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患者男,40岁,因上腹部不适3个月就诊消化内科,查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,黏膜表面光滑,肿块周围可见桥形皱襞,其余黏膜正常。 请问对于该病灶,考虑到该疾病的生物学特征和自然病程,最佳的治疗方案是?
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患者男性,29岁,主因饱餐后上腹部持续疼痛2天伴全身皮肤巩膜黄染,烦躁不安24小时入院。T39.5℃,P130次/分,BP120/80mmHg。全腹有肌紧张,压痛,反跳痛,腹水征阳性。既往体健。 请问关于急性胰腺炎哪些回答是正确的?
患者男性,50岁。有胃溃疡病史年。反复发作上腹部疼痛,伴反酸,嗳气,以春季为甚,近1周来症状再发,内镜检查发现胃窦部有一2.0cm*1.5cm溃疡,基底覆盖黄苔,周边水肿。 请问还应补充的检查有?
患者女性,29岁,因皮肤,巩膜黄染伴恶心,呕吐1周入院。患者入院前9天因“甲亢”服用甲基硫氧嘧啶(PTU)共4片。患者既往有“甲亢”病史3年,未曾系统治疗。 请问有关影响药物在肝脏代谢的因素,哪些回答是正确的?
患者男,突发剑突下疼痛3h,伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体Bp90/55mmHg,心率70次/min,腹软,无压痛。血白细胞11×10/L,肌钙蛋白I升高,血淀粉酶正常。 请问最可能的诊断是?
患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理 请问病理示中度不典型增生 提问哪些正确
患者男,50岁,既往体健,进行性厌食,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白809/L,尿常规正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。 请问上述病例最可能的诊断是?
患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。 请问患者的可能诊断要考虑?提示查体体重指数22.0kg/m,腰围80cm。巩膜无黄染,腹软,无压痛,Murphy征阴性,无明显阳性体征。)
患者,男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。 请问该患者便隐血试验持续阳性 提问做哪项检查有助确诊?
患者男,60岁,既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史,急诊就诊。诉近1d来出现腹痛,位置不清,最近3个月内体重减轻6kg,低热、轻至中度弥漫性腹痛,无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色,隐血阳性。 请问该患者最可能的诊断是?
患者女性,29岁。因间断发热2年入院。患者于年前流产后出现间断发热,每次持续10天~1个月,体温最高达38.3℃,以下午和晚上发热为主,无盗汗,畏寒,无皮疹.关节痛。每隔2~3月发作1次,伴右下腹痛,为持续性钝痛,阵发性加重,每次抗炎对症治疗后好转,就诊前3个月出现双膝关节疼痛,在当地医院诊断为肠结核,给予异烟肼,利福平,吡嗪酰胺三联抗结核治疗3个月。治疗期间再度出现发热,最高体温达到40.8℃,并有腹部疼痛,阵发性加重,伴腹泻,每日次5~8次。患者既往体健。 请问如结肠镜示肠粘膜增粗.息肉样增生,并可见纵行溃疡,下一步可考虑的治疗有?
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