病历资料 <1.现病史 患者,女性,3岁,家长主诉“发现患儿左眼向内偏斜1年”。家长发现患儿从2周岁开始无明显诱因下出现左眼向内偏斜,不伴眼红、眼痛、畏光等不适,半年前至我院就诊,扩瞳验光后诊断为双眼远视、共同性内斜视。予按阿托品扩瞳验光后远视度数足配,嘱配镜常戴,半年后复诊。家长诉戴镜后斜视有所好转。 <2.既往史
个人史:足月剖腹产,发育中等,体重偏轻。
家族史:父母均低度近视,无其他眼病史。 外伤手术史:否认。 过敏史:否认。 传染病史:否认。 <3.体格检查 眼科专科检查如表53-1所示。 <4.实验室及影像学检查或特殊检查 睫状肌麻痹验光: 阿托品眼水,tid,3天后剪影验光: R:+4.50DS L:+6.00DS/-1.00DCx20 矫正视力不合作 斜视度检查: 1.角膜映光法33cm: 2.三棱镜33cm: 3.注视性质:中心注视。 4.眼球运动:双眼各方向运动无明显受限,内转较强。 5.特殊体征:Bielschowsky征(-)。 6.代偿头位:无明显代偿头位。 7.A/V征:无 8.眼球震颤:无 9.眼睑改变:无 眼位诊断如图53-1、图53-2所示。 <5.诊治经过 患儿半年前就诊时,按阿托品扩瞳验光度数足配眼镜,配戴后家长诉内斜程度减轻,查体示戴镜时仍见内斜+10°。因患儿视力检查不合作,故暂不能确定弱视诊断,故予以随访,嘱家长教患儿看视力表,以便明确弱视诊断,再考虑斜视矫正术。 该患者的处理方案及理由是什么?

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病历资料 <1.现病史 患者,女性,3岁,家长主诉“发现患儿左眼向内偏斜1年”。家长发现患儿从2周岁开始无明显诱因下出现左眼向内偏斜,不伴眼红、眼痛、畏光等不适,半年前至我院就诊,扩瞳验光后诊断为双眼远视、共同性内斜视。予按阿托品扩瞳验光后远视度数足配,嘱配镜常戴,半年后复诊。家长诉戴镜后斜视有所好转。 <2.既往史
个人史:足月剖腹产,发育中等,体重偏轻。
家族史:父母均低度近视,无其他眼病史。 外伤手术史:否认。 过敏史:否认。 传染病史:否认。 <3.体格检查 眼科专科检查如表53-1所示。 <4.实验室及影像学检查或特殊检查 睫状肌麻痹验光: 阿托品眼水,tid,3天后剪影验光: R:+4.50DS L:+6.00DS/-1.00DCx20 矫正视力不合作 斜视度检查: 1.角膜映光法33cm: 2.三棱镜33cm: 3.注视性质:中心注视。 4.眼球运动:双眼各方向运动无明显受限,内转较强。 5.特殊体征:Bielschowsky征(-)。 6.代偿头位:无明显代偿头位。 7.A/V征:无 8.眼球震颤:无 9.眼睑改变:无 眼位诊断如图53-1、图53-2所示。 <5.诊治经过 患儿半年前就诊时,按阿托品扩瞳验光度数足配眼镜,配戴后家长诉内斜程度减轻,查体示戴镜时仍见内斜+10°。因患儿视力检查不合作,故暂不能确定弱视诊断,故予以随访,嘱家长教患儿看视力表,以便明确弱视诊断,再考虑斜视矫正术。 该患者的处理方案及理由是什么?

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