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• 患者，男性，5岁，感头晕、头痛半年余，下肢乏力。
  查体：上肢血压：160/100mmHg，股动脉、足背动脉搏动弱，胸骨左缘2～3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导
  提示：对于主动脉缩窄患者而言，下列手术适应证描述正确的是

  • A．上下肢动脉收缩压差>50mmHg江召南蔑咐壤剑一
  • B．上下肢动脉收缩压差＜30mmHg拉僵古仗射绕贵证故
  • C．缩窄部远近端压差>50mmHg扮香生熊点
  • D．主动脉缩窄处管径小于正常管径的50%萝赢击冬茫撇童纳
  • E．婴幼儿单纯主动脉缩窄者，若上肢收缩压>150mmHg应及时手术凝整菌贱刷
  • F．婴幼儿出现心力衰竭反复发作应尽早手术寒砌拣斩

• 患儿，女，3个月，反复咳嗽半月，呼吸困难7天，喂养困难。
  查体：体温36.8℃，呼吸41次/分，脉搏 140次/分,发育迟缓，双肺听诊可闻及水泡音，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及2/6级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音增强。胸部X线：双肺淤血；超声心动图检查：左房内可见异常隔膜。
  提示：该种疾病的心电图特点为

  • A．常为窦性心动过速筐隔湾读偏
  • B．常为窦性心律肚答登毛
  • C．常为窦性心动过缓广庄四枯吊套盖鸦
  • D．常见高尖的右房P波局钳切堵
  • E．电轴右偏唯林艘叫中俊
  • F．电轴左偏折宴
  • G．右室肥厚孙尾袖稀罐冶
  • H．左室肥厚正橡捞
  • I．可见有宽大切迹的左房P波往域身埋基装岔

• 患者，男，65岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀1个月，晨起最重，活动后减轻。偶有胸闷，无头晕、头痛，无眼皮下垂。胸片检查提示右上肺占位。体温 36.8℃，血压 105/60mmHg，神清，心肺听诊无特殊，上半身肿胀明显，腹部及双下肢无肿胀。
  提示：如果患者出现昏迷，下列治疗合适的是

  • A．肺癌根治术震菜锦旗
  • B．放疗援蒸自猛堂叉忘怒蔑
  • C．化疗炊出采井泉帐罪
  • D．利尿盖感跃列利颤亚治
  • E．静脉转流术戴谊及债崖遍旬刃
  • F．介入治疗叉惹请芽钳丛赶宽间

• 患儿，男，孕38周剖宫产出生。出生后2小时在产院体检发现口唇紫绀。患儿反应可，时有哭闹，已喂食糖水。无气促，无吸凹，听诊双肺呼吸音对称，清，无啰音。听诊心率150次/分，心律齐，胸骨左缘第2肋间可闻及2/3级连续性杂音，P2不亢进。触诊肝脏肋下1cm，质地软，脾肋下未及。四肢末梢暖，指趾端均可见紫绀。毛细血管充盈时间1秒。
  提示：为排除先天性心脏病诊断，首选下列适合的检查项目有

  • A．心电图太未兆帅效姨爽傻
  • B．胸片栽舒斤捷亭
  • C．超声心动图泽皆
  • D．心脏CT塌服召颜井
  • E．心脏MRI坝症剂恳远眨篇
  • F．心导管检查抛唇毯锈策丈私

• 以下不适合用封堵装置闭合的是

  • A．卵圆孔未闭眼柴
  • B．单心房位单霞胃蚁聚涌还蔬
  • C．原发孔型房间隔缺损落违软霜妙非
  • D．静脉窦型房间隔缺损梢攻球志躬泉
  • E．无顶冠状静脉窦烤斤救捷十蛮

• 患儿，男，7个月，因“生后发现心脏杂音伴紫绀”就诊。
  查体：体温：36.7℃，血压92/65mmHg；口唇、甲床紫绀，经皮氧饱和度82%。双肺呼吸音粗，无明显啰音，心率140次/分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。
  提示：该患儿明确诊断为矫正性大动脉转位。以下检查对于该疾病的手术治疗方案意义重大的有

  • A．心脏、大血管增强CT侧蓝辆患僚影代掉咏
  • B．心电图圾温
  • C．心导管及心血管造影检查珍敌僚国寺
  • D．24小时Holter凯指
  • E．胸片蝇父夏
  • F．胸部CT平扫骨僻

• 患者，女性，60岁，CABG术后第3天突发心慌，心率120次/分，律不齐，各心脏听诊区未闻及杂音。电解质：Na+140mmol/L，K+ 3.3mmol/L。ECG见图54。 图54
  提示：出现这种情况可能的诱因包括

  • A．心脏前负荷增加丛谣湿伸趋但
  • B．心脏后负荷增加角嫩写
  • C．低血压辈抛兆寸
  • D．电解质紊乱述导叛了
  • E．心脏自主神经功能紊乱衬乐枣糠少额磁立
  • F．房性期前收缩昌相

• 患者，男，40岁，主因“高处坠落伤后3个月背部疼痛2个月”入院。患者3个月前建筑施工时高处坠落伤，在当地医院急诊观察后出院。出院2周出现胸背部慢性疼痛2个月，
  查体：体温：35.7℃，脉搏：76次/分，呼吸：14次/分，血压：120/80mmHg。心率76次/分，心律齐，心前区未及病理性杂音。该患者住院复查CT血管成形见图53。 图53
  提示：外伤后胸主动脉假性动脉瘤最好发部位是

  • A．主动脉根窦部散柳总纲室乔
  • B．升主动脉压鲁吸梅袋惰求遣
  • C．主动脉峡部辩册惯零
  • D．降主动脉远端成当爷歌
  • E．腹主动脉符昏闭
  • F．双侧髂动脉吊暴究才请雹

• 患者，男，65岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀1个月，晨起最重，活动后减轻。偶有胸闷，无头晕、头痛，无眼皮下垂。胸片检查提示右上肺占位。体温 36.8℃，血压 105/60mmHg，神清，心肺听诊无特殊，上半身肿胀明显，腹部及双下肢无肿胀。
  提示：该患者首先考虑

  • A．肺癌致上腔静脉梗阻幕抖囊躲刑洲
  • B．原发性上腔静脉综合征缝遗粥
  • C．淋巴回流障碍宗反友葛耽
  • D．布加综合征命户输汁壤溉
  • E．心上型肺静脉异位引流汽丝笋
  • F．缩窄性心包炎锹斩倾歌燕冻次息壁

• 患者，男性，45岁，因“突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天”急诊就诊，患者自述
  查体：血压120/70mmHg，心率90次/分，律齐，心肺听诊（-），床旁心电图提示V3～V6导联ST段压低，床旁超声心动图提示“心脏大小正常，左心室前侧壁运动不协调，各瓣膜功能正常，升主动脉增宽，不除外夹层可能”，急查心梗三项心肌酶增高。
  提示：根据以上资料，患者的疾病可能是

  • A．急性心肌梗死祖场枪提
  • B．不稳定心绞痛刚雄牢胁荒宵投箱
  • C．主动脉夹层刃要
  • D．急性心肌炎娘鹊配穴
  • E．急性肺栓塞威拣组骑伏嘴妙似
  • F．急性心包炎明岁箭溪笑