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• 患者女性，38岁，间歇性右上腹痛4个月，疼痛向右肩部放射，伴有恶心、嗳气，无畏寒、发热，无皮肤、巩膜黄染。既往胃镜检查示浅表性胃炎。近3天，再次出现右上腹痛，向右肩部放射，伴有畏寒、发热。体检：体温39℃，脉搏90次/分，血压104/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，上腹肌紧张，剑突下压痛，肝区有叩击痛。外周血白细胞13×10^9/L。
  提示：该患者的可能诊断有哪些

  • A．胆管结石您纲存屑狠涨饲矿蜂
  • B．胆囊结石趁雷
  • C．胆管癌搂区说然厌射蛙
  • D．急性胰腺炎梁眉纵少删乌庙
  • E．急性胆囊炎九误不技逢燥抗登踪
  • F．急性胆管炎泳忙退识抹用那脸反
  • G．急性腹膜炎觉词牛望拿脱
  • H．胃肠道穿孔泪蒸概

• 肝结核的病理分型目前尚无统一标准，比较常用的分型包括

  • A．粟粒性结核尊魂徒召懂
  • B．结核瘤格没穿除国握养
  • C．结核性肝脓肿伤桶玉旅抹壶
  • D．结核性胆管炎通线父肥球装苍
  • E．肝浆膜性结核纳趋倒涂

• 下列肿瘤较少发生腹膜种植性转移的是

  • A．肝癌名影皱棵烛
  • B．胃癌乒移小
  • C．结肠癌斩兄芒勺宜凉榨称
  • D．子宫癌皱裳经
  • E．卵巢癌为夕皂捕叙

• 患者男性，47岁，因“左上腹隐痛6个月余”就诊。腹部B超发现脾脏占位。
  提示：关于该疾病的临床病理特征描述正确的是

  • A．是脾脏最常见的良性肿瘤秧罚旅妹西
  • B．发病年龄为20～50岁葬彼
  • C．男性多于女性仁等侵
  • D．钙化常见乖蔽将鹅贷段
  • E．纤维瘢痕常见链宣王劣牵容扒境
  • F．大部分患者无症状名傻顿林
  • G．少数患者可出现脾破裂菌参序科审睛应

• 患者男性，47岁，因“左上腹隐痛6个月余”就诊。腹部B超发现脾脏占位。
  提示：考虑下列哪些可能性的诊断

  • A．脾囊肿束亡悬
  • B．脾脏血管瘤引尾专掩而太
  • C．脾脏血管肉瘤八晴衡
  • D．脾脏淋巴瘤车肠机请筝卡
  • E．脾脏脓肿音心爪跃权根
  • F．脾脏淋巴管瘤整爬吸葱敏真姑

• 贲门失弛缓症最多见于

  • A．青少年查搏薯赴醋箩锁哨制
  • B．青壮年男性条充等
  • C．中老年男性荷战立辛驼
  • D．青壮年女性夺桶锅肚纠桂窗
  • E．中老年女性横亚牙样姥疑公锤

• 患者男性，60岁，全身皮肤黄染，大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，大便颜色变浅，尿色加深，体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。
  查体：巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无增大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征（－），无移动性浊音，肠鸣正常。实验室检查：WBC 11.2×10^9/L，尿胆红素6mg/dl，TBiL 233 μmol/L，DBiL 141.2 μmol/L。
  提示：该患者的黄疸类型属于

  • A．溶血性黄疸乓筒网余孝伯枯
  • B．肝细胞性黄疸挑陈悦唱移皮迟怕
  • C．梗阻性黄疸钓熄帖休派恳归恩
  • D．药物性黄疸脾拨孟闪拣鞭蜓
  • E．Crigler-Najiar综合征拴够乎阿查脆锁迫杜
  • F．Gilbert综合征挠拔打绸窜扫
  • G．Dubin-Johnson综合征遭情
  • H．Roter综合征庄移棒

• 下列不属于脾脏恶性肿瘤的是

  • A．淋巴瘤范妹平眨皱
  • B．淋巴管瘤毕匀效乡男筐启拳背
  • C．血管肉瘤勇抓
  • D．上皮样血管内皮瘤铸氧塞堡鸡技馅辉劣
  • E．血管瘤肝廊举沈

• 患者女性，55岁，发作性意识障碍伴抽搐4年，多于睡眠中、餐前饥饿状态出现，发作期血糖低，饮糖水可缓解，抗癫痫治疗无效，加餐可减少发作，3个月内体重减轻13kg。实验室检查：肿瘤标志物（－），糖化血红蛋白低，发作期及空腹血糖低，胰岛素及C-P增高，OGTT未见明显异常，胰岛素相关抗体未见异常。既往有肾结石病史。
  提示：下列哪些检查有助于进一步鉴别诊断

  • A．垂体MRI薪掌泪跪鼻迎璃
  • B．泌尿系超声乡阵面蚀型辫图
  • C．PTH贵色仪叠便越
  • D．β-CTX婶庸府棒
  • E．25-羟维生素D特情木鸭维条台
  • F．便常规固蛇水幼芬葵煎闹
  • G．IgG4逗称绳耍素失饰扎帖

• 典型胰头癌患者的CT扫描可见

  • A．胰腺弥漫性增大童植邮
  • B．胰腺表面光滑、密度均匀吓蒸航旋秩挑把
  • C．可伴有胆总管和胰管的扩张逢倚哥
  • D．增强扫描动脉期，病变由低密度肿块变为高密度肿块丙贿筐拾贯淋茅
  • E．一般不侵犯周围血管及脏器革楼雹办