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• 患儿张某，女，9个月，主因生长缓慢体重不增2月就诊。患儿近3月来反复腹泻，呈稀水样或蛋花汤样大便，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲欠佳，进食即泻，尿量多，明显消瘦。近2月主要以米粉为主食，第一胎第一产，足月顺产，出生体重3.5Kg，母乳喂养至4月，添加牛奶及米粉。体格检查T36.3℃，P105次/分，R30次/分，W5.5Kg，H69cm。精神欠佳，消瘦，皮下脂肪少，无水肿，皮肤松弛无黄染，弹性差，全身浅表淋巴结不大，前囟1cm×1cm稍凹陷，发稀少，干枯，心音有力，无杂音，两肺呼吸音清，腹软，腹壁皮下脂肪0.2cm，肝脏肋下2.0cm，质软，脾未及，肠鸣音亢进。辅助检查血常规WBC5.4×10L，N0.45，L0.53，Hb87g/L；粪常规黄色稀水便，余（一）；血生化ALT55IU/L，AST58IU/L，GGT87 IU/L，LDH619 IU/L，HBDH227 IU/L，TP49 g/L，ALB29 g/L，肾功能正常，血K3.5mmol/L，Na131mmol/L，Cl96 mmol/L，空腹血糖3.5 mmol/L；甲肝、乙肝均阴性。初步诊断

• 6岁男孩，消瘦、气短、易乏力，近年来出现青紫，既往多次患呼吸道感染，有时合并心力衰竭。查体身高100cm，体重12kg ，血压75/50mmhg，营养发育差、杵状指、趾，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级响亮粗燥的全收缩期杂音，并可触及收缩期震颤，肺动脉P2亢进。胸片提示双肺纹理增多紊乱，左右心室均增大，以右心室增大为主。诊断依据有哪些?

• 患儿男性，9岁，以“食欲低下，嗜睡，多饮多尿，消瘦4月余”入院。白天喝水次数及尿次数较频，夜间起床喝水3～4次/夜，饮水量5～6升/天，限制喝水烦躁，尿为淡黄色。查体体重18.5kg，血压90/60mmHg，神情，精神差，营养差，皮肤弹性欠佳，皮下脂肪0.1cm，心率80次/分，律齐，双肺及腹部未见异常。随即查尿常规比重＜1.005尿糖阴性。依据？

• 患儿，女，7岁，因胸闷、心悸、明显乏力就诊，查体体温正常，呼吸25次/分，心率130次/分，心律不齐，可闻及早博，5～7个/分，未闻及杂音。追问病史一周前曾有流清涕在家服用感冒药后自觉好转。心电图示室性早博，T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。治疗方案？

• 患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。即刻给予吸氧、止惊，此刻止惊的药物应首选

• 患儿，女，12岁，因\"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天\"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。 为确定诊断需进一步做的检查包括

• 患儿男，12d，因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产，胎龄39+3周，顺产，出生体重2.95kg。父母非近亲结婚，第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡（具体经过不详）。查体T37.2℃，R60次/min；足月儿貌，营养中等，反应欠佳，肤色苍白；HR162次/min。为明确诊断应紧急检查的项目包括

• 患儿女性，3个月，以哭闹后青紫就诊。查体精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，服软，肝脾不大。依据？

• 患儿，男性，9岁，以“反复间断抽搐3年”为主诉入院。患儿于3年前始无明显因在玩耍时突发呆立不动，两眼向左凝视，头向左斜，流涎，两上肢上抬发硬，口角节律性抽动，无颜面发绀，呼之无应答，持续1分钟左右自行缓解，疲乏无力，出汗，无二便失禁，每日发作平均7～8次，近3年学习成绩逐渐下降。查体无阳性体征。治疗原则？

• 患儿，男，5岁。近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常，B超示肝有3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×10/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血培养为金黄色葡萄球菌。若患儿为弛张热，其表现为