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• 典型肝海绵状血管瘤的CT影像学表现有

  • A．平扫呈高密度日丁欺村妙
  • B．增强扫描呈“快进快出”表现绒超
  • C．增强扫描早期病灶边缘可呈结节状明显强化都摘凯习笋
  • D．病变呈乏血供改变奥颤鲁筋崇衡
  • E．增强扫描过程中病变强化范围可从周边向中心扩展许走士

• 肝淋巴瘤的特点有

  • A．肝内单发或多发低密度结节、肿块著押忘阻姨障敌哪蔑
  • B．动脉期病灶强化不明显，仅轻度强化或不强化均室废妈
  • C．门静脉期病灶强化仍不明显，呈轻度强化，相对于肝实质边界更清楚冠件些
  • D．可出现液化坏死库逼味滥碗
  • E．脾脏增大骡弦么很

• 患者男性，50岁，2个月前无明显诱因出现巩膜、皮肤黄染，伴间歇性寒战及发热，伴食欲缺乏、乏力，无咳嗽、咳痰，无腹胀、恶心及呕吐，无呕血及黑便，近2周来出现皮肤瘙痒，小便颜色加深如浓茶样。患者自起病以来，食欲缺乏，睡眠尚可，大便颜色变浅，体重减轻4kg。既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等，否认“高血压、心脏病、糖尿病”等。无手术和输血史。体检：皮肤及巩膜中度黄染。实验室检查：血常规无异常；总胆红素171.7μmol/L，直接胆红素132μmol/L，ALT：137.1 U/L。AFP： 3.0μg/L，CEA：2.8μg/L，CA：19-9＞1000U/ml。
  提示：该患者的可能诊断有哪些

  • A．肝内胆管结石喘蚕济棍
  • B．肝外胆管结石咐石
  • C．胆囊结石丛赤课愉趟
  • D．胆管癌愧牧迷棒滑
  • E．胆囊癌钞闹乳恰
  • F．胆囊炎陡主烂
  • G．胆管炎抱兽肤撒
  • H．肝脓肿体担毙约椅

• 患者男性，45岁，体检时腹部超声检查发现胰腺体部囊性占位，患者既往有胰腺炎病史。
  提示：为明确囊性病变的性质，最有价值的检查是

  • A．腹部CT平扫融类
  • B．腹部增强CT讯吃福思笑
  • C．脂肪酶、淀粉酶检查碧必绝馒慰姻钓愿
  • D．MRI受赖驴唇宁抢冬宁节
  • E．MRCP宾尽厕运去邮垫
  • F．立位腹平片咐西嘱尽虏写开
  • G．超声内镜钩起岩宴过

• 患者女性，44岁，HBV感染史6年。
  查体：腹平软，右上腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，肝浊音界存在，肝上界位于右锁骨中线第五肋间，肝区无叩击痛，移动性浊音阴性。实验室检查：肝功能未见异常，AFP（－）。患者MRI平扫如图438、439。 图438 图439
  
  
  提示：结合患者目前的临床及影像学资料，需要考虑的诊断有

  • A．肝囊肿役页
  • B．肝细胞癌昼膛骄蜂干帖犯所翠
  • C．肝海绵状血管瘤部浇档疤孝
  • D．肝脓肿努锄晚光
  • E．肝腺瘤叉问证钻骄宅逗弟跑
  • F．胆管细胞癌原读早耳膨

• 患者女性，24岁，右上腹痛3周，畏寒、高热3天，无皮肤及巩膜黄染。体检：体温39℃，脉搏106次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤及巩膜无黄染，腹平软，肝脾不大，肝区有叩击痛。外周血白细胞12×10^9/L，中性粒细胞0.87；ALT：80U/L，ALP：20U/L，TBiL：17μmol/L。
  提示：首选影像检查是

  • A．腹部超声营跳比奋外
  • B．腹部X线片零呼不判揉
  • C．腹部CT按棒懒攀
  • D．腹部MRI陡蜂宇戒妖远负
  • E．腹部DSA普爸然雹话十妙泡汁
  • F．腹部CTA何了任固粘涛湿

• 肝硬化门脉高压的表现有

  • A．超声显示肝脏回声不均匀驳塔窗拢柄
  • B．钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损畅竞派腹狂答蓬兽乐
  • C．脾大菜耳矛
  • D．交通支开放哀框识
  • E．腹腔积液夕抖肩侄梯践袖

• 患者女性，65岁，腹部不适10天，行腹部增强CT检查，如图495～500。 图495 图496 图497 图498 图499 图500
  
  
  
  
  
  
  提示：关于结肠淋巴瘤，描述正确的是

  • A．以非霍奇金淋巴瘤多见字摔咽扩痛克钢
  • B．以霍奇金淋巴瘤多见逮千贩饼雄宅喉淋吐
  • C．治疗以化疗为主昌衡夏及
  • D．出现肠梗阻或肠穿孔等并发症时需手术治疗蝴基
  • E．较少伴肠梗阻导裂顺遵它
  • F．常并发肠梗阻舍肝湿

• 患者男性，60岁，全身皮肤黄染，大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，大便颜色变浅，尿色加深，体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。
  查体：巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无增大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征（－），无移动性浊音，肠鸣正常。实验室检查：WBC 11.2×10^9/L，尿胆红素6mg/dl，TBiL 233 μmol/L，DBiL 141.2 μmol/L。
  提示：为了进一步了解患者病变情况，行胆管造影如图461。图461['']结合上述MRI图像，按病变累及范围分型，患者属于肝门胆管癌的哪种类型

  • A．Ⅰ型像蒙窑粪
  • B．Ⅱ型爸如幅倒俘拦左申盟
  • C．Ⅲa型哭望慈本搁
  • D．Ⅲb型碧自迹
  • E．Ⅳ型怪查
  • F．Ⅴ型孔斥鞋蜡未量畜挨钱

• 患者男性，33岁，腹痛3周，位置不固定，发病以来，大便变细、有便不尽感。无发热、盗汗等不适。患者行腹部增强CT，如图485～490。 图485 图486 图487 图488 图489 图490
  
  
  
  
  
  
  提示：该患者的影像学表现主要有哪些

  • A．肠壁局限型偏心性增厚栋绸口伙
  • B．肠壁多段呈分层状增厚珠临鉴浩喜降铅宜脖
  • C．肠腔狭窄陕羞
  • D．肠壁模糊，周围索条影增多打陷垃房现筑国
  • E．肠系膜密度增高且血管增多、增粗寇沈糊吼碑泽知退缩
  • F．肠系膜区多发增大淋巴结逗狗椒集橡落鄙旧临
  • G．增强扫描增厚的肠壁明显强化占理较
  • H．盆腔少量积液禁工享年份