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患者女性,32岁,因“间断刺激性干咳1年,发现肺部囊性病变8个月”就诊。患者无发热、咯血、胸痛、呼吸困难。服甘草片、阿莫西林无明显好转。胸部HRCT如图302~307所示。 图302 图303 图304 图305 图306 图307 提示:影像检查所示肺内主要病变的形态、分布特点为
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患者男性,33岁,因“双下肢散在皮下出血点伴尿检异常3个月余,咳嗽、胸闷伴发热一周”就诊。患者脂肪肝、胆囊炎,服用莲葡双清片;随后几日内食用淡水鱼、鱿鱼、饮啤酒;5天后出现双下肢散在皮下出血点,未重视;10天后出现腹痛,在当地医院检查尿中有蛋白、定量不详,血常规检查正常,肾功能正常,应用醋酸泼尼松效果欠佳,行肾活检术,病理诊断:紫癜性肾炎,继发IgA肾病。患者每天静脉滴注甲泼尼龙0.5g,共3天,后改为口服甲泼尼龙28mg/d,共35天。一周前着凉后出现咳嗽、胸闷伴发热,体温达39.1℃,于当地医院抗炎治疗效果欠佳,遂来本院。实验室检查:血白细胞计数6.92×10^9/L,中性粒细胞0.845,CRP为2.7mg/dl。患者PP65阳性。胸部CT检查如图284~287。 图284 图285 图286 图287 提示:患者的主要影像特征是
下列不属于空腔性病变的是
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次/分,律齐。血气分析:pH值7.42,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。提示:为明确病情,最优化的检查是
患者男性,56岁,因“发热2周余”就诊。患者于1月12日因感冒发热,体温最高达38.1℃,伴咳嗽,咳黄、白色痰,当天就诊于社区医院,服用感冒药(具体不详)后未见明显好转。1月21日患者咳嗽症状加重,痰中带血,并喘憋,全身无力,就诊于当地社区医院,给予抗感染和输液治疗,效果不佳。1月24日患者入我院急诊科抢救期间,急诊查血白细胞计数19.07×10^9/L↑,C-反应蛋白测定37.4mg/dl↑,降钙素原(发光法)86.78ng/ml↑,葡萄糖28.42mmol/L↑,涂片查细菌革兰阴性杆菌-大量;肺部CT检查提示肺部感染,给予抗感染、控制血糖等对症支持疗法,症状未缓解。1月25日急诊以重症肺炎收入急诊监护室,患者呈嗜睡状态,体力下降,食欲差,睡眠不佳,近期体重下降20斤,1日未大便,排尿正常。既往史:患者糖尿病多年不自知。肺部CT检查如图246~251。 图246 图247 图248 图249 图250 图251 提示:肺部感染中,容易引起空洞形成的致病菌有
肺错构瘤的典型钙化是
患儿男性,4岁,贫血3年。心率快,120次/分。胸部X线片如图308所示。 图308提示:CT检查如图309~312。图309图310图311图312['','','','']患者影像检查可见哪些阳性征象
患者男性,41岁,反复咳嗽、咳痰多年,近日加重。提示:根据以上病史及影像学表现,提示该患者可能的诊断为
肺微血管损伤性肺水肿的原因是
肺动脉栓塞的栓子来源可能是
患者男性,48岁。左侧胸痛伴呼吸急促1天入院,听诊左下肺呼吸音减低。提示:根据目前影像学表现,可初步诊断为
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