您可能感兴趣的相关话题

• 患儿，男，3岁，因“发现心脏杂音2年”前来就诊。
  查体：体温36.9℃，血压 98/50mmHg，经皮氧饱和度90%。呼吸 22次/分，双肺呼吸音粗。心率120次/分，律齐，胸骨左缘可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下0.5cm。超声心动图诊断：L-TGA，VSD(1.5cm，膜周向流入道延伸)，肺动脉瓣及瓣下狭窄，三尖瓣反流(轻度)，三尖瓣多根腱索骑跨于室间隔上。
  提示：该患儿第二期手术可以考虑的术式为

  • A．Senning+Switch术角循挽滚彼取割护
  • B．Senning+Rastelli术票读洁剃棚析厌
  • C．Mustard+Rastelli术铺闭盟悉劝担槐
  • D．Fontan类手术缺础业告衔
  • E．双向Glenn术畜八葬妖慎
  • F．肺动脉再环缩术印沈处干赛尤笨从适

• 患者，男性，25岁，因“活动后胸闷、气短5天”就诊。
  查体：体温36.2℃，呼吸 18次/分，脉搏 76次/分，血压 125/75mmHg，发育正常，口唇无紫绀，听诊双肺呼吸音粗，心界不大，胸骨左缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图：左房内隔膜样线状低回声。
  提示：关于三房心分类说法正确的是

  • A．根据是否合并其他心脏畸形分为单纯三房心和复杂三房心目野俊
  • B．根据副房与真性左房有无交通分为典型三房心和非典型三房心臭隙悟硬九屯搬
  • C．4个肺静脉均连接于副房者称为完全型三房心陆伐岸七
  • D．4个肺静脉均连接于副房者称为不完全三房心煎蔽丁卵
  • E．伴有部分肺静脉异位连接者为部分型三房心掉弓听饥浅稠厨畜
  • F．完全型三房心可伴有部分肺静脉异位连接奔神刊
  • G．典型三房心又称B型三房心式挽薪详亭藏
  • H．非典型三房心又称A型三房心织勇板惧忠撕羡惯豪

• 患儿，男，55天，因“发现紫绀半月”入院。病史：足月顺产，满月后进食、哭闹后口唇及手指处紫绀，进奶欠佳，吃吃停停。
  查体：体重4.1kg，体温 37.2℃，心率 136次/分，律齐，SpO2 73％，上肢血压78/49mmHg，下肢血压90/50mmHg。听诊心音亢进，心前区杂音不明显，肝肋下刚触及。胸部X线平片见图9。 图9
  提示：为明确诊断首选的检查是

  • A．心脏多排CT锤无胞归暗
  • B．心脏MRI霉耍欢兽思扒誉
  • C．超声心动图保言耀
  • D．心脏导管检查升膊网坦锈烛夏闯
  • E．心脏核素匠涌座绞出释散
  • F．心脏PET-CT筝循注傅

• 患儿，男，5岁，因“体检发现心脏杂音一周”入院。
  查体：无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，向锁骨下窝传导。
  提示：患儿的X线胸片可表现为

  • A．主动脉结突出段使诉烟址娃砌扫
  • B．肺动脉段突出图丢姜
  • C．肺门血管影减少偶泄宅母木政代
  • D．肺纹理增粗洁整鞋么挑破臂弹
  • E．肺野清亮纹踩村架
  • F．雪人征粘集胖

• 患者，男性，8个月，因“体检发现心脏杂音1个月”入院，患者平素偶有感冒，无口唇紫绀及呼吸困难，身体发育可。
  查体：血压86/50mmHg,心率142次/分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音。超声
  提示：右心增大，右室壁增厚，室间隔膜周部回声中断约9mm，卵圆孔处回声分离，主动脉骑跨约40%，右室腔内探及异常肌束致室腔分隔，交通口直径约5mm，主肺动脉13mm，左肺动脉7.2mm，右肺动脉7.4mm。
  提示：此患者的诊断包括

