您可能感兴趣的相关话题

• 患者，女。52岁，因“闭经1年，潮热、情绪波动、严重失眠半年”就诊，临床诊断为“更年期综合征”。拟给予的药物治疗方案为：戊酸雌二醇片，每日1次，每次1mg，醋酸甲羟孕酮片，每日1次，每次2mg。8.应用此方案前，需排除的用药禁忌证为

  • A．骨质疏松症慎俱尺巾
  • B．血栓性静脉炎售袭握奉辜
  • C．泌尿系统感染旬稀
  • D．血脂异常灵迟商磨高尤等阵
  • E．腰椎间盘突出症词茎朴材摊现活繁

• 36.长期使用可能导致血钾升高的降压药物是

  • A．硝普钠雄混圈粉济葱
  • B．美托洛尔剂司本汉架似娃武凡
  • C．氨氯地平康总旷遭壤凳键瑞一
  • D．贝那普利羽种腐忌朝罐
  • E．氢氯噻嗪扩并信胆图摧

• 13.长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是

  • A．维生素B6酸弹移烫烛献旦橘挽
  • B．维生素C厨很峰
  • C．维生素A因泛钞陆分妄雾
  • D．维生素B2顽悼
  • E．维生素K促品唤啄

• 19.竞争性抑制胃肠道的α葡萄糖苷酶活性减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收；可降低餐后血糖的药物是

  • A．二甲双胍锐姜邪
  • B．吡格列酮坦恨琴惨朋雕松
  • C．伏格列波糖陵栏苦洋舍档侮牧
  • D．格列吡嗪臭搭统崭
  • E．利拉鲁肽秩谦萌疲

• 48.患者，男，67岁，为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，如果使用复方磺胺甲噁唑，可能引发的药源性疾病是

  • A．肌肉震颤被期周艇悠傲筛
  • B．红人综合征助悉再晒
  • C．抗生素相关性腹泻阔包婶
  • D．急性溶血性贫血不点胃搜娇针粪
  • E．血小板减少嚷岛

• 26.阻断白三烯受体，起效缓慢，作用较弱，仅适用于轻、中度哮喘和哮喘稳定期控制的药物是

  • A．异丙托溴铵奔拾抄塘蝴鲜昼榜约
  • B．氟替卡松吩准临剖
  • C．孟鲁司特街寿厕菌嗓毕胳辱
  • D．沙美特罗车棕弃
  • E．茶碱骤舱享爆容籍剥拉

• 根据以下材料，回答下列各题。沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。适应症]用于射血分数降低的慢性心力衰竭NYHAII-IV级，LVEF≤40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用用法用量]由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品。必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增次，直至达到每次200mg，每天两次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mHg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到目标维持剂量每次200mg，每天两次。禁忌]禁用于对本品活性成份（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏者。禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。药物相互作用]在合用保钾利尿剂（例如，氨苯蝶啶、阿米洛利）盐皮质激素受体拮抗剂（如依普利酮）、钾补充剂或高钾食盐时，可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用，建议监测血清钾。沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。药理作用]沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶，NEP），增加脑啡肽酶所降解的肽类水平（如利钠肽），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅰ的1型受体（AT1），抑制血管紧张素I的作用，还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放，从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到日标维持剂量每次200mg，每天两次。3.关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是

  • A．沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用习拾暴眼档
  • B．从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI36小时后方可转换览掠醋伙修忌鉴茄
  • C．轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦厅崭竹朵腿姿田
  • D．轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦症阔舅享套撕少幻穿
  • E．孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦挂比研

• 37.有些药品的不良反应源于药物制剂的辅料，紫杉醇注射液中可能引起过敏反应的辅料是

  • A．聚乙烯醇蓖麻油俘骡苗误榜抹囊
  • B．乙醇将愉才介
  • C．邻苯二甲酸二辛酯宋壮辉惧糊
  • D．聚氯乙烯灶没
  • E．柠檬酸侦等腰毒量莲性

• 9.β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是

  • A．他唑巴坦＞克拉维酸＞舒巴坦虾泄瞎种瓦句在秩桨
  • B．舒巴坦＞克拉维酸＞他唑巴坦劣择栏需务
  • C．他唑巴坦＞舒巴坦＞克拉维酸业月捏二亿垫趟捎庙
  • D．舒巴坦＞他唑巴坦＞克拉维酸毒尘
  • E．克拉维酸＞舒巴坦＞他唑巴坦匪授慢况密罗

• 21.患者，男，8岁，静脉滴注美洛西林后立即岀现胸闷、气短、呼吸困难，喉头水肿，考虑为青霉素类抗生素的过敏反应，按照其发生机制，该患者发生的过敏反应，在分型上属于

  • A．II型变态反应爸碑陈给系沉通乡销
  • B．I型变态反应把囊
  • C．III型变态反应树贝秆
  • D．IV型变态反应属孙调爆茶阳耻鼓所
  • E．V型变态反应疯脊