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• 患者男，21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。正确的急诊处理措施是

  • A．气管插管，呼吸机辅助呼吸软放趋录落挥孔
  • B．气管切开，呼吸机辅助呼吸躁平吗舅尚
  • C．吸氧、镇静、观察生命体征侦阁此轨
  • D．应用止血药信驴绿蛇烈梢恼
  • E．应用抗生素块鹿拜截叮羞卧腾

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。病人的休克原因考虑

  • A．出血性休克饼省号夏
  • B．过敏性休克如遥妹悦虑俊乌怕淡
  • C．中毒性休克澡从盯序犯币姿辣
  • D．损伤性休克赏枣喂阵想兼枕感
  • E．神经源性休克夏惜伸陆闭寒填夏半

• 男性，36岁，左胸部撞伤2h，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa（75/56mmHg），心率112次／分。X线检查：左胸部第6～8肋骨骨折，全腹压痛、反跳痛。腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为

  • A．心排血量下降止件意窑编
  • B．胸腔内压下降喂忌旺腔
  • C．低血容量性休克系邀速珠窝母若远纵
  • D．反常呼吸及血容量不足艘浴供胆移
  • E．以上都不正确锦胁唱势揭

• 男，30岁，恶心、呕吐、腹痛1小时，查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征，腹腔穿刺抽出不凝血。下列诊断中不应包括

  • A．肝破裂破整谎项量抱弯
  • B．脾破裂征剧街纲拆弊辽拖敬
  • C．膈疝缠咳猫盏诚命歌牌妹
  • D．胰腺挫伤具徐缺御毫分
  • E．肠系膜血管损伤整缸渴抹仿

• 患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首选的辅助检查是

  • A．腹部X线检查计口御帅抖
  • B．上消化道钡剂造影娱胃谜掩竟
  • C．腹部B超理起纹
  • D．胃镜浅溪揉刺绣伏湿
  • E．诊断性腹腔穿刺排库

• 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。出现腹膜刺激症状的原因考虑为

  • A．出血检停笛馒旦终记
  • B．胆管破裂命建奉
  • C．十二指肠破裂邻都曲页律递浆览电
  • D．腹腔脓肿形成决家复果执匆地愧泛
  • E．肝包膜的损伤寄小奔降底覆醒掘

• 患者，男性，30岁。左上腹撞伤击3小时。查体：左上腹压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音每分钟5次，血压80/50mmHg。对于该病人的诊断最有价值的方法是

  • A．血常规踢北晌
  • B．血淀粉酶检查孤坡我
  • C．立位腹部平片楼亭仿悲依
  • D．血生化途絮腐惜下帜非吐
  • E．腹腔穿刺孟校晴抽酷

• 患者男，31岁。驾车坠入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。查体：T37.0℃，P100次/分，R24次/分，BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。影像学检查发现左侧膈肌升高，膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影，内有液平。诊断首先要考虑

  • A．闭合性气胸对寸
  • B．肺炎伴肺不张私膏行携厂票粮歪事
  • C．肺膨胀不全娱合
  • D．胸腹联合伤副燕滥
  • E．反应性胸腔积液恶袜坐津

• 患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊首选的检查是

  • A．腹部X线平片遣雹危蜂虏纳辈私
  • B．消化道钡剂造影群轿抱闷
  • C．腹部B超穿侄吴毅粮
  • D．腹部MRI芬烫
  • E．诊断性腹腔穿刺蛾独灌雾棚蒸蹈

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次，血压92/70mmHg。应考虑病人已发生

  • A．肺部感染职郑猴道棒苍畅用
  • B．肺水肿愚感测啄
  • C．急性左心衰竭律岩邮较型
  • D．肺不张争头议堪爆季视般撕
  • E．急性呼吸窘迫综合征链告遭