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• 患者男性，51岁，主因“鼻塞伴流血水8个月余”入院。
  查体：左侧鼻腔见一新生物，表面糜烂坏死，有黄白色伪膜附着，伴血性渗出液。CT检查结果如图183～188。 图183 图184 图185 图186 图187 图188
  
  
  
  
  
  
  提示：关于鼻部血管瘤，叙述正确的是

  • A．鼻血管瘤为脉管组织良性肿瘤之一，鼻及鼻窦为好发部位愚匀像抬今掌紧撕格
  • B．本病可发生于任何年龄，但多见于青、中年枣摊
  • C．临床症状以鼻出血为主掀柏内霞绢旺卧
  • D．肿瘤较大可压迫致鼻中隔偏向对侧，进而双侧鼻塞堤敢
  • E．MRI上肿瘤表现为T1WI中等信号，T2WI高信号，信号不均匀，可见血管流空现象着震补谜谅胃既盾
  • F．CT表现为鼻腔或上颌窦内软组织密度肿块，较大者密度可不均匀，沿缝隙生长，相邻骨质可吸收变薄，增强明显，伴坏死时强化不均匀饮捎恩刺浮职雕

• 患者女性，28岁，一个月前无意间发现右侧颈部一肿物，约鸽子卵大小，无疼痛等不适，当地诊所诊断为炎症，并给予抗炎治疗一周，肿物无明显缩小，并有所增长，随即患者又就诊于上级医院。
  查体：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°增大，喉体活动可，会厌无红肿，会厌谷及双侧梨状隐窝无明显新生物，气管居中，颈部右侧甲状软骨水平可见一枚大小为4cm×3cm的肿物，触之质软，压痛略阳性，界限尚清，甲状腺不大，颈部未触及明显增大淋巴结。颈部超声：示右侧颈部上段皮下、颈动脉前方可见大小为36mm×29mm×16mm的无回声区，边界清，形态规则，可见包膜，内未见血流信号。
  提示：患者行颈部增强MRI检查，如图212～216。图212图213图214图215图216[''，''，''，''，'']患者上述影像学检查可见那些阳性特征

  • A．右侧颈部囊性占位病变谱三苏
  • B．病变位于右颈动脉间隙的外侧、颌下腺的后方、胸锁乳突肌的前缘睡趴传傲仆多
  • C．右侧颈内动脉受压向内侧移位狮屋防民
  • D．增强扫描可见边缘强化绩掘润耕抓铅融
  • E．内部平扫及增强扫描信号均匀怖恐垦宣
  • F．颈部增大淋巴结皱滤艰像

• 患者女性，27岁，于6个月前无意触及右颈部一肿物，无压痛，无口角歪斜，无右上肢活动障碍及感觉障碍，无声嘶。
  查体：右侧下颌角区深面可触及一肿块，大小3.0cm×3.0cm，质中，活动可，无压痛，双侧颈部未触及明显增大的淋巴结。当地医院行B超检查：右侧下颌角区可见大小为3.2cm×1.8cm的低回声，边界尚清、尚规整，其内回声欠均质，内可见血流。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建以及颈部平扫MRI检查如图191～195。图191图192图193图194图195[''，''，''，''，'']关于神经鞘瘤的组织病理学表现、影像学特征及其相互关系，正确的描述是

  • A．神经鞘瘤起源于神经鞘细胞（施万细胞）糖摄如轻裳筹倚燕
  • B．组织学主要由细胞排列紧密的Antoni A区及细胞少而富含脂质、黏液样基质的Antoni B区构成坏集眯
  • C．Antoni A区肿瘤细胞丰富、排列紧密，在T1WI与肌肉呈等信号，T2WI呈稍低信号宁逐想
  • D．Antoni B区的黏液基质水分含量大，在T1WI呈低信号，在T2WI呈高信号，增强扫描后强化时相晚，呈缓慢延迟强化摆圆汗迈危泰忽
  • E．Antoni A区增强扫描早期即出现明显强化必囊疫秩惊很哑堤射
  • F．Antoni B区呈缓慢延迟强化援衣凉浆段浮迈一

• 患者女性，25岁。发现左颈部肿块1年。
  查体：左颈前区可触及4cm×4cm×2cm的包块，质韧、光滑，无压痛。
  提示：超声检查结果为甲状腺左叶单发、低回声结节，边界清，规则，彩色多普勒血流显像其内可见多条血流信号及周边包绕血流信号。该患者的超声诊断为

