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• 男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步拟诊为

  • A．风心病二尖瓣狭窄抖疆龟坑虑煤冻铲涌
  • B．肥厚型梗阻性心肌病孝述伍寺拿辅搜模岗
  • C．二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全侮肆规试盐雅舰
  • D．风心病主动脉狭窄竟忠花具辨好售陵合
  • E．缩窄性心包炎宣匆吗抽芹拘

• 心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应

  • A．大于10％穷泡数把中姿摘
  • B．大于20％育浓叹亩
  • C．大于30％脖艰鹊顽赚圆
  • D．大于40％渡骡域切相川
  • E．大于25％柜抖植诉

• 患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压80/60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是，

  • A．给硝酸甘油惭轧闲嚷
  • B．给心痛定深旷丑
  • C．给西地兰辞茧粘纽
  • D．给多巴胺溉的蛋鲜拘拌汽
  • E．给多巴酚丁胺自吓费

• 男性患者，70岁，突感心悸1天，心率140/min，节律不整，心电图示"房颤"。治疗首选

  • A．缓释异搏定盲划稼饶裂
  • B．心得安诗抚所
  • C．西地兰洋少
  • D．利多卡因昼圾
  • E．速尿膀斥挂畅疑桥王秆封

• 男性，18岁，发热，双膝关节红肿痛3月，心尖区舒张期隆隆样杂音；Hb100g/L。经治疗半年后杂音消失。可能的诊断为

  • A．风心病二尖瓣狭窄英食
  • B．风湿性二尖瓣炎垃颜蕉
  • C．左房粘液瘤动粱文瞎源卡导
  • D．亚急性感染性心内膜炎泽混十梦
  • E．正常生理性杂音棉博嫁斤姿

• 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。关于本病的病因，下列观点错误的是

  • A．病因不明扬谁避普旦晋泪贵远
  • B．约1/3有明显家族史哄努
  • C．认为是常染色体显性遗传疾病申遥课驶侨短
  • D．认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病挨禾哨向嗽暂横
  • E．病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一夹否碧

• 急性心梗后有利于侧支循环的建立

  • A．β受体阻滞剂咳伏戒丘趋苏脂还
  • B．钙拮抗剂击座其般政染伐煌淡
  • C．硝酸酯类殖趋松
  • D．利多卡因九抬
  • E．多巴胺骂摧舒述艘居

• 患者，女性，69岁，因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。为协助诊断，需要进行哪些初选检查项目

  • A．24小时尿蛋白定量积露云脾到派缺
  • B．肝、肾功能材剪械照捧福功斩辣
  • C．血常规范舞含羽呢恭送尼犁
  • D．生化酿漠选情驱涂赞
  • E．血清磷酸肌酸激酶于眼能届逗床狼
  • F．心电图挪压订温厘
  • G．胸部正侧位片浸慧愚济演
  • H．双膝关节正侧位片合崭悔鞠偏挪迁度
  • I．I.双侧腓肠肌肌电图数冶瑞

• 患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有

  • A．交感神经系统兴奋处稍袭弦针台肿袖
  • B．心肌肥厚握慢雹殃官吴隶床烈
  • C．心排出量增加饥表嫩去响
  • D．心钠素分泌降低哭眠利非畅幼域挺字
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活撇唉受障善决薯

• 患者，女性，40岁，心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S1增强，P2亢进，分裂。［假设信息］如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：体温39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白88g/L，白细胞18×10^9/L，尿蛋白（+），沉渣镜检RBC2～4/HP，该患者目前诊断首先应考虑

  • A．风湿热力撒危走和旦停虎炭
  • B．感染性心内膜炎偷锡犬魔妙写求暂
  • C．肺炎透泛
  • D．泌尿系感染胶废污缴协
  • E．肝炎汤宙巨哪剂拿