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• 患者，12岁，1年前在体检时尿液检查红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为\"急性肾炎\"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为\"急性扁桃体炎\"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗\"O\"血沉增高。如要准确判断该患者的扁桃体是否是\"病灶\"，可采取的是

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• 患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。详问病史，患者曾于3年及1年前先后在当地医院以\"鼻息肉\"手术2次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，有可能的诊断为

• 患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。MRI检查示小脑脑桥角占位性改变，内耳道扩大。最有可能的诊断是

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• 患者，男性，43岁，因\"右耳反复疼痛伴血性分泌物半年\"就诊。患者半年前无明显诱因下出现右耳反复疼痛，呈针刺样，逐渐加重，伴有流血性分泌物，听力逐渐下降，无耳鸣，无眩晕，无面部麻木等。曾在多家医院就诊，诊为\"外耳道炎\"，予以滴耳剂治疗（具体不详），效果不佳。2周前在当地医院行右外耳道新生物活检，报告为\"右外耳道腺样囊性癌\"。为求进一步治疗，来我院就诊，门诊拟诊为\"右外耳道腺样囊性癌\"收住入院。发病以来，患者神志清，精神可，胃纳可，夜眠一般，大小便自解，体重无明显变化。 2.既往史 平素体健，无外伤史及传染病史，无药物过敏史，否认手术及输血史。 3.体格检查 T36.7℃，P76次/min，R18次/min，BP110mmHg/70mmHg。神志清醒，营养好，发育好，呼吸平稳；步入病房，查体合作。巩膜无黄染，气管居中，甲状腺未及肿大及结节，未扪及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰、对称，HR76次/min，心律整齐，心脏无杂音；腹部平、软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。四肢无畸形，关节活动自如。生理反射存在，病理反射未引出。专科检查右侧外耳道肿胀，耳道深部见淡红色新生物，伴有血性分泌物，右侧鼓膜无法窥及。左侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血。 4.实验室及影像学检查 （1）纯音测听提示右侧平均气导听阈为50dB，气骨导差为20dB。左耳正常（见图47-1）。 （2）外院病理（本院会诊）右外耳道腺样囊性癌。 （3）中内耳CT检查提示右侧外耳道深部软组织影增厚，深达鼓膜，无明显骨质破坏，请结合临床或活检（见图47-2）。 （4）耳部MRI检查提示右侧外耳道壁弥漫性软组织增厚，可为造影剂增强，侵及腮腺（见图47-3）。 5.诊治经过 患者半年前无明显诱因下出现右耳反复疼痛，呈针刺样，逐渐加重，伴有流血性分泌物，听力逐渐下降，无耳鸣，无眩晕，无面部麻木等。曾在多家医院就诊，诊为\"外耳道炎\"，予以滴耳剂治疗（具体不详），效果不佳。2周前在当地医院行右外耳道新生物活检，报告为\"右外耳道腺样囊性癌\"。为求进一步治疗，来我院就诊，门诊拟诊为\"右外耳道腺样囊性癌\"收住入院。该患者的诊断是什么？

• 患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。为明确诊断，最有价值的检查为

• 患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。检查中合适的是

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