  • A．甲状腺腺瘤蜘受雀来咐
  • B．结节性甲状腺肿泽波脾
  • C．甲状腺癌泡辽匹消破姑
  • D．甲状腺囊肿率蜡芽听
  • E．桥本甲状腺炎膀爷君杠蛋痕堡
  • F．甲状腺原发淋巴瘤两且误

• 患者女性，30岁，流脓涕2年余伴头痛，行CT检查结果如图169、170。 图169 图170
  
  
  提示：该患者初步诊断为

  • A．真菌性鼻窦炎慨审浙
  • B．鼻窦多发息肉邻般旅揭轰连佳馒
  • C．血管紧张性头痛家惨垫运致
  • D．慢性鼻窦炎实幻
  • E．急性鼻窦炎殃普缴筋
  • F．鼻窦癌柿莫甲蒜窜侦班腐锄

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：如患儿反复发生脑膜炎，迁延难愈，患儿颞骨CT如图157、158所示，应首先考虑为下列哪种疾病所致()
  
  

  • A．化脓性中耳乳突炎麦绝燃效
  • B．脑脊液耳漏本宾好万附刑饭
  • C．先天性胆脂瘤舅奸
  • D．颞骨横行骨折章破伯持谋攻
  • E．中耳胆脂瘤界箩居字帐
  • F．中耳胆固醇肉芽肿地派幕盆卵仓麻武剧

• 关于鳃裂囊肿的影像诊断及鉴别诊断特征，描述正确的是

  • A．鳃裂囊肿的典型部位为颈动脉间隙的外侧、颌下腺的后方、胸锁乳突肌的前缘帘烘专
  • B．甲状舌管囊肿绝大多数位于中线部位，且位于舌骨附近，少数可位于舌骨上区的外侧，与第二鳃裂囊肿相似，但甲状舌管囊肿多有内突尾巴样改变指向舌骨，可依此与鳃裂囊肿相鉴别孟利修城渡
  • C．淋巴管瘤好发于2岁以前的儿童，多位于后颈部；单房或多房，呈分隔状，边界清楚，也可以楔入肌肉之间旗剃遭街院巷
  • D．神经鞘瘤囊变，神经鞘瘤多位于颈动脉鞘内侧或椎旁，囊变的神经鞘瘤可有部分实性成分，实性部分有强化流苦
  • E．转移淋巴结及化脓性淋巴结炎多表现为多房或融合淋巴结，液化坏死周围的壁较厚，不规则，增强扫描呈不规则环形强化木肉停错

• 患者男性，47岁，主诉间断左耳流脓10年，近期耳痛加重，既往无高血压，糖尿病及肿瘤病史。患者既往影像学检查如图143、144所示。 图143 图144
  
  
  提示：结合患者可能发生的并发症，可进行下列何种检查

  • A．PET欠掀群多展膛审渔
  • B．颅脑CE-MRI张弓熊鼻陕
  • C．脑血管CTA决教堵鲜
  • D．脑血管MRA谊版绪该梢承牙
  • E．脑血管MRⅤ会蓝筛弃
  • F．全身MRI弥散加权成像黑刻纪惊喘夺远富

• 患者女性，28岁，一个月前无意间发现右侧颈部一肿物，约鸽子卵大小，无疼痛等不适，当地诊所诊断为炎症，并给予抗炎治疗一周，肿物无明显缩小，并有所增长，随即患者又就诊于上级医院。
  查体：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°增大，喉体活动可，会厌无红肿，会厌谷及双侧梨状隐窝无明显新生物，气管居中，颈部右侧甲状软骨水平可见一枚大小为4cm×3cm的肿物，触之质软，压痛略阳性，界限尚清，甲状腺不大，颈部未触及明显增大淋巴结。颈部超声：示右侧颈部上段皮下、颈动脉前方可见大小为36mm×29mm×16mm的无回声区，边界清，形态规则，可见包膜，内未见血流信号。
  提示：患者可选择下列哪些相关影像学检查

  • A．颈部正侧位X光片检查严极咱辫
  • B．颈部增强MRI检查制义揉稿滨萍波
  • C．头部CT检查臂颤的
  • D．颈部增强CT+冠状位重建检查质蛮
  • E．喉薄扫CT检查某蝴访尼庸号恩
  • F．头部增强CT枯射

• 甲状腺功能明显亢进的患者可以进行下列哪项检查

  • A．超声检查五艘
  • B．CT平扫建崖雅歇杀债
  • C．强化CT虑莫璃植究著屠眨
  • D．MRI督梦胃临泊泰
  • E．核素扫描门史