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• 患儿，女，2小时。主诉体温不升2小时。患儿系1胎1产，胎龄35周，自然分娩，羊水情，分娩顺利，生后apgar评分1分钟7分，5分钟8分，出生体重2350g。生后一般情况欠佳，精神反应差，面色及皮肤青灰，哭声不连续。已开奶，吸吮力欠佳，大小便未解。体格检查T不升，P 155次/分，R 35次/分，Wt 2350g，一般情况差，营养欠佳，精神萎靡，反应迟钝。哭声低弱且不连续，偶有呻吟，面色及皮肤青紫，皮肤弹性差，胸阔对称，呼吸表浅，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾未触及肿大，未闻及肠鸣音，四肢凉，活动欠佳，肌张力弱。初步诊断及所存在的问题

• 患者女，10岁，因“尿黄5d，腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体T37℃，P80次/min，R28次/min，BP100/75mmHg；皮肤、巩膜明显黄染；腹部稍膨隆，腹软，中下腹部压痛，反跳痛不明显。此时进一步处理为

• 患儿，女性，维吾尔族，生后12小时出现皮肤黄染，患儿系第4胎第2产，孕36周，母为Rh（-）型血，孕期查抗体效价为1256，剖宫产娩出，羊水清，Apgar评分1分钟9分（肤色扣1分），5分钟9分（肤色扣1分），于生后12小时出现全身皮肤黄染。患儿生后1小时开奶，吸吮力好，反应较好，大便为胎便，小便正常。查体 T37℃，P 140次/分，R 50次/分，Wt 2470g，营养中等，神志清，反应差，全身皮肤黄染，皮肤弹性正常，头颅无畸形，前囟1.0cm×1.0cm，平软，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率140次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区无杂音。腹部平坦，脐带未脱，脐轮无红肿，腹软，肝脏肋下1.5cm 质软，边缘锐利，脾脏未触及。四肢活动好，肌张力正常，肛门及外生殖器正常，觅食、吸吮、拥抱、握持反射正常。实验室检查1.血常规WBC 7.3×10L，RBC 3.36×10/L，Hb 128g/L，PLT 246×10L。2.溶血试验直接抗人球蛋白试验（＋）164，放散试验（＋），游离试验（＋）；患儿血型A型、Rh血型（+），母亲血型A型、Rh血型（-）。3.肝功总胆红素103umol/L，直接胆红素4umol/L，间接胆红素99umol/L，丙氨酸转移酶22U/L，天门冬氨酸转移酶40U/L。诊断依据

• 患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。惊厥持续状态是指惊厥持续时间

• 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查白细胞7×10/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。目前最有意义的病原学检查是

• 患儿，男，4岁。因咳嗽，喘息2天，加重半天就诊。体检体温正常，呼气性呼吸困难，口唇微绀，两肺广泛哮鸣音，心率160次/min。既往有喘息发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即采取措施

• 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查白细胞7×10/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断是

• 7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次/日，半天无尿。体检呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol/L，血钾3.8mmol/L，BE-20mmol/L。首批应输入的液体为

• 病历摘要 患儿男孩，8岁，眼睑浮肿10余天，近3天尿少。查体体温37℃，呼吸32次/分，心率110次/分，血压120/80mmHg，双眼睑、面部浮肿，双肺未闻及干湿啰音，心前区未闻及收缩期杂音，腹膨隆，移动性浊音++，肝肋下2.0cm，肾区无叩痛，双下肢明显凹陷性水肿。血常规WBC9.2×10/L，Hb115g/L，RBC4.2×10/L，N78%。尿常规尿蛋白++++，偶见RBC/HP。支持单纯型肾病综合征的指标有哪些？

• 患儿女，1岁，因“不规则高热伴颜面苍黄10d”来诊。查体精神极差，全身皮肤苍黄并散在淤点、淤斑，右侧腰部见一约0.5cm×0.7cm皮下血肿，肝、脾肋下3cm，中等硬度。实验室检查全血减少；肝功能异常。对诊断帮助不大的检查是