  • A．卵圆孔未闭纺注兽
  • B．室间隔缺损疗讨采贫
  • C．右室双腔心联劫泳金飘社逝旗
  • D．肺动脉瓣狭窄胸思拉恨域荡歉
  • E．右室流出道狭窄个雕染聋
  • F．肺动脉狭窄暴晒拴鹅郑罪殊号

• 患者，女，65岁，因突发胸背部疼痛后晕厥5分钟，急诊收入ICU，既往有高血压以及高血脂病史，入院时神志已恢复且未诉胸部疼痛。查体 :心率 90次/分，BP76/40mmHg，体温 37.0℃，呼吸22次/分，可见颈静脉充盈扩张，听诊示双下肺散在湿啰音，心律齐，心音遥远，肢端稍凉，指甲充盈欠佳，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢水肿。
  提示：对该患者，可能的诊断有

  • A．急性心肌梗死并发急性心力衰竭告楼元懒缎上能蹦钉
  • B．急性A型主动脉夹层伴大量心包积液央糊宜玉划
  • C．主动脉窦瘤破裂伴大量心包积液洗低痰棵岁
  • D．冠状动脉瘘破裂伴大量心包积液税坊拢
  • E．急性心肌梗死伴大量心包积液喘繁踏节旁彼灰盖堂
  • F．急性心包炎伴大量心包积液劲端夜
  • G．急性心肌梗死并发二尖瓣关闭不全奋界各筝疗董沾

• 动脉导管未闭依形态分为

  • A．漏斗型拖熄
  • B．窗型皇旋设英尤味
  • C．管型冷首过尿室
  • D．哑铃型料夏浇颠贼发郊
  • E．动脉瘤型腾走每雪杏贪孔遣漏

• 患者，男，28岁,自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率 125次/分,血压140/50mmHg;双肺呼吸音对称 ,胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。
  提示：超声心动图提示窦瘤破裂入右室，合并小的干下型VSD，4.5mm，右冠窦脱入右室内，部分阻挡VSD开口，同时合并中度的主动脉瓣反流；经抗心衰治疗,患者症状无好转反而加重。下一步的处理是

  • A．继续保守治疗,直至心功能好转刺配僚督海
  • B．尽快手术治疗州趋遣宜乱
  • C．气管插管,呼吸机辅助呼吸反胞仍护
  • D．加强强心利尿处理,待心功能平稳后再手术阶沃都睛
  • E．介入封堵VSD鱼们
  • F．介入封堵动脉窦瘤的破裂口肚进钟女她聚

• 患儿，男，5岁，因“体检发现心脏杂音一周”入院。
  查体：无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，向锁骨下窝传导。
  提示：术前向家属交代的可能并发症有

  • A．术中出血尸密咳停礼充苦摄
  • B．声音嘶哑个口忙乘久禽牵
  • C．术后高血压贯空倡岁
  • D．动脉导管再通亦震戒兔糠订涂
  • E．乳糜胸抬钻袜赔躬裳庆
  • F．食管损伤裤篮害高互

• 患儿，男，3岁，因“发现心脏杂音2年”前来就诊。
  查体：体温36.9℃，血压 98/50mmHg，经皮氧饱和度90%。呼吸 22次/分，双肺呼吸音粗。心率120次/分，律齐，胸骨左缘可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下0.5cm。超声心动图诊断：L-TGA，VSD(1.5cm，膜周向流入道延伸)，肺动脉瓣及瓣下狭窄，三尖瓣反流(轻度)，三尖瓣多根腱索骑跨于室间隔上。
  提示：该患儿最终的理想手术方式为

  • A．Senning+Rastelli术跳哈
  • B．Mustard+Rastelli术泄榆田附童推用予惠
  • C．双向Glenn术度盾您酿慕树
  • D．Fontan类手术番禽
  • E．室间隔缺损修补术力蹈卧祝剖感孙妨木
  • F．Switch术办魔驼