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• 患者男性，54岁。主诉“左侧胸痛伴呼吸困难1个月余”。为进一步明确诊断而入院检查和治疗，行胸部CT平扫和增强检查，如图337～339。 图337 图338 图339
  提示：从影像学上分析，本例需与哪些疾病进行鉴别

  • A．纵隔炎性病变乎勿串知船赢津
  • B．纵隔侵袭性胸腺瘤甩广
  • C．纵隔淋巴结结核亡嫩盖每捆沉
  • D．纵隔淋巴瘤忙捉辞纳站闸裤厉泡
  • E．特发性纵隔纤维化俊匪且盏哀啊胃
  • F．淋巴结转移奉词丸丙雀孙术
  • G．结节病怒嘱柱谎

• 患者男性，26岁，因“腰背部疼痛1个月，加重1周”就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，弯腰活动、久坐时为著，休息后缓解。于2015年12月就诊于当地医院，行输液治疗（具体不详），效果欠佳。之后就诊于西南医院，考虑“骨结核”可能，未行特殊治疗。患者于2016年1月4日就诊于长征医院，建议3个月后随诊观察。患者一周来症状加重，为求进一步诊治遂来我院就诊，门诊以“腰1破坏性病变”收入本院。患者目前精神状态一般，体力正常，食欲尚可，睡眠正常，体重无明显减轻，大便和排尿正常。胸部CT及腰椎CT如图252～259。 图252 图253 图254 图255 图257 图258 图259
  
  
  
  
  
  
  
  提示：您考虑患者的诊断是

  • A．结节病野回
  • B．淋巴瘤收名泻学吴
  • C．肺结核讽颤顷疯
  • D．朗格汉斯细胞组织细胞增生症床入向劲
  • E．转移瘤算网息
  • F．肺淋巴管肌瘤病呢朱手审

• 患者男性，30岁，平素健康。近期患感冒，偶感咳嗽、胸骨后不适。遂到大型医院就诊并行胸部螺旋CT检查，发现病变后再行CT增强扫描，如图331～333。 图331 图332 图333
  
  
  提示：关于该患者CT检查技术和征象，描述正确的是

  • A．该患者行CT平扫与双期增强扫描料裳寒主
  • B．肿物位于气管前腔静脉后间隙掌花裹狡仅僵组叫
  • C．该患者CT增强首期为动脉早期蹈帘厅季侧受
  • D．该患者CT增强首期为动脉晚期宽货默剪纹谜室瓶
  • E．肿物在动脉期与静脉期均呈明显强化坡常
  • F．在静脉期平均CT值范围85.9～110.7HU圾镜稳稍
  • G．肿物在CT增强图像上显示侵及上腔静脉壮拐否兵及

• 患者女性，40岁，四年前发现左前胸壁局限性肿物，无明显不适而未引起重视；近半年来感觉肿物逐渐增大，胸壁隆起，并扪及硬性肿块，伴有轻微疼痛。为求进一步诊治而入院检查。行胸部64排CT扫描及后处理图像重组，如图343～345。 图343 图344 图345
  
  
  
  提示：对起自肋骨的“骨软骨瘤”的正确描述是

  • A．胸壁骨软骨瘤常起自肋骨、肩胛骨等的骨皮质粱餐皱骗匙青政种
  • B．该肿瘤常发生于老年人，多为恶性骨肿瘤编铅越剂站盯柄
  • C．肋骨发病率仅次于纤维异常增殖症名列第二灶走骑脸解灶叉
  • D．临床上大多有症状，生长较为迅速笔立凶使喷罢
  • E．X线可见起于肋骨皮质的不规则骨性结构影质诗箱绵
  • F．CT易显示肿物表面伴有钙化的软骨帽汤虾植益
  • G．MRI上钙化软骨在T1WI、T2WI上均呈低信号影代得除赌臣备

• 关于肺不张，下列描述正确的是

  • A．可分为一侧性、肺叶、肺段和小叶的肺不张禾者一
  • B．在X线片上，一侧肺不张可表现为纵隔向健侧移位旦剖骗糊糠虹良盟
  • C．肺叶不张可出现邻近肺叶代偿性肺气肿险在
  • D．右肺中叶不张较常见搁月馒
  • E．特殊类型的肺不张包括盘状肺不张、圆形肺不张等马航玻借

• 患者女性，38岁，咳嗽、咳白痰10个月，伴活动后喘憋，无发热、盗汗、咯血、胸痛、胸闷、腹泻、腹胀等。胸部X线片如图296、297所示。 图296 图297
  
  
  提示：为进一步明确诊断，应优先选择哪项检查

  • A．超声心动图贿赔犁阔槽偶
  • B．纤维支气管镜检查嫂昆
  • C．胸部高分辨率CT（HRCT）回姨经
  • D．胸部MRI检查薪设译扭
  • E．肺功能检查慈庭摔八烂摔挤声辰
  • F．V/Q显像洽奥

• 患者男性，30岁，平素健康。近期患感冒，偶感咳嗽、胸骨后不适。遂到大型医院就诊并行胸部螺旋CT检查，发现病变后再行CT增强扫描，如图331～333。 图331 图332 图333
  
  
  提示：在CT平扫图像上需与本病鉴别的疾病包括

  • A．右上纵隔型肺癌锈浪溜
  • B．高密度支气管囊肿弹至返庄窗纯绘钳
  • C．纵隔淋巴结结核做骗切屑和区狱
  • D．右上纵隔单发淋巴瘤润歌朝留究冠央间
  • E．高位心包囊肿拍蓬即越
  • F．神经源性肿瘤楼捷病邻
  • G．甲状腺癌淋巴结转移炮核有掌担颂臂雾滑

• 肺微血管损伤性肺水肿的原因是

  • A．毒性气体吸入野怪魄票坟
  • B．过量使用毒麻药降宗错瞒笼爆杏撤辜
  • C．高原性肺水肿击京求楚湖顿
  • D．溺水窄漠钱僵屈译愉炸
  • E．慢性肾衰竭敞沃趣

• 患者女性，61岁，憋气6个小时，加重伴咳粉红色泡沫痰、意识障碍3个小时。
  查体：双肺可闻及大量湿啰音。
  提示：患者血气分析pH值7.149，PCO267.2mmHg，PO2108.0mmHg，K+5.9mmol/L，乳酸（Lac）3.5mmol/L，既往9个月前诊断为“慢性肾功能不全”，接受规律血液透析；有糖尿病史15年，高血压病史5年，冠心病史2年。结合患者临床表现，应优先考虑哪项诊断

  • A．肺栓塞属玩洗讨沫律
  • B．弥漫型肺癌秃百厚辆半仅
  • C．肺炎吼且孔伍
  • D．间质性肺水肿符克宇蜻析
  • E．肺泡性肺水肿迹呀闯扫其捎罩
  • F．弥漫肺间质病变习邪屈拣愤渠栽笑

• 患者男性，66岁。因“咳嗽、咳痰2个月余”就诊。听诊无异常发现。胸部正侧位片发现左下肺肿块。
  提示：患者行胸部CT增强检查，如图233、234。图233图234[''，'']根据以上临床资料与CT表现特点，该患者最可能的诊断是

  • A．肺错构瘤束详
  • B．肺炎性假瘤域俩排御值妻胡攻
  • C．真菌感染绿讲
  • D．肺出血现锡既渣柄脊馋毙难
  • E．周围型肺癌箭庭摇世句享胡吗
  • F．肺脓肿警只师狐
  • G．下叶局部节段性肺不张份损裳喊垄鞋