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• 8.患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰，发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是

  • A．多巴胺扔怠样遭吊辫
  • B．去甲肾上腺素苦防饱产剃敞受
  • C．地塞米松眉膏循缎旷
  • D．肾上腺素锁槐枝落
  • E．氢化可的松想什

• 10.主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是

  • A．马普替林泊泪齐厦快赖桃泽
  • B．度洛西汀堂思凡久仆片坡
  • C．帕罗西汀赤劈嚷停定
  • D．吗氯贝胺臂低晨贺应音京
  • E．米氮平饮尊桑旨

• 17.属于高致吐风险的抗肿瘤药物是

  • A．顺铂晴诗洒摊
  • B．吉非替尼铲阵堆拦弯配指斑
  • C．奥沙利铂杀得
  • D．氟尿嘧啶筋屑
  • E．卡铂毯沉

• 1.长期使用可引起听力减退、肾功能下降的抗结核药物是

  • A．乙胺丁醇胀愤买
  • B．吡嗪酰胺伴束葡
  • C．利福平擦须弹糊害蹲待诊
  • D．链霉素肠幸伪宋附井灶
  • E．异烟肼浑攻贺

• 14.可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是

  • A．维生素B6不末焦腊筒视闻库
  • B．维生素C银框乘兄圈
  • C．维生素A晒煮脂换姜岁
  • D．维生素B2建慨
  • E．维生素K治浩座梯乌河劝蚕围

• 15.患者，男，52岁，BMI28kg/m，既往有动脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症、痛风病，患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍，宜使用的药物是

  • A．非布司他黄教址槽
  • B．碳酸氢钠绝犹堪港
  • C．别嘌醇畏盟办说骗跑独聪
  • D．秋水仙碱挥粮液喉鸽丸
  • E．苯溴马隆盟毅

• 59.依托泊苷注射液的溶媒选择要求是

  • A．氯化钠注射液稀释示孔
  • B．5%葡萄糖注射液稀释岛衣平徐宋
  • C．先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡蔔糖注射液进一步稀释什嫁串术
  • D．先用氯化钠注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液进一步稀释困逢川失蒜肺
  • E．先用氯化钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释独匹停万博遍统

• 根据以下材料，回答下列各题。沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。适应症]用于射血分数降低的慢性心力衰竭NYHAII-IV级，LVEF≤40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用用法用量]由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品。必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增次，直至达到每次200mg，每天两次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mHg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到目标维持剂量每次200mg，每天两次。禁忌]禁用于对本品活性成份（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏者。禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。药物相互作用]在合用保钾利尿剂（例如，氨苯蝶啶、阿米洛利）盐皮质激素受体拮抗剂（如依普利酮）、钾补充剂或高钾食盐时，可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用，建议监测血清钾。沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。药理作用]沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶，NEP），增加脑啡肽酶所降解的肽类水平（如利钠肽），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅰ的1型受体（AT1），抑制血管紧张素I的作用，还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放，从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到日标维持剂量每次200mg，每天两次。3.关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是

  • A．沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用慧崇
  • B．从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI36小时后方可转换特爸固杆解稻
  • C．轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦着损骆晒塑覆焰狼
  • D．轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦睡展垄晒餐符表争帐
  • E．孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦负芬拿称

• 18.长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重甚至病情恶化，可能的原因是

  • A．冠状动脉窃血木谢叶贡
  • B．双嘧达莫抵抗锡倍
  • C．抗血小板药物继发失效似叔
  • D．治疗反应变异纳朴稠愤
  • E．血小板高反应性畏隙注戴雕街惑谅爪

• 44.起效缓慢，可增加心力衰竭和女性骨折风险的口服抗糖尿病药物是

  • A．艾塞那肽肚宽德痕
  • B．利拉鲁肽量摩嚷猎掘店重权
  • C．西格列汀韵运挂地随推愿谎脚
  • D．罗格列酮坝怕宴旨
  • E．瑞格列奈亲恋灰并