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患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。对明确诊断最有价值的检查项目是
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男性患儿,4岁,自幼右鼻塞,近半年来反复出现发热头痛并有右侧鼻孔流清水样涕,每静脉滴注抗生素后好转。复又出现发热头痛2天来就诊。查体双侧眼距较宽;右侧鼻腔内可见粉红色肿物,质软,鼻腔内较多清亮液体。双侧瞳孔等大等圆。近年随着抗生素和外科手术的进展,脑膜脑膨出的预后较好,其死亡的主要原因有?
患者男性,25岁,右侧鼻塞3年,呈进行性加重,常有脓涕,偶有涕中带血,无明显头痛及面部麻木,无明显鼻痒、喷嚏等鼻部过敏症状。查体:双侧鼻甲充血、肿胀,麻黄素棉片收敛双侧中鼻道后可见右侧中鼻道灰白色肿物,表面少许脓性分泌物。鼻息肉的临床表现有哪些? 提示:入院行鼻内镜手术,切除组织送检。病理示:符合鼻息肉。
患者男性,63岁。主诉咯血丝痰半年,声嘶1月。患者半年前无明显诱因出现咯血丝痰,无咽喉疼痛、无呼吸困难。近一月来出现声嘶,无饮水呛咳,无发热。外院曾拟慢性咽喉炎治疗,无好转。30年前有肺结核病史,已治愈。吸烟40年,20支/日。体查会厌抬举可,右侧室带前1/3及喉室暗红色肿物,表面较粗糙,累及右侧声带,右侧声带活动尚可。双侧颈部未及明显肿大淋巴结。为进一步明确诊断和分期,尚需检查?
患者,男,40岁,一周前突发左侧眼睑闭合不全,左侧口角下垂。不伴耳鸣,听力下降,不伴耳痛,不伴眩晕。既往无糖尿病,高血压等慢性病病史。就诊时检查左侧额纹消失,抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触,间距约3mm。左侧鼻唇沟消失,左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊,无穿孔。那些疾病可以引起周围性面瘫?提示该患者为周围性面瘫。
患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。该患者最可能的诊断是
患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。如果患者PSG报告重度OSAHS;AHI64/h,夜间最低血氧饱和度59%;患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症,最佳的治疗流程是
患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。对此患者,临床医师最优先采用的检查方法是
患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面治疗方案最佳
患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。优先选择的辅助检查是
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