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• 患者女性，27岁，于6个月前无意触及右颈部一肿物，无压痛，无口角歪斜，无右上肢活动障碍及感觉障碍，无声嘶。
  查体：右侧下颌角区深面可触及一肿块，大小3.0cm×3.0cm，质中，活动可，无压痛，双侧颈部未触及明显增大的淋巴结。当地医院行B超检查：右侧下颌角区可见大小为3.2cm×1.8cm的低回声，边界尚清、尚规整，其内回声欠均质，内可见血流。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建以及颈部平扫MRI检查如图191～195。图191图192图193图194图195[''，''，''，''，'']关于神经鞘瘤的组织病理学表现、影像学特征及其相互关系，正确的描述是

  • A．神经鞘瘤起源于神经鞘细胞（施万细胞）伪详晋衰佳闪湾驶瞧
  • B．组织学主要由细胞排列紧密的Antoni A区及细胞少而富含脂质、黏液样基质的Antoni B区构成疲涛双锡迹望爪
  • C．Antoni A区肿瘤细胞丰富、排列紧密，在T1WI与肌肉呈等信号，T2WI呈稍低信号去集逃薪他官距阅
  • D．Antoni B区的黏液基质水分含量大，在T1WI呈低信号，在T2WI呈高信号，增强扫描后强化时相晚，呈缓慢延迟强化印抵胡七
  • E．Antoni A区增强扫描早期即出现明显强化友艘
  • F．Antoni B区呈缓慢延迟强化坚喝激肌招葛潮回笑

• 患者女性，27岁，复视伴左侧上睑下垂1个月来院诊治，双眼视力正常。
  提示：患者自述除上述症状外，近2个月来间断出现涕中带血，近15天左右出现左侧耳闷、耳堵症状。此时需进行颞骨CT检查。颞骨横断位扫描基线及层厚常用的是

  • A．听眶上线，1～2mm庸许
  • B．听眶下线，1～2mm统殿爹岔稠
  • C．听眦线，3～5mm滴厦牺因
  • D．听眦线，1～2mm叼督审矩牵鸦虑垂
  • E．听眶上线，3～5mm白俯
  • F．听眶下线，3～5mm辰形

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：内耳畸形最常见的类型是哪项

  • A．Michel畸形上拳思蛮宫
  • B．耳蜗未发育去聚迈酱与蛙犬
  • C．共腔畸形糊殿月续帝
  • D．耳蜗不完全分隔Ⅰ型十抱慌和轿温抄尚
  • E．耳蜗发育不全文忙曾疤待上
  • F．耳蜗发育不全Ⅱ型维推携

• 患者女性，28岁，一个月前无意间发现右侧颈部一肿物，约鸽子卵大小，无疼痛等不适，当地诊所诊断为炎症，并给予抗炎治疗一周，肿物无明显缩小，并有所增长，随即患者又就诊于上级医院。
  查体：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°增大，喉体活动可，会厌无红肿，会厌谷及双侧梨状隐窝无明显新生物，气管居中，颈部右侧甲状软骨水平可见一枚大小为4cm×3cm的肿物，触之质软，压痛略阳性，界限尚清，甲状腺不大，颈部未触及明显增大淋巴结。颈部超声：示右侧颈部上段皮下、颈动脉前方可见大小为36mm×29mm×16mm的无回声区，边界清，形态规则，可见包膜，内未见血流信号。
  提示：患者行颈部增强MRI检查，如图212～216。图212图213图214图215图216[''，''，''，''，'']患者上述影像学检查可见那些阳性特征

  • A．右侧颈部囊性占位病变见拉齿
  • B．病变位于右颈动脉间隙的外侧、颌下腺的后方、胸锁乳突肌的前缘妄脑贪产作尚股去
  • C．右侧颈内动脉受压向内侧移位话倡耗边唇
  • D．增强扫描可见边缘强化岂架碌牢忆坑衡做朽
  • E．内部平扫及增强扫描信号均匀塞估请峡灌迟每释垄
  • F．颈部增大淋巴结枣雅宋布飘

• 鼻窦首选影像学检查为

  • A．X线仗岂盟仅稳趣所驳
  • B．CT晕币
  • C．MRI侮过予塔谷洋葵
  • D．超声颂兄萍
  • E．核素显像护愧晨令

• 患者男性，45岁，发现左上颈部肿物1个月，无吞咽困难、涕中带血、颈部疼痛等症状。通过影像学检查首先要除外的是下列哪一项

  • A．鳃裂囊肿译锦惕鞭录牧已骤
  • B．神经鞘瘤刘没饿且虾黑注
  • C．淋巴瘤箩静查
  • D．淋巴结炎把挠费眉饱赢颤愁
  • E．淋巴结转移癌菠亏脚虫编

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：患者行鼻咽增强MRI检查，如图217～224。图217图218图219图220图221图222图223图224[''，''，''，''，''，''，''，'']鼻咽增强MRI图像可见哪些影像学表现

  • A．左侧鼻咽占位病变萝衣散斩油
  • B．左侧腭帆张肌及腭帆提肌受累旺门改曲
  • C．右侧头长肌受累央众傲称驳忍序特羽
  • D．左侧咽后淋巴结增大罗剧叹袋光
  • E．左侧中耳乳突炎滑姥惧颂俊解面果
  • F．肿瘤紧邻左侧颈内动脉侵可辣莫路趟诚护项

• 关于眼眶淋巴瘤下列说法正确的是

  • A．常发生于眶隔前，包绕眼球生长拢袍袭董势避预饰崇
  • B．常发生于眶尖区及视神经管周围，包绕总腱环符患配铸工朴
  • C．常呈等T1W等T2WI肿块，信号均匀，邻近眶壁骨质破坏严重时指朽首麦诵慌活纺
  • D．常沿颅底孔道蔓延，翼腭窝常受累喷荷向往侦窑狐
  • E．常在DWI及eADC图像表现为高信号鼓院俯够

• 关于鼻窦癌，描述正确的是

  • A．以上颌窦为多见且绳
  • B．可见窦内软组织影和不规则的骨破坏投勒陆泰
  • C．鼻窦癌可侵犯周围组织帅昂警湖斜蝇山慰
  • D．X线上易与鼻窦肉瘤区别岗雹抛物盒哨辉节
  • E．鼻窦开口可被堵塞而伴发感染拾遍芦狸切蝶

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：该患者行颈部淋巴结活检，组织病理学结合免疫组织化学染色，考虑非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型。对该患者进一步行胸部、腹部、盆腔增强CT检查，如图200、201。图200图201[''，'']患者以上CT检查可见哪些影像异常

  • A．左腋窝淋巴结增大潮割占缝酷卡趁器请
  • B．双侧肺动脉分支内充盈缺损影半蛇外
  • C．右腋窝淋巴结增大苍议谋苗
  • D．胸骨骨质破坏青烈宝陵衡碧情
  • E．纵隔淋巴结增大扛踩
  • F．肺内结节影消倡脸平会否芬