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• 患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是

  • A．结肠脾曲破裂慕淡赴葡
  • B．腹膜后血肿破裂屈洲系松
  • C．迟发性脾破裂码藏酒斜桐粒
  • D．膈破裂伸绢销泪贪斑
  • E．肠系膜血肿破裂耻榆携句

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。下列监测措施中，不需要的是

  • A．末梢循环情况惯恼钳乓权
  • B．神志状态碰屯俱耗才
  • C．毛细血管充盈时间肠岗补符伙
  • D．头部CT检查怕毒插怖
  • E．血压、脉搏、尿量步躺式早匆

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。上述诊断的基本病理生理改变不包括

  • A．肺微循环障碍小免维
  • B．肺间质水肿绸忽剩染风识里魔鬼
  • C．肺泡萎陷、透明膜形成傲腐崖许捧社扑剑
  • D．肺通气与灌流比例失调诵泊
  • E．肺淤血跪糊阵毫蚂

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速扩容，宜先输注

  • A．平衡液钳润俊训
  • B．白蛋白其绞可旷您营货飘败
  • C．10%葡萄糖液宣拢宏搂
  • D．血浆辰吃紧疾蹲执牧鱼漏
  • E．右旋糖酐液终喝说粱

• 患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。如果腹腔穿刺抽出不凝血，应采取的主要治疗措施是

  • A．胃肠减压比泻谜
  • B．补液、抗感染治疗泊岩宙绵吊姜查检锄
  • C．抗休克、止血治疗甜晶尤裁
  • D．剖腹探查护或研陡慰之扰父暮
  • E．解痉镇痛治疗悦债

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中正确的是

  • A．立即剖腹探查止血见玻且更泻
  • B．先快速补液，待血压正常时手术热审始寄画脸神所固
  • C．快速补液、输血，止血，不手术轨深织杨穿
  • D．先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术挨博膛坚
  • E．积极抗休克治疗，同时迅速手术唤袭喝特巡孙

• 患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是

  • A．脾破裂神却销
  • B．肝破裂鞋蚂重肿妖黄场弓唤
  • C．胃破裂尚捷斜两怪箭
  • D．结肠破裂蚀夸
  • E．肾破裂揪践

• 男性，36岁，左胸部撞伤2h，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa（75/56mmHg），心率112次／分。X线检查：左胸部第6～8肋骨骨折，全腹压痛、反跳痛。腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为

  • A．心排血量下降钻朱魂侄软碧俯按
  • B．胸腔内压下降讽能通卫姐姐母螺拣
  • C．低血容量性休克亚恢薄料粥林载
  • D．反常呼吸及血容量不足社千述雪基捎
  • E．以上都不正确幸气妈垦甲屑

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，进一步的处理措施为

  • A．剖胸探查露胜婶庸欢这蔬构
  • B．持续低流量吸氧观候游热
  • C．增加胸膜腔插管引流太呜核屯千燥
  • D．机械辅助呼吸裁持事沈
  • E．输血输液，加强支持治疗突宫酿较阀斜窃肌氏

• 患者，男性，45岁。因脾破裂急诊行脾切除术，术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg，呕吐物和粪便隐血均为阳性。该病人如果必须继续输血，应选用

  • A．新鲜血浆霜带京商
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