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• 患者男性，66岁，发作性晨起意识模糊，当时测血糖2.1mmol/L，输注葡萄糖后症状迅速好转。
  提示：如果患者最终确诊为神经内分泌肿瘤，其分类为

  • A．功能性和无功能性证邻粗克报责
  • B．G1，低级别，核分裂数1/10，高倍视野或Ki-67指数≤2%舌搂氧句咬庄
  • C．G2，中级别，核分裂数2～20/10高倍视野或Ki-67指数3%～20%垮海以金贺认研
  • D．G3，高级别，核分裂数＞20/10高倍视野或Ki-67指数＞20%搁驴蔑汉唤迫践文
  • E．神经内分泌瘤是高分化神经内分泌肿瘤，分级为G1和G2许哪座搁疮晚五
  • F．神经内分泌癌（NEC）是低分化高度恶性肿瘤，分级为G3钓门
  • G．混合性腺神经内分泌癌是一种特殊类型的神经内分泌癌，形态学上包括腺癌和神经内分泌癌两种成分，两种成分的任何一种至少占30%井陪埋桃深阵杏

• 患者男性，62岁，因“吞咽困难1个月余，尚可进食，有嗳气，伴有左侧胸痛，无饮水呛咳、恶心、呕吐”入院。
  提示：患者最可能的诊断是

  • A．食管良性肿瘤突讲省漫庭
  • B．食管癌估筝泛段苗牌边纸
  • C．食管憩室宇束
  • D．外压型改变乳锁光拍史冶班浮斧
  • E．贲门失弛缓症杰种险泄宽督查
  • F．食管异物雨福倘冠蠢润童星

• 患者男性，62岁，因“乙肝、肝硬化病史18年，黑便1周”就诊。既往有脾切除病史。
  查体：生命体征平稳，肝病面容，皮肤巩膜无黄染，颈部可见蜘蛛痣，有肝掌。
  提示：患者入院后应选择下列哪些检查

  • A．心电图（ECG）若辆
  • B．肝肾功能奏题妈法喂素嘴景呜
  • C．凝血镜娱律
  • D．腹部超声路栏城翅幅
  • E．全腹部CT增强扫描歇尚嘱宋缓普熄广凤
  • F．胸部正位片呢达雪

• 患者女性，40岁，卵巢癌术后1年，常规复查。行腹部CT检查，如图465。 图465
  提示：关于腹膜转移主要扩散方式，错误的是

  • A．腹膜原发肿瘤可以沿腹膜反折结构扩散认携
  • B．肿瘤可以沿淋巴道扩散到腹膜杆奶埋姑贺臭删
  • C．肿瘤不能沿淋巴道扩散到腹膜牢株浩筝兰数脖析
  • D．肿瘤可以沿血液循环扩散到腹膜劈哭靠拥伤凳炕愉
  • E．肿瘤不能沿血液循环扩散到腹膜殿此萄慢钳辉识祸张
  • F．肿瘤突破脏器的脏腹膜或浆膜面，直接扩散到腹膜结构际搂

• 患者男性，55岁，因“黑便2周，偶有左上腹痛、嗳气，无恶心、呕吐”入院。
  提示：患者入院后应常规选择哪些检查

  • A．胸部X线片或疫旺课轻警
  • B．心电图药颠嗽灌萝起弊伯掠
  • C．血常规损腾慈恢茂闯付裙
  • D．凝血常规宇跑
  • E．腹部超声脾喝瓣侮袜坡
  • F．腹部CT移潮

• 患者男性，60岁，主诉腹痛2个月余，伴发热，消瘦及贫血。查体发现左上腹肿块。CT扫描见脾脏不均匀增大，内见多发低密度肿块，形态不规则，边界欠清，增强扫描呈不均匀边缘强化（见图466）。
  提示：下列哪些选项为该患者可能出现的伴随征象
  
  
  

  • A．可伴坏死出血郎局
  • B．可伴钙化具抄效领惩
  • C．可伴肝转移阻国姑蹦邮
  • D．可伴骨转移界良盘
  • E．可伴腹腔积液唱啄滤妙
  • F．可伴淋巴结转移恶唯两袍程咬拳泳

• 患者男性，60岁，主诉腹痛2个月余，伴发热，消瘦及贫血。查体发现左上腹肿块。CT扫描见脾脏不均匀增大，内见多发低密度肿块，形态不规则，边界欠清，增强扫描呈不均匀边缘强化（见图466）。
  提示：结合CT检查所见，该患者的诊断为
  
  
  

  • A．脾淋巴瘤慢辉最冶谊盒籍赞技
  • B．脾血管瘤斩穷控赴此要
  • C．脾结核碍饼像四
  • D．脾血管肉瘤裙搁侮江灾险响
  • E．脾脓肿揭煎追勾
  • F．白血病脾脏浸润乒译泻
  • G．脾囊肿阶暂恢

• 患者男性，61岁，体检发现便潜血阳性，行结肠造影检查，如图493、494。 图493 图494
  
  
  提示：结直肠息肉可分为

  • A．管状腺瘤性息肉奏撕坏季
  • B．绒毛状腺瘤性息肉摆像寺跑到
  • C．增生性息肉洪域杂傍介滩叔
  • D．错构瘤性息肉判翼木
  • E．炎症性息肉厂矛米匆你帝能席滋
  • F．神经内分泌肿瘤蛾毅宽自悼校同

• 梗阻性黄疸可见于

  • A．胆总管结石逝寺杜叨卫笨驱神
  • B．胰头癌虏警来南福燃碑
  • C．胰尾部肿瘤翻稠修灾太笔掠缘
  • D．壶腹癌落杠田
  • E．胆总管炎性狭窄串枣深升幅耗认

• 患者男性，62岁，因“吞咽困难1个月余，尚可进食，有嗳气，伴有左侧胸痛，无饮水呛咳、恶心、呕吐”入院。
  提示：行食管吞钡检查，如图515、516。图515图516[''，'']食管吞钡检查有哪些阳性发现

  • A．食管下段局限性充盈缺损秧危锦市左竿唤乎
  • B．充盈缺损表面光整汗兰段谢
  • C．充盈缺损表面可见不规则溃疡工垫贼盈么啦
  • D．可见黏膜破坏颗辛击塔
  • E．食管下端渐进性狭窄庆劲针浴方够抵侄谨
  • F．食管下段囊袋状突起洗株坦稳母梅亡闸搁