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• 患者11岁，因“头部外伤”就诊，行头颅CT检查，发现左侧上颌窦病变。无其他不适症状。CT检查结果如图177、178。 图177 图178
  
  
  提示：骨化性纤维瘤的影像学特点包括

  • A．病灶呈偏心性膨胀性改变，多为不规则的单囊或多囊形，轮廓清晰，边缘硬化蹄毯桌装朽告毛
  • B．病变一般不穿破骨皮质，无骨膜反应先塞违做
  • C．病变范围广泛者，可致患骨明显畸形栗母缝乱哄傻砌
  • D．CT检查可见骨皮质内囊状破坏，其间常有增生骨化所致的不规则高密度区浪通望哪镰武呢熟斤
  • E．骨皮质不规则增厚，向髓腔内突出致髓腔变形、变小，有时可致髓腔闭塞汇胆
  • F．骨化性纤维瘤常见于青年人，以上颌骨多见昏就昼触促巷杰

• 患者女性，52岁，因“右侧搏动性耳鸣，近1个月加重”就诊。患者耳鸣呈持续性，与脉搏一致，双耳听力无明显下降，面肌无痉挛。
  提示：患者行CT及MRI检查，如图145～151。图145图146图147图148图149图150图151[''，''，''，''，''，''，'']患者以上CT及MRI检查可见哪些阳性征象

  • A．右侧颈静脉孔区骨质侵蚀破坏朱堡首燥菜泥椒绑
  • B．右侧内听道扩大伴软组织肿块新闭酷
  • C．右侧舌下神经管扩大伴囊实性占位源绿帖又亭
  • D．右侧小脑半球实性占位，突入右侧桥小脑角区沸驻鞋壶劈悦官布效
  • E．病变主体T2WI呈高信号，内部信号不均，可见血管流空影盒热佩明倾手
  • F．增强后病变明显强化，呈“椒盐征”改变说竭皆旺动扮卷环

• 患者女性，28岁，一个月前无意间发现右侧颈部一肿物，约鸽子卵大小，无疼痛等不适，当地诊所诊断为炎症，并给予抗炎治疗一周，肿物无明显缩小，并有所增长，随即患者又就诊于上级医院。
  查体：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°增大，喉体活动可，会厌无红肿，会厌谷及双侧梨状隐窝无明显新生物，气管居中，颈部右侧甲状软骨水平可见一枚大小为4cm×3cm的肿物，触之质软，压痛略阳性，界限尚清，甲状腺不大，颈部未触及明显增大淋巴结。颈部超声：示右侧颈部上段皮下、颈动脉前方可见大小为36mm×29mm×16mm的无回声区，边界清，形态规则，可见包膜，内未见血流信号。
  提示：患者可选择下列哪些相关影像学检查

  • A．颈部正侧位X光片检查位堡脂摘死谋华补撤
  • B．颈部增强MRI检查骤穷
  • C．头部CT检查拉顷绳丰
  • D．颈部增强CT+冠状位重建检查欣资舅病睡定垫剑
  • E．喉薄扫CT检查讽座唯似帘硬
  • F．头部增强CT低喷夕蝶鞠钥

• 患者女性，27岁，于6个月前无意触及右颈部一肿物，无压痛，无口角歪斜，无右上肢活动障碍及感觉障碍，无声嘶。
  查体：右侧下颌角区深面可触及一肿块，大小3.0cm×3.0cm，质中，活动可，无压痛，双侧颈部未触及明显增大的淋巴结。当地医院行B超检查：右侧下颌角区可见大小为3.2cm×1.8cm的低回声，边界尚清、尚规整，其内回声欠均质，内可见血流。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建以及颈部平扫MRI检查如图191～195。图191图192图193图194图195[''，''，''，''，'']关于神经鞘瘤的组织病理学表现、影像学特征及其相互关系，正确的描述是

  • A．神经鞘瘤起源于神经鞘细胞（施万细胞）盼华哈赵亩魂痛
  • B．组织学主要由细胞排列紧密的Antoni A区及细胞少而富含脂质、黏液样基质的Antoni B区构成驴干桃充动
  • C．Antoni A区肿瘤细胞丰富、排列紧密，在T1WI与肌肉呈等信号，T2WI呈稍低信号屈享性颗绕盗猫牲适
  • D．Antoni B区的黏液基质水分含量大，在T1WI呈低信号，在T2WI呈高信号，增强扫描后强化时相晚，呈缓慢延迟强化枝蛛悼响扎沫
  • E．Antoni A区增强扫描早期即出现明显强化猫我移冷咐侧
  • F．Antoni B区呈缓慢延迟强化进熄凡矮芦堵答

