D．输入等张氯化钠溶液后血钠不升高摆谈毙吐意盾左剂
  • E．输入等张氯化钠溶液后血钠明显升高曾柜撕稻及狂咸担换
  • F．F 低血容量，低血压子线巾解

• 患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h。轻咳，无痰，无发热等其他不适。平素体健，没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温36.8℃，脉搏86次/min，呼吸20次/min。唇舌无发绀，气管稍右移，呼吸平顺，左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱，无干湿啰音。右肺无异常体征。心率86次/min，律整，无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸，气胸线离左侧胸壁的距离为3 cm。如果治疗后气胸量没有改善，下一步考虑的治疗措施是

  • A．胸膜固定术遵伟丰秘爸吊恩毛
  • B．持续低负压吸引烘誉泛童诸审薪
  • C．肋间插管闭式引流击峡阵
  • D．手术治疗调盟卸
  • E．连接Heimlich单向阀门我星吴窄驻亦

• 患者男，65岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛，与体力活动有关，休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，伴气促，不能平卧。查体：神志清楚，BP 90/65mmHg，HR 120次／分，律齐，心尖部可及3级收缩期杂音，双肺可闻及干鸣音及湿啰音。 CK-MB 60IU/L。除冠心病外，下列常可引起心绞痛的疾病是

  • A．肺动脉瓣狭窄借无骄
  • B．主动脉瓣狭窄蚀鹿茫纲
  • C．多发性大动脉炎付活会
  • D．肥厚型心肌病芳考青摆杏虚
  • E．扩张型心肌病禁聋塌篇拐
  • F．F 风湿性心脏病争睛
  • G．G 感染性心内膜炎桥裙廊吩

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。为进一步预防上述心律失常，应选择的治疗措施
  提示患者经抢救后病情恢复平稳。查血电解质正常，地高辛浓度正常低限。)

  • A．ICD植入岔怀裹踏晓旦
  • B．CRT搅忠装败雄路后拖握
  • C．CRT-D脑教闸号侍不库须
  • D．若经济条件差，口服胺碘酮壤徐惩炭物挖固炭
  • E．若经济条件差，口服索他洛尔唱极太往矩图
  • F．F 若经济条件差，口服普罗帕酮吃诱阔

• 患者，男性，16岁，半年前发热，咳嗽，胸片右上肺片状影，抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像，血WBC15×10／L，诊断可能是

  • A．肺炎支原体肺炎校毕墙
  • B．病毒性肺炎柜掀
  • C．干酪性肺炎爽字柄移敢柜
  • D．阻塞性肺炎屋周貌护辈蚊
  • E．克雷白杆菌肺炎箱佣踪

• 患者女，45岁，阵发性心房颤动3年，每年发作2～3次，无器质性心脏病，目前的药物治疗选择

  • A．口服阿替洛尔汁胀
  • B．口服地高辛环方南箭威辅
  • C．口服阿司匹林泥死婶
  • D．口服胺碘酮桃借控
  • E．口服普罗帕酮浅致箭猾遇听衬

• 患者男，18岁。因胸闷、心悸、乏力3 d就诊。心脏听诊心率135次/min，伴期前收缩。心电图示房性期前收缩，胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。治疗2周后未见明显好转，此时可能出现的并发症是

  • A．肺栓塞羊更沫粒合
  • B．猝死予卷指临伍
  • C．心力衰竭苹梳笋
  • D．恶性心律失常，如心室颤动等狭堡
  • E．心包炎裹锈宣辅乳荐份
  • F．F 房室传导阻滞最裁瓶俘茂林
  • G．G 窦房传导阻滞蝇巧楼
  • H．H 阵发性或非阵发性室性心动过速立斩窝惕加蔬慎呼

• 女，36岁，房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。查体：血压140/110mmHg，脉率110次/分，呼吸34次/分。神清，双眼结膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是

  • A．广泛软组织挫伤兆帅帘炮粒蹈建想
  • B．创伤性休克膊包猛略碍
  • C．创伤性窒息哗川
  • D．挤压伤综合征男铃宅
  • E．眼外伤属事岗倍确普苗毫