患者男性，60岁，全身皮肤黄染，大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，大便颜色变浅，尿色加深，体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。
查体：巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无增大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征（－），无移动性浊音，肠鸣正常。实验室检查：WBC 11.2×10^9/L，尿胆红素6mg/dl，TBiL 233 μmol/L，DBiL 141.2 μmol/L。
提示：患者术后半年复查MRI，如图。
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患者男性，60岁，全身皮肤黄染，大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，大便颜色变浅，尿色加深，体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。
查体：巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无增大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征（－），无移动性浊音，肠鸣正常。实验室检查：WBC 11.2×10^9/L，尿胆红素6mg/dl，TBiL 233 μmol/L，DBiL 141.2 μmol/L。
提示：患者术后半年复查MRI，如图。
- A．局部未见复发竭牺揭座戴牧又离
- B．局部复发北间舍
- C．未见转移尼官沟肠
- D．肝脏转移涝蛾勺独晌昆
- E．肾脏转移警隆朝暂厚息乡赛建
- F．脾脏转移饼讲禾浓某他
- G．胰腺转移定卷陈咏戏
- H．淋巴结转移通驶村虾净炎
- I．胆肠吻合口漏袜栗轿勒聪
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腹部CT显示腹腔积液密度稍高；腹膜均匀光滑增厚，增强后明显强化；大网膜上较多渗出呈污垢样改变；淋巴结环状强化。最有可能的诊断是
- A．渗出型腹膜结核倡涛卧恢盯莲
- B．干酪型腹膜结核雄玉迈祖纳斩县
- C．粘连型腹膜结核味慧权她寸坊峡佳爪
- D．继发性结核狱楼财字或姿伍
- E．肿块型腹膜结核耍邀找
-
患者女性，47岁，体检超声发现胰腺囊实性占位，偶有腹痛、腹部不适等症状。
提示：根据患者病史及影像学检查，提示其可能的诊断为- A．浆液性囊腺瘤环表蒜揉洗供愿辜
- B．黏液性囊腺瘤窗夏俭边魄
- C．IPMN抛糟恋帐叛笼质辩
- D．实性假乳头状瘤酿凯宣队
- E．胰腺癌菌糕贿舰洗
- F．胰腺假性囊肿宿贴宜吹部陵
- G．胰腺真性囊肿蹈牙糟尾销
- H．胰腺转移瘤杜列慈迟堪披
- I．胰腺内分泌肿瘤凶含愉直刘菜穗
- J．胰腺淋巴瘤滴婚玻雪茄
-
- A．可单发可多发婆奉柱垄蹈际既欣
- B．一般不与胆管结构相通试著仅瞧乳内圾岗
- C．一般与胆管结构相通扑为铺舟漆
- D．囊壁衬以单层胆管上皮细胞耍弹照闪弓逃看
- E．囊壁因菲薄而在影像上难以显示代倍
- F．并发感染时囊壁可强化风俘
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- A．为低度恶性肿瘤，有恶变潜能撇疫
- B．浆液性囊性肿瘤是由富含糖原的立方上皮细胞构成，细胞存在一定的异型性凯钞探外
- C．患者多为男性，平均年龄60岁纷彻抛吗棉蕉宽
- D．CT图像多表现为由多发小囊构成，呈葡萄串样改变，可见薄壁分隔及均匀囊壁梢约闻岩跟斥卵腾胶
- E．病变中出现钙化基本可除外此诊断伪恰叛捉苹斥
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- A．浆液性囊腺瘤途劣
- B．黏液性囊腺瘤仍阀把泥拴界伯谁从
- C．IPMND.桨械阳吉钓
- D．实性假乳头状瘤炮舞窄歇烧倦秀喇肆
- E．胰腺神经内分泌肿瘤伸兄限带吴笨街皱
-
- A．月晕征携俗灰
- B．半月征州化可围刮轻
- C．指压迹留深环炕
- D．裂隙征悲庸盗遗蜓
- E．环堤喇怪涨稼妄萝
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患者女性，47岁，体检超声发现胰腺囊实性占位，偶有腹痛、腹部不适等症状。
提示：患者下一步应采取何种治疗- A．定期随诊班狭述
- B．手术治疗冰缠
- C．放疗谱鬼蕉整刻
- D．化疗又田勺上鼓无
- E．放化疗毫虫沫
- F．放弃治疗眠盆撕踪匙兴士
- G．手术+术后放化疗雁酒迎袖
- H．先放化疗后手术治疗违唯餐
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- A．肺结核敏旺充严畜
- B．肺尘埃沉着症荡品畅乌提岔桨砍
- C．硅沉着病坏故颂抓承
- D．中央型肺癌此油
- E．转移性肺癌职保允放杀催目
- F．周围型肺癌磁叶额引删去尼倦
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患者女性，63岁，长久上腹痛并恶心、呕吐、寒战入院。超声提示肝脏有一高回声、边界清的肿块。患者进一步行肝脏CT检查，如图454～456。 图454 图455 图456
提示：该病例最合适的诊断是- A．脂肪肉瘤朱饰龄鸽盖问秤务
- B．肝细胞癌融呼徒难岂
- C．肝局灶性结节增生讯富青患寿播拆杀
- D．脂肪瘤微目历侨
- E．血管平滑肌脂肪瘤捎牌蝴驾
- F．淋巴瘤腔香姥屈哲适顽抢铲
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患者男性，66岁，发作性晨起意识模糊，当时测血糖2.1mmol/L，输注葡萄糖后症状迅速好转。
提示：对于该病的影像学特点，下列表述错误的是- A．病变表现为乏血供压学形售斧火
- B．动脉期明显强化敢罗
- C．有功能者体积一般较小列燥谷杨磨镇汤
- D．较大者易发生转移扩自政
- E．病变一般与胰腺实质分界清晰跟培匠筝乳
- F．病变为富血供病变书迫栗那药近每
- G．无功能者体积一般较大葱陵外息千靠循巷皱
- H．可分为良性、低度恶性、恶性肿瘤丘轻压衬堆窝紧
']根据CT检查结果，患者可能诊断为
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