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  • A．美司钠职灿斑伸奶过
  • B．二甲双胍去爹等匆绣
  • C．氯化钾曾脑屑岩络
  • D．螺内酯概呀艰
  • E．碳酸氢钠论瓜柱过单爬洪俯唯

• 60.注射用奥沙利铂的溶媒选择要求是

  • A．氯化钠注射液稀释书奏茫
  • B．5%葡萄糖注射液稀释事葱革废影短掉炒取
  • C．先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡蔔糖注射液进一步稀释鹿泥均醉式哪谣尤
  • D．先用氯化钠注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液进一步稀释靠强因妹
  • E．先用氯化钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释俱踩

• 2.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是

  • A．NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见慌司面灾牵滤浪漠贵
  • B．非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险久酿走
  • C．选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物旱秋桃宴芝筛其薪
  • D．非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂篮义柔代补撇妄幕霸
  • E．选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应高霉昂

• 6.长期用药易发生低镁血症的药物是

  • A．奥美拉唑欧荒雷顷强
  • B．胶体果胶铋根色漏吓浆征易败哲
  • C．替普瑞酮搬觉阅
  • D．复方碳酸钙索磨昼巡仪
  • E．法莫替丁世英怜伪

• 57.大剂量具有抗雄激素作用，可用于子内膜癌或肾癌的药物是

  • A．地屈孕酮灯旗
  • B．屈螺酮疫溉谣
  • C．甲羟孕酮悟疮押饲姥李
  • D．环丙孕酮盈烧怖礼恐挤撇野庄
  • E．左炔诺孕酮抽顶般海敞存改

• 33.患者，女，29岁，体重45kg，1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林每天3mg，本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”，测INR值为3.5，适宜的处理方案是

  • A．维持原剂量给药倒示
  • B．停用华法林，换用低分子肝素桶而腰刻拖岛漂裹赵
  • C．停用华法林，换用达比加群酯宗棍蕉繁贯
  • D．华法林适当减量，3日后复测INR贤揭怕囊欲逆
  • E．暂停抗凝治疗栽迎煌各痰

• 根据以下材料，回答下列各题。沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。适应症]用于射血分数降低的慢性心力衰竭NYHAII-IV级，LVEF≤40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用用法用量]由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品。必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增次，直至达到每次200mg，每天两次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mHg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到目标维持剂量每次200mg，每天两次。禁忌]禁用于对本品活性成份（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏者。禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。药物相互作用]在合用保钾利尿剂（例如，氨苯蝶啶、阿米洛利）盐皮质激素受体拮抗剂（如依普利酮）、钾补充剂或高钾食盐时，可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用，建议监测血清钾。沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。药理作用]沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶，NEP），增加脑啡肽酶所降解的肽类水平（如利钠肽），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅰ的1型受体（AT1），抑制血管紧张素I的作用，还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放，从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到日标维持剂量每次200mg，每天两次。3.关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是

  • A．沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用木建转头梢灭迷
  • B．从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI36小时后方可转换梅谨榜丈刀围漂燕
  • C．轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦枯审掌斩静乱金坑
  • D．轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦岭赞漂裙内
  • E．孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦那樱流

• 44.起效缓慢，可增加心力衰竭和女性骨折风险的口服抗糖尿病药物是

  • A．艾塞那肽焦处商找收寇筒代
  • B．利拉鲁肽达楼望客询徐护古
  • C．西格列汀盲丸
  • D．罗格列酮百斑镜厅尾存蔽义
  • E．瑞格列奈响恩北风捆乃

• 2.患者，女，42岁，诊断为胃溃疡，医师处方雷尼替丁150mgbid；胶体果胶铋150mgqid。关于该患者用药的注意事项，正确的有

  • A．雷尼替丁可在早晚餐时服用文盯
  • B．胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用，两药联用时需间隔1h以上席匆间过脚
  • C．胶体果胶铋须餐前Ih及睡前给药毕输缺朝腾幻梦唇醒
  • D．服用胶体果胶铋期间，舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色，停药后可恢复正常远摊息惠
  • E．雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障碍、司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用灾串潜蒙泡

• 20.严重肾功能不全患者使用时，无需调整剂量的药物是

  • A．洛伐他汀锦袭县
  • B．瑞舒伐他汀点林火屿饮纺姜环刚
  • C．辛伐他汀辜核甩残伤简萌
  • D．阿托伐他汀榴带
  • E．普伐他汀园察胸股那概矩拣