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患者男性,62岁,因“乙肝、肝硬化病史18年,黑便1周”就诊。既往有脾切除病史。查体:生命体征平稳,肝病面容,皮肤巩膜无黄染,颈部可见蜘蛛痣,有肝掌。提示:患者入院后应选择下列哪些检查
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患者男性,47岁,因“左上腹隐痛6个月余”就诊。腹部B超发现脾脏占位。提示:该患者下一步的最佳诊疗策略是
患者男性,45岁,体检时腹部超声检查发现胰腺体部囊性占位,患者既往有胰腺炎病史。提示:患者增强CT可见胰腺体部多发小囊构成的约2cm×2cm的囊性病变,边界清楚,其内可见多发细小分隔。患者最可能的诊断是
患者男性,60岁,全身皮肤黄染,大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸,皮肤瘙痒,伴有轻度腹痛,无明显发热,大便颜色变浅,尿色加深,体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。查体:巩膜、皮肤明显黄染,浅表淋巴结无增大,心肺正常,上腹部可见手术瘢痕,腹平坦,未见肠型蠕动波,剑突下轻压痛,无反跳痛或肌紧张,肝脾未及,未扪及包块,Murphy征(-),无移动性浊音,肠鸣正常。实验室检查:WBC 11.2×10^9/L,尿胆红素6mg/dl,TBiL 233 μmol/L,DBiL 141.2 μmol/L。提示:患者行MRI检查,如图460。['']患者目前最可能的诊断是
患者男性,60岁,全身皮肤黄染,大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸,皮肤瘙痒,伴有轻度腹痛,无明显发热,大便颜色变浅,尿色加深,体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。查体:巩膜、皮肤明显黄染,浅表淋巴结无增大,心肺正常,上腹部可见手术瘢痕,腹平坦,未见肠型蠕动波,剑突下轻压痛,无反跳痛或肌紧张,肝脾未及,未扪及包块,Murphy征(-),无移动性浊音,肠鸣正常。实验室检查:WBC 11.2×10^9/L,尿胆红素6mg/dl,TBiL 233 μmol/L,DBiL 141.2 μmol/L。提示:该患者可能诊断为
关于肠系膜上动脉压迫综合征,正确的描述是
患者男性,65 岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦明显。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜黄染,腹平坦,脐右上方深压痛,未触及肿块,Courvoisier征阳性。提示:患者腹部增强CT显示胰头部有3cm×4cm的不均匀低密度区,强化不明显,胆管与胰管明显扩张。根据CT影像学特征,首先考虑的诊断是
患者男性,47岁,因“左上腹隐痛6个月余”就诊。腹部B超发现脾脏占位。提示:考虑患者为下列哪种疾病
关于结直肠腺瘤性息肉恶变的影像表现,描述错误的是
患者男性,34岁,上腹部疼痛伴反复发热1个月,无恶心、呕吐等不适,一般情况佳。体检:右上腹部可触及质韧、光滑的肿物,无肝掌、蜘蛛痣,Murphy征阴性,脾未触及。实验室检查:外周血白细胞轻度增高、红细胞沉降率加快,血浆C-反应蛋白增高,HBsAg阴性,AFP正常。CT示肝内一类圆形低密度灶,边界清,增强扫描呈延迟性强化,余未见明显异常。提示:该患者若行B超检查,最可能表现为
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