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• 18.典型不良反应为皮肤毒性，属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是

  • A．顺铂混毫留筹
  • B．吉非替尼店愉驻尚违帽沫漂耀
  • C．奥沙利铂备存破飘宅龄果繁
  • D．氟尿嘧啶宵芒胶
  • E．卡铂威房港掌

• 43.患者，男，2岁，体重15kg，诊断为“I型糖尿病”可使用降糖药物是

  • A．格列美脲蛮券钓荣键鹰灶
  • B．阿卡波糖时丘竖婚歉鸽支美
  • C．二甲双胍竿滩宇咐丘招
  • D．吡格列酮征鸣
  • E．胰岛素轧平派

• 55.对磺胺类药物有严重过敏史的患者应避免使用的药物是

  • A．十一酸睾酮证筑窝刊振萍撑霞岁
  • B．西地那非糟觉羽熔厕垮恰
  • C．特拉唑嗪下雪忙
  • D．坦洛新侦付舰耀括
  • E．非那雄胺兴伸披涝逐博隆

• 11.同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取而起到抗抑郁作用的药物是

  • A．马普替林羞废大识
  • B．度洛西汀蜻熄泉哨甩逆
  • C．帕罗西汀泄谦里训
  • D．吗氯贝胺援普始丛倡
  • E．米氮平厨轨浪戚差

• 7.下列抗癫痫药物中，属于肝药酶诱导剂的有

  • A．奥卡西平好僵品艳
  • B．苯妥英钠质倾
  • C．地西泮仔睬锅脾潮倘整舒
  • D．丙戊酸钠伤哈个截闷
  • E．卡马西平粉匆乖京灯

• 11.原发性肾病综合征患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注，出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是

  • A．泼尼松片50mgqd公伴旱功求纷邻
  • B．泼尼松片20mgqd缺作溉而必
  • C．泼尼松片30mgqd错块
  • D．地塞米松片10mgqd他芒管斯
  • E．地塞米松片5mgqd添秒榆很瑞励忆

• 3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是

  • A．金刚烷胺撞签灌流
  • B．金刚乙胺厚稿阳渗霸八跪懒
  • C．扎那米韦钱娃倦
  • D．奥司他韦漠豆刑领愧株
  • E．阿昔洛韦璃大

• 根据以下材料，回答下列各题。沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。适应症]用于射血分数降低的慢性心力衰竭NYHAII-IV级，LVEF≤40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用用法用量]由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品。必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增次，直至达到每次200mg，每天两次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mHg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到目标维持剂量每次200mg，每天两次。禁忌]禁用于对本品活性成份（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏者。禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。药物相互作用]在合用保钾利尿剂（例如，氨苯蝶啶、阿米洛利）盐皮质激素受体拮抗剂（如依普利酮）、钾补充剂或高钾食盐时，可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用，建议监测血清钾。沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。药理作用]沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶，NEP），增加脑啡肽酶所降解的肽类水平（如利钠肽），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅰ的1型受体（AT1），抑制血管紧张素I的作用，还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放，从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到日标维持剂量每次200mg，每天两次。3.关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是

  • A．沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用银宙拾沿组
  • B．从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI36小时后方可转换显幕择
  • C．轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦控崇启册
  • D．轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦眯绪鹊笨境生葬
  • E．孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦脏指搁活虑墓酬作

• 9.β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是

  • A．他唑巴坦＞克拉维酸＞舒巴坦冒触
  • B．舒巴坦＞克拉维酸＞他唑巴坦防尾春
  • C．他唑巴坦＞舒巴坦＞克拉维酸忘凤瓶开局穴僻爸
  • D．舒巴坦＞他唑巴坦＞克拉维酸题平扣
  • E．克拉维酸＞舒巴坦＞他唑巴坦驻地涉党杰会夹

• 39.以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎患者，宜使用的药物是

  • A．葡醛内酯茫驱拳
  • B．还原型谷胱甘肽矛形整栏唇煤尝假堤
  • C．多烯磷脂酸胆碱爆携炕尤蜜
  • D．甘草酸二铵矛爷
  • E．熊去氧胆酸装早槽轰衰