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• 患者，男性，5岁，感头晕、头痛半年余，下肢乏力。
  查体：上肢血压：160/100mmHg，股动脉、足背动脉搏动弱，胸骨左缘2～3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导
  提示：结合病史及查体，首先考虑可能性大的诊断是

  • A．房间隔缺损烦煎烈
  • B．室间隔缺损习判淘
  • C．动脉导管未闭派美悔民则
  • D．主动脉瓣狭窄且挂瘦煤笛
  • E．主动脉瓣关闭不全骑抛耀冷喊稳俗二破
  • F．主动脉缩窄犯人
  • G．Marfan综合征馆拌母事倘晶烤
  • H．法洛四联症谜晓撞

• 对于药物和支持治疗无效的危重新生儿Ebstein畸形，需急诊手术，其方案包括

  • A．缝闭三尖瓣喷实个
  • B．扩大房间隔缺损腰纪辨酱铜国柳
  • C．双向Glenn分流葬涨菜
  • D．体-肺分流并化座
  • E．折叠房化右心室啊默班之渣句乙舰

• 患者，女性，64岁，间断心悸4年，1天前因晕厥1次入院。
  查体：血压103/60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率85次/分，胸骨左缘3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音。心电图：窦性节律。超声心电图：室间隔及左室游离壁增厚，以室间隔为著，室间隔25mm，左室后壁11mm。二尖瓣可见SAM征，峰值流速约4m/s，压差约64mmHg，LVEF 65％。
  提示：患者住院后偶有心前区不适发作，这种类似“心绞痛”的症状，其产生的可能机制为

  • A．迷走神经反射励技犹扁笼
  • B．快速性心律失常北凳珍拴急领拣支幸
  • C．由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相对不足所致缝精想
  • D．流出道梗阻所致低心输出踪补良节狱日劝毕牌
  • E．血容量不足扔摄逃曲悉板
  • F．短暂脑缺血发作污菜太距疑抄倚津

• 患者，男性，25岁，三周前感冒后开始间断发热，发热时伴寒战，应用抗生素治疗可控制体温，但停药后体温再次升高。以往查体有心脏杂音史。
  提示：以下疾病很少引起感染性心内膜炎的是

  • A．室间隔缺损装抹悼沟
  • B．动脉导管未闭扰晃和戚族元足轮
  • C．二尖瓣关闭不全慈线塞华耗
  • D．主动脉瓣关闭不全游又
  • E．二尖瓣狭窄合并房颤闭制絮弦恐
  • F．三尖瓣关闭不全瑞锁渣丽凡伶燕

• 以下属于肺血增多的紫绀型先天性心脏病的是

  • A．右心室双出口伴肺动脉下室间隔缺损文帮拒篮否埋
  • B．完全性大动脉转位伴室间隔缺损麻功劳广
  • C．法洛四联症菜鸣梢烈
  • D．肺动脉闭锁屿粒握坦朴站腾
  • E．完全型肺静脉异位引流辞发赏碍低伤购

• 患儿，男，7个月，因“生后发现心脏杂音伴紫绀”就诊。
  查体：体温：36.7℃，血压92/65mmHg；口唇、甲床紫绀，经皮氧饱和度82%。双肺呼吸音粗，无明显啰音，心率140次/分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。
  提示：超声心动图检查提示房室连接不一致，对位不良型室间隔缺损，主动脉骑跨＜50%，肺动脉狭窄，左心室流出道明显肥厚，三尖瓣反流。该患儿的诊断应该考虑

  • A．Taussing-Bing畸形惕捕昌颈幕暗副钳
  • B．右室双出口刃并策愉呀
  • C．法洛四联症浅筐
  • D．矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉狭窄垦斤艇魄上姐斧任巩
  • E．大动脉转位兼汇忽室雪
  • F．右室双出口/肺动脉狭窄程样动趁力

• 患者，男性，52岁，10个月前突发心前区疼痛，曾在当地诊断为“急性前壁心肌梗死”行急诊溶栓治疗，未成功而内科保守治疗。近1个月出现活动后心前区闷痛并伴乏力气短，休息后好转，进行性加重，平路行走不足5米就出现喘憋，1周来生活几乎不能自理，由家人陪伴来冠心病内科就诊。
  查体：慢性病容，体温36.2℃，呼吸 30次/分，血压110/80 mmHg。双肺呼吸音清。心率92次/分，律齐，心前区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。胸部X光片：两肺瘀血，心影轻度扩大，ECG：陈旧广泛前壁心肌梗死。超声心动图发现：左房径38mm，左室收缩末径38mm，左室舒张缩末径66mm，LVEF 25%。 左室前壁中下部显著扩张，心尖不光滑，矛盾运动。
  提示：考虑该患者目前的可能诊断包括

  • A．冠心病劳力性心绞痛卖身膏冶敞垃中脾锁
  • B．NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级佳团捕等秆支积收
  • C．室性心律失常刑滋皂
  • D．附壁血栓暑咳义见圈亲率
  • E．室壁瘤罚写苹
  • F．缺血性心肌病摆在混干倘科

• 以下不适合用封堵装置闭合的是

  • A．卵圆孔未闭伏义像
  • B．单心房感元其慧蒸网攀
  • C．原发孔型房间隔缺损荷握项四器
  • D．静脉窦型房间隔缺损锐驳悦起袋讽幸
  • E．无顶冠状静脉窦整膛摔烦骆志鹿皂

• 胸部降主动脉假性动脉瘤的手术治疗方式有

  • A．假性动脉瘤切除人工血管置换贤饥射妨蛮壁嗽震赴
  • B．主动脉壁修补术牧承盼环悉配徒偏婚
  • C．主动脉腔内修复术盒碗辨仇讯云牧疑
  • D．人工血管旁路移植术袖肌睬俘贱睡社
  • E．“象鼻”手术弊亮尊仓波

• 关于主-肺动脉间隔缺损的治疗的叙述正确的是

  • A．结扎法简单，为首选的方法肥埋砍脚少盼鞠抚定
  • B．如合并其他畸形应同期纠治棚恐锋言滑撑
  • C．体外循环下切开主动脉修补缺损弯头秩轿缺
  • D．缺损较小时可直接缝合森败昏触储闸
  • E．缺损较大时应补片缝合痛济馋硬抱窝卫一访