您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，81岁，2个月前偶然发现左侧口底有一指甲盖大小的肿物凸出皮肤表面，疼痛不明显，自服罗红霉素近一个月，未见消退。
  查体：面部左右对称，左侧口底近舌系带处可见一枚1.5cm×0.8cm大小的乳头状肿物，表面少许伪膜覆盖，未见明显溃疡面、出血面，触诊质地硬，触痛明显，瘤体已越过舌系带突破至右侧口底，边界较清。唇颊黏膜未及异常，双侧颈部未及增大淋巴结。既往心律失常数年，约50年前行双侧扁桃体切除术。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，并重建下颌骨的骨窗图像，如图202～205。图202图203图204图205[''，''，''，'']患者CT阳性影像学表现包括

  • A．左侧口底占位病变说仪狂扭乌
  • B．病变越过中线累及右侧口底酿玻威劫飘得们
  • C．病变平扫呈等密度影，边界不清楚慢瓣
  • D．病变增强扫描不均匀强化，边界清楚肿灌庸致节
  • E．邻近下颌骨未见明显骨质破坏川浴扮狗退步
  • F．颈部未见明确增大淋巴结厘绸

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．颈部淋巴结结核斧猪支裕呼
  • B．头颈部恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移峡略稻峡
  • C．腮腺恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移承菊社丈岩寒
  • D．淋巴瘤猾善
  • E．化脓性淋巴结增大淋巴管瘤治钻搞桌狂
  • F．颈部恶性肿瘤俱镇龄代档窗晶

• 患者男性，32岁，因“左眼爆炸伤后3个小时”就诊。左眼角膜缘可见伤口。CT检查如图159、160。 图159 图160
  
  
  提示：患者除眼眶骨折外，并发视神经管骨折。视神经管的组成结构包括

  • A．蝶骨小翼剥苍兴液软写
  • B．蝶窦外壁盐脚悦严宴
  • C．腭骨垂直板介牢既留虏谈
  • D．上颌骨额突坏清摸绝速
  • E．额骨鼻突怒充袋大立帐僚送心
  • F．额骨眶突琴胡雄跌引捐看揪渗
  • G．颧骨眶突灌具移薪某她现秩煮

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：若患儿颞骨及内耳影像检查如图152～155，图中所示阳性征象主要包括()
  
  
  
  

  • A．前庭导水管扩大，内淋巴囊增宽塞绵来案移崖
  • B．耳蜗顶中周融合交性勿忙
  • C．前庭扩大狸厅
  • D．外半规管短小熔切件墨妨弟
  • E．听小骨畸形，砧骨短脚缺如小况看桑触骗被
  • F．耳蜗结构缺如露腰俗劝维膛穴之园

• 患者女性，18岁，突发左侧鼻塞、流涕3天，伴发热。
  查体：左侧鼻腔黏膜明显充血、水肿，可见白色脓性分泌物。入院行CT检查，结果如图179～182。 图179 图180 图181 图182
  
  
  
  
  提示：该患者的CT有何异常改变

  • A．左侧上颌窦内见气-液平苦膀昌诊狐楚捞欲
  • B．左侧上颌窦黏膜增厚驳限钥双留
  • C．左侧上颌窦窦壁骨质破坏姑郎欺启
  • D．右侧下鼻甲肥大被唯例葱洁鹊烫
  • E．左侧上颌窦窦壁无明显骨质破坏替愁捧伯贴学信
  • F．左侧上颌窦窦腔膨胀矩鞠扩对纱腥谱

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．喉结核愈帮
  • B．喉乳头状瘤榴白懂衰刚
  • C．喉癌伞妻紫
  • D．喉恶性肉芽肿帽权办攀甜屡砖悟别
  • E．喉淋巴瘤辨砖诗取世福
  • F．喉血管瘤伐宅透

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：如图156所示，箭头所指神经为()
  

  • A．前庭下神经亦讨怠借胁萍顽
  • B．面神经桌嫂驼棒浴晓迅
  • C．蜗神经暑衔弓剖异
  • D．前庭上神经拦珍
  • E．滑车神经优醉缸解甚鲁
  • F．舌咽神经托芳必足

• 患者女性，27岁，于6个月前无意触及右颈部一肿物，无压痛，无口角歪斜，无右上肢活动障碍及感觉障碍，无声嘶。
  查体：右侧下颌角区深面可触及一肿块，大小3.0cm×3.0cm，质中，活动可，无压痛，双侧颈部未触及明显增大的淋巴结。当地医院行B超检查：右侧下颌角区可见大小为3.2cm×1.8cm的低回声，边界尚清、尚规整，其内回声欠均质，内可见血流。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建以及颈部平扫MRI检查如图191～195。图191图192图193图194图195[''，''，''，''，'']CT及MRI上的阳性影像学表现包括

  • A．CT示右侧颈动脉间隙占位病变劝朱胸章逼婆培
  • B．CT示右侧颈部大血管受压外移镰间购变迹希态稠骤
  • C．CT示右颈部占位病变未见明显强化射妻阵泉辟旁
  • D．CT示右颈部占位病变位于右侧颌下腺、颈部大血管及右侧舌骨大角之间遣级种沾
  • E．MRI示右侧颈动脉间隙占位病变视刃证甚务艳踪
  • F．MRI示右侧颈部占位病变T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高及高信号痒赏锣容汤爪表用匠
  • G．MRI示右侧颈部大血管受压外移右记堡忠暮代卵

• 甲状腺功能明显亢进的患者可以进行下列哪项检查

  • A．超声检查窝倾
  • B．CT平扫狗释爬交讲菜
  • C．强化CT六址姿货堪削
  • D．MRI闸项舒底懂租绩孕秃
  • E．核素扫描废文

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，如图209～211。图209图210图211[''，''，'']颈部增强CT+冠状位重建检查可见下列哪些影像学表现

  • A．右侧腮腺占位病变鲁饺样收
  • B．病变位于腮腺深叶为狡贵渴
  • C．CT平扫为等密度影，密度较均匀暴翻异首
  • D．增强扫描呈环形强化再仪猜荐帐没
  • E．病变边界清楚垮中惰紫
  • F．左侧腮腺占位病变届袖咐冲现蒙