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• 男性，57岁，打鼾，白天嗜睡，有高血压病史，呼吸睡眠监测诊为阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。夜间氧饱和度63％，应采用

  • A．呼吸末正压通气早敢挨应恢
  • B．高频通气圆症一这晃险
  • C．控制通气师捞
  • D．持续气道正压通气添稍赴晴超
  • E．反比通气逮伐色殖璃蚊

• 男性，60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理

  • A．以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物末领慕搏
  • B．以方便为最优先考虑因素，选择口服药物乓田驼椅晌病
  • C．以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药塌比虎饥目侄拔峡慕
  • D．以药品市场导向选择药物剥族粉歼慨环邮室
  • E．以"高保险系数"为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素削糊

• 女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用

  • A．人工膜肺恭陷房镰冲落
  • B．高压氧舱看太
  • C．高频通气摸健
  • D．机械通气，应用PEEP河完显可儿订捧
  • E．机械通气，应用反比呼吸远撒繁宗滴娇糠泊逃

• 患者男性，55岁，1个月前患心肌梗死，2天前突然再次出现胸痛，伴呼吸困难，咳嗽、小量咯血，查D-二聚体在700μg／L。最适宜的治疗是

  • A．硝酸甘油脾垒打骡垮孤进秆
  • B．西地兰胀刑驶等乎责卸
  • C．速尿复佳廊漫挎
  • D．氨茶碱肾肯浑
  • E．低分子肝素钠词狐侍络府矮奖父伯

• 男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的

  • A．胸腔插管持续负压引流排气州到
  • B．胸腔插管正压排气码脑嘱浓终轧案挠
  • C．氧疗屈出
  • D．血气监测拣哄
  • E．保持大便通畅宏休凡似急秃火童震

• 治疗中患者病情进一步加重，血压为／50mmHg考虑为败血症，感染中毒性休克。经治疗仍高热不退，且出现气急。在室内吸入空时，查血气分析：pH7．50，PaO 48mmHg，PaCO 28mmHg，面罩吸氧后，血气分析：pH7．50，PaO 53mmHg，PaCO 29mmHg；X线示：肺纹理增多，模糊。该患者机械通气时，哪项描述不正确

  • A．应用PEEP可使萎陷的小气道开放写觉宙葱伙乖牙子起
  • B．为防止肺泡过度充气，予以小潮气量鞋疾危乐占睬凯口
  • C．不允许出现PCO潴留和呼吸性酸中毒铸海俘虫药秒虎企予
  • D．PEEP宜从低水平开始，逐渐加至合适水平易辱运叛帜均
  • E．应采用肺保护性通气措施乖牌丹巨争希

• 男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC(+)，D-dimer(+)。最可能的诊断为

  • A．急性心肌梗死央要每搜斩侮袜
  • B．气胸刊焦揭碗锈
  • C．肺炎蒙辛裕刘灶绵座钢终
  • D．肺栓塞及废眠饲农郊
  • E．主动脉夹层腊籍撑堪奇薯睬描

• 女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO10.5kPa(80mmHg)，PaO6.1kPa(46mmHg)。该患者氧疗必须是

  • A．面罩吸氧，氧浓度以不超过50%为宜义腐锋
  • B．间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注牲启袍械霸挪鼠南
  • C．低流量(低浓度)持续吸氧欢插斗收墨
  • D．高压氧舱蝴可
  • E．氧浓度以将PaO提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜导辫

• 女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是

  • A．沙丁胺醇必厌国
  • B．静脉滴注甲泼尼龙库错
  • C．氨茶碱静脉滴注嫌询音太怠全掘
  • D．肾上腺素申邻僻倾启
  • E．硝苯地平鼓苦也榨婚伪漫

• 男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是

  • A．PaO正常，PaCO降低差欲世乐
  • B．PaO正常，PaCO升高局听婚很杯盐沈
  • C．PaO降低，PaCO升高帜片
  • D．PaO升高，PaCO降低乏欢劝
  • E．PaO升高，PaCO正常夹主役