一、病例资料 <1.现病史 患者,女性,60岁,因“右腰肋部疼痛3月”就诊。3月前患者自觉劳累后右侧腰肋部出现疼痛,疱疹,至外院皮肤科就诊,诊断为“带状疱疹”。予以抗病毒及营养神经等药物治疗,3周后带状疱疹逐渐愈合,但遗留有腰肋部疼痛,口服普瑞巴林,局部涂抹扶他林,效果欠佳,患者考虑普瑞巴林副作用大,自行停用。现为求进一步治疗来康复科求诊。发病以来,患者饮食可、睡眠较差、大小便均正常,体重略有减轻。 <2.既往史 否认腰肋部外伤、胸部、肾脏疾病病史,否认肿瘤、体内金属内植物病史,否认其他神经肌肉疾病史。 <3.体格检查(含康复评定) 神志清楚,精神一般,对答可。胸廓运动正常对称,双肺呼吸音清,未及明显干湿啰音,右侧腰肋部疱疹愈合可,皮肤轻度发红,皮温正常,局部痛觉过敏,轻触疼痛(+),疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)8分。 <4.实验室和影像学检查 暂无。 <5.诊治经过:予以超短波、超声、激光治疗,每天1次;口服弥可保、维生素B营养神经;一个疗程(10天)治疗后,患者自诉物理治疗后1h内,疼痛较前有所减轻,但效果欠持续,与患者沟通,签署知情同意书后,采用肉毒素局部多点注射,一周后疼痛明显缓解,VAS1~2分。该患者的诊断是什么?

【医学猫】涵盖执业医师(助理)、护士资格、执业药师、医学考研、招聘选拔、定期考核、三基、住院医师、主治医师、卫生资格考试、副高级医师、高级职称等题库。

广东省人才交流协会医疗人才专业委员会开发,专注,专业!章节练习、历年真题、专家解析、考点预测、考前押题、模拟考试限时免费,请下载医学猫 APP!

一、病例资料 <1.现病史 患者,女性,60岁,因“右腰肋部疼痛3月”就诊。3月前患者自觉劳累后右侧腰肋部出现疼痛,疱疹,至外院皮肤科就诊,诊断为“带状疱疹”。予以抗病毒及营养神经等药物治疗,3周后带状疱疹逐渐愈合,但遗留有腰肋部疼痛,口服普瑞巴林,局部涂抹扶他林,效果欠佳,患者考虑普瑞巴林副作用大,自行停用。现为求进一步治疗来康复科求诊。发病以来,患者饮食可、睡眠较差、大小便均正常,体重略有减轻。 <2.既往史 否认腰肋部外伤、胸部、肾脏疾病病史,否认肿瘤、体内金属内植物病史,否认其他神经肌肉疾病史。 <3.体格检查(含康复评定) 神志清楚,精神一般,对答可。胸廓运动正常对称,双肺呼吸音清,未及明显干湿啰音,右侧腰肋部疱疹愈合可,皮肤轻度发红,皮温正常,局部痛觉过敏,轻触疼痛(+),疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)8分。 <4.实验室和影像学检查 暂无。 <5.诊治经过:予以超短波、超声、激光治疗,每天1次;口服弥可保、维生素B营养神经;一个疗程(10天)治疗后,患者自诉物理治疗后1h内,疼痛较前有所减轻,但效果欠持续,与患者沟通,签署知情同意书后,采用肉毒素局部多点注射,一周后疼痛明显缓解,VAS1~2分。该患者的诊断是什么?

您可能感兴趣的相关话题

下载医学猫APP全部题库