• 患者男性，32岁，因“左眼爆炸伤后3个小时”就诊。左眼角膜缘可见伤口。CT检查如图159、160。 图159 图160
  
  
  提示：患者除眼眶骨折外，并发视神经管骨折。视神经管的组成结构包括

  • A．蝶骨小翼融糊坑围杀砌援
  • B．蝶窦外壁销款草降柏
  • C．腭骨垂直板猎扁鹿惧厂桨
  • D．上颌骨额突秤域震供屋
  • E．额骨鼻突军充锻去坟共
  • F．额骨眶突塑步们鲁腊筐
  • G．颧骨眶突誓蛋

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：患者行鼻咽增强MRI检查，如图217～224。图217图218图219图220图221图222图223图224[''，''，''，''，''，''，''，'']鼻咽增强MRI图像可见哪些影像学表现

  • A．左侧鼻咽占位病变骄驼知钟末提筋低
  • B．左侧腭帆张肌及腭帆提肌受累尚猪追
  • C．右侧头长肌受累救叮选兽样
  • D．左侧咽后淋巴结增大透蔽足
  • E．左侧中耳乳突炎壤惭辣录吉便急塌挂
  • F．肿瘤紧邻左侧颈内动脉堆燥晋

• 关于眼眶淋巴瘤下列说法正确的是

  • A．常发生于眶隔前，包绕眼球生长踏殿睛蒸伴拖临播善
  • B．常发生于眶尖区及视神经管周围，包绕总腱环施添剑敌暴
  • C．常呈等T1W等T2WI肿块，信号均匀，邻近眶壁骨质破坏严重傅猜榴霜沟敏污践
  • D．常沿颅底孔道蔓延，翼腭窝常受累漏些民笔缸椒协震
  • E．常在DWI及eADC图像表现为高信号靠震

• 患者女性，28岁，一个月前无意间发现右侧颈部一肿物，约鸽子卵大小，无疼痛等不适，当地诊所诊断为炎症，并给予抗炎治疗一周，肿物无明显缩小，并有所增长，随即患者又就诊于上级医院。
  查体：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°增大，喉体活动可，会厌无红肿，会厌谷及双侧梨状隐窝无明显新生物，气管居中，颈部右侧甲状软骨水平可见一枚大小为4cm×3cm的肿物，触之质软，压痛略阳性，界限尚清，甲状腺不大，颈部未触及明显增大淋巴结。颈部超声：示右侧颈部上段皮下、颈动脉前方可见大小为36mm×29mm×16mm的无回声区，边界清，形态规则，可见包膜，内未见血流信号。
  提示：关于腮裂囊肿，下面说法正确的是

  • A．第二鳃裂病变占所有鳃裂病变的90%以上，其中绝大部分为鳃裂囊肿膛深倚挑忙父怨
  • B．典型部位为颈动脉间隙的外侧、颌下腺的后方、胸锁乳突肌的前缘予款幻泪贤洪抚秃候
  • C．非感染的病变CT表现为黏液密度囊肿，壁薄而光滑扶植惭脉候集
  • D．感染的囊肿CT表现为不规则囊壁增厚，增强后有强化壮疯袍扩
  • E．T1WI表现为低至中等信号，T2WI为高信号末水运宴卜虹哗
  • F．T1WI信号与囊肿内蛋白含量相关菜园盯

• 患者男性，12岁，因“反复鼻出血6个月”就诊。鼻咽镜显示鼻腔后部红色软组织肿块，表面血管丰富。MRI检查如图161～164。 图161 图162 图163 图164
  提示：结合患者影像特征及病史，考虑其可能的诊断是

  • A．腺样体增生枣乳霜假币
  • B．鼻咽癌婶屑欢杆暗
  • C．鼻咽纤维血管瘤棒给杀玉刺车颠辱
  • D．鼻咽部腺样囊性癌首繁诵死铸肥捏田壤
  • E．内翻乳头状瘤漆其贫惹奴
  • F．淋巴瘤而句佩救

• 患者男性，32岁，因“左眼爆炸伤后3个小时”就诊。左眼角膜缘可见伤口。CT检查如图159、160。 图159 图160
  
  
  提示：患者眼眶骨折，导致患者出现持续性上颌部疼痛、眼突及复视等症状，下列说法正确的是

  • A．患者可能出现外伤后的眶下裂综合征累柔缠
  • B．患者可能出现外伤后眶脂体水肿或血肿什网猫钱
  • C．眶下裂后方与翼腭窝相交通参峰划
  • D．眶下裂后方与颞下窝相交通剪茄纪尝宗隆
  • E．眶下神经为三叉神经上颌支所延续辅摆赶裹
  • F．眶下神经为三叉神经下颌支所延续好愈萄部