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• 患者女性，已婚，28岁，停经46天，阴道流血2天，1天前出现下腹闷痛，伴肛门坠胀，里急后重感。护理体检：体温36.4℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压120/70mmHg，下腹部压痛、反跳痛。妇科检查：宫颈举痛，右附件区有压痛。拟诊：异位妊娠。提示：患者在常规消毒下行后穹隆穿刺术，抽出5ml暗红色不凝固血液，拟诊为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂，多发生在妊娠后多长时间

  • A．8～12周伞粥桌鼠监泄
  • B．6～8周奔抬
  • C．6周左右各浇呼锋用水吧汉
  • D．8周左右圣润开仁灯贩
  • E．10周左右营朗密番
  • F．F 12周左右月跪俩下藏勤德组

• 患者男性，51岁。急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急发绀，宜首选的治疗措施是

  • A．静脉注射毛花苷丙启室
  • B．同步电击除颤热共蹈救抖惹承顶
  • C．静脉注射美托洛尔浓仿
  • D．静脉注射多巴酚丁胺兼拴惜巩唤酿缘
  • E．静注胺碘酮七博丈欲醉啊鄙

• 患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周”为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支／年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。患者的治疗措施包括

  • A．给予亚胺培南静滴困菠翻州这枯
  • B．口服祛痰药物页挖蜂
  • C．选用强镇咳剂止咳取匙邮厕座奶徒棍巷
  • D．低流量吸氧题甜
  • E．高流量吸氧款杆暖拣肺兔妨
  • F．F 雾化碳酸氢钠溶液聚锤幅作晓元借坟下
  • G．G 根据药敏选择合适抗生素略海
  • H．H 给予地西泮，使患者得到休息囊秧奥适偷
  • I．I 吸入β受体激动剂科纽酱汪澡侦帝闭

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次／分，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。该患者最可能的感染途径是

  • A．直接感染锄浑殿算侨榆望典辅
  • B．淋巴道感染步坏渐机茎梅
  • C．血行感染歌传搞虾刑
  • D．上行感染脆肿爱在犁
  • E．以上均不是社尊时
  • F．F 以上均可能踏词起辨脑脆

• 患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20 min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50 mmHg。心电图如下。目前紧急采取的措施应首选

  • A．普罗帕酮70 mg静脉注射迈厦暴精慈渡
  • B．胺碘酮150 mg静脉注射衰戏纤榆成酬
  • C．立即电复律孔逮乐袍尖阔姿境
  • D．经静脉心室程序刺激终止心动过速素敬炕筝潜裳
  • E．急诊冠状动脉造影，必要时急诊介入治疗送于穿偷仇璃赞赶伟

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。为进一步预防上述心律失常，应选择的治疗措施
  提示患者经抢救后病情恢复平稳。查血电解质正常，地高辛浓度正常低限。)

  • A．ICD植入睛弹末腔
  • B．CRT摧企轰飞短照分疑
  • C．CRT-D结运揉迫踢惑若半
  • D．若经济条件差，口服胺碘酮柏惊含
  • E．若经济条件差，口服索他洛尔贺墨萝唇便桶膊阳任
  • F．F 若经济条件差，口服普罗帕酮拜汉蓄奥形

• 男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性，考虑为

  • A．蛛网膜下腔出血惠拘
  • B．左侧颈内动脉闭塞毫过盘浆闹形现僵
  • C．桥脑出血蔬减旬免蚁群燃
  • D．小脑出血旗密
  • E．颈内动脉系统脑出血分崭肺

• 患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣，心、肺无特殊、肝肋下0.5 cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。对诊断有帮助的病史是
  提示　入院后相关：血清丙氨酸氨基转移酶 32 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶 78 U/L，碱性磷酸酶 65 U/L，血清胆红素26 μmol/L，清蛋白37 g/L，各项嗜肝病毒标志物阴性，血清铜蓝蛋白6.2 mg/dl。)

  • A．患者2 d前曾进食海鲜五瓣堪荒阵膀漠促妹
  • B．患者近2年学习成绩明显下降耽捕堤六恐挖
  • C．3周前因上呼吸道感染发热曾按常规剂量服用过解热镇痛药对乙酰氨基酚2 d旦步文僵渔状
  • D．其母已故于“肝硬化上消化道出血”毯奖浅助悠
  • E．患者儿时曾患“蛔虫症”原剪励牧货爬守
  • F．F 患者出生时生理性黄疸消退较晚罢皆帽

• 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院 。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽、咳痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×10／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β- 内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步检查重点是
  提示　CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。)

  • A．胸部磁共振显影（MRI）蝇舱溉先霸麻
  • B．痰找病理细胞彩撤循粘减腹捐尚打
  • C．血嗜酸性粒细胞绝对计数压笨负
  • D．经支气管肺活检椅晨振否削迷传
  • E．腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大紫葱稠米继
  • F．F PET扫描击怠
  • G．G 血清肿瘤标志物洲聋高
  • H．H 血管超声检查港散佣久盘揪

• 患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2 d，后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。入院查体：T 36.8 ℃，P 140次/min，R 20次/min，Bp 110/68 mmHg。听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2 cm可及。既往史：幼时即发现心房颤动。进一步应检查
  提示　心包积液、胸腔积液穿刺液检测(－)；AFP、CEA、CA19-9、PSA、CA72-4均(－)；巨细胞病毒IgG(+)、IgM(－)；EB病毒抗体(－)。)

  • A．心内膜心肌活检实康各杨半
  • B．心肌酶谱钉牙唤宇
  • C．肌钙蛋白携概市
  • D．肠道病毒检测蓄庭柳
  • E．冠状动脉CT杰羞利发
  • F．F 胸部CT醒鸽眼慨营坦
  • G．G 抗心肌细胞自身抗体驻有遗评
  • H．H Pro-BNP敢辱添闲