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• 患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1 d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8 h后意识清楚。维持上述方案治疗48 h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。入院后第3 天动脉血气判断是

  • A．CO排出后碱中毒肤女
  • B．代谢性酸中毒伟泉叶
  • C．呼吸性碱中毒疾爸
  • D．呼吸性酸中毒纠丛管趣
  • E．吸O条件下Ⅱ型呼吸衰竭惑韵寄冰
  • F．F Ⅰ型呼吸衰竭斧淹栋芝态蚕

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5 d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。该患者血气类型为
  提示　入院时该患者的动脉血气显示：pH 7.43，PaCO 60 mmHg，PaO 60 mmHg，HCO 37 mmol/L。)

  • A．代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 ，代偿谦杨瞧控艇私宅
  • B．呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒，代偿线制逃姻代
  • C．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，代偿拼秋序
  • D．代谢性碱中毒，代偿桶泄梢焦饶翻
  • E．呼吸性碱中毒，代偿搭栋月总波镇叨丧拿
  • F．F 呼吸性酸中毒，代偿杆击于纸修

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。诊断首先考虑

  • A．支气管哮喘急性发作倦脉鹰梁级这倚棒
  • B．慢性支气管炎急性发作个届晶烧倒
  • C．心源性哮喘塌控安域层
  • D．气胸昏特逐境出
  • E．支气管扩张梢乱痰购扒补厉
  • F．F 肺炎枕将表匪乘非茫国

• 患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。考虑本病诊断为

  • A．脑出血统子
  • B．脑血栓形成未滩珍债棉
  • C．脑栓塞迎存
  • D．短暂性脑缺血发作亩誓
  • E．脑肿瘤吨纯衬延呜遍挽戴回

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。引起患者喘息的原因包括

  • A．气道黏膜水肿，气道壁炎性细胞浸润心斗目债哄爹待泻
  • B．腺体分泌亢进及黏液清除障碍肩摧伐侦疮北
  • C．肺毛细血管大量减少调姥
  • D．肺泡弹性回缩力下降阅恐拥浙哲黄
  • E．气道平滑肌痉挛躺塔饱
  • F．F 肺泡壁破坏，肺泡融合畏打岗薯扎怎
  • G．G 以上都是邻构流日典悠春

• 男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO8kPa(60mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为

  • A．以将PaO提高至正常水平为度响蔑话吞讽膊朽
  • B．间歇吸氧猾浴叔筐来饶牲
  • C．低流量持续吸氧拜易涌寒华址
  • D．高压氧舱治疗小四矿
  • E．持续气道正压给氧痕炭猾呈赛

• 患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑

  • A．干性胸膜炎钓沃疏赏爱
  • B．急性心肌梗死念暴枪虑尘示凡舟
  • C．自发性气胸训袍饱压号
  • D．细菌性肺炎忍搬胞株氏识雅攀
  • E．急性肺栓塞挤边

• 患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50 d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2 g，2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。最可能的诊断是

  • A．细菌性肺炎货熊凝挥
  • B．肺血栓栓塞症绣石柴厅钥
  • C．巨细胞病毒肺炎病轻颠毁
  • D．肺结核凝泄绩珠秧
  • E．宿主抗排异物反应窑救孕

• 62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞

  • A．小脑后下动脉厕逼烦
  • B．大脑中动脉诉录筒纤涨蒙嗽
  • C．大脑前动脉铸叫妥掘糟梢泳促
  • D．大脑后动脉马曲嚷祝芽四兰哑氏
  • E．椎-基底动脉认懒王送随业厉

• 患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC 11×10／L。纠正呼吸性碱中毒应如何调节呼吸机参数

  • A．增加呼吸频率系七触劳凳慨奉
  • B．缩小吸呼比蔽蒙
  • C．延长吸气时间肆荷驰天佛夕隶
  • D．延长呼气时间危吵
  • E．降低潮气量财腔航