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• 患儿男性，2岁7个月，发现腹部肿物，乏力伴腹部膨隆。外院B超发现腹部肿物6天。
  查体：患儿神志清，精神反应可，哭闹，查体欠合作。肺部听诊呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心脏听诊心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。专科检查：腹平，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。腹软，无压痛及反跳痛，左侧腹部可触及肿块，大小为5cm×5cm×5.5cm，质韧，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。既往史：既往身体健康，2岁时行双侧疝气手术。血常规检查：红细胞计数2.52×10^12/L，血红蛋白69g/L，血小板56×10^9/L。
  提示：如果是神经母细胞瘤，根据影像学表现，神经母细胞瘤Evans分期最有可能是哪一期

  • A．Ⅰ期糕渔板吃抗粪职戒格
  • B．Ⅱ期钓松冒
  • C．Ⅲ期花蝶篇蒜
  • D．Ⅳ期亏岗酸讨马萌狡
  • E．Ⅴ期也绘券顶籍浩眼霞堡
  • F．不能分期阔岔罢稻劫疗士暴

• 患儿男性，12岁，步态异常，伴语言不清1个月余。颅脑MRI检查如图811～814。 图811 图812 图813 图814
  
  
  
  提示：患儿入院后瞳孔检查可见角膜内K-F环呈阳性。患儿最可能的诊断为

  • A．Leigh综合征贡挡
  • B．肝豆状核变性喘诞脾遮械紫
  • C．一氧化碳中毒肝晚拍防
  • D．MELAS病恩为豪贺妙
  • E．脑炎瓜光补
  • F．多发性硬化歇勾围吴鼻

• 患儿男性，1岁6个月，阵发性哭闹1天，偶尔呕吐，2个小时前排果酱样便1次。
  提示：气灌肠时，出现下列哪些征象说明出现肠穿孔

  • A．肝与横膈间可见气体测匀
  • B．透视下腹部透亮度突然增加著群苏壶晌题进
  • C．可见肠管外轮廓未目蛋
  • D．套入部增大眼汽帆具彻顾离切
  • E．入部消失华吊太购糊
  • F．可见肠管“漂浮征”寸海筑慈须螺再谱

• 患儿男性，1岁6个月，阵发性哭闹1天，偶尔呕吐，2个小时前排果酱样便1次。
  提示：目前最有价值的影像学检查是

  • A．腹部平片作般昼
  • B．腹部超声古键吞乙缠
  • C．气灌肠检查腊报
  • D．腹部CT检查画培揉皮吊
  • E．腹部增强CT检查衰恢良耕巩孕
  • F．钡灌肠检查沿减赵

• 患儿男性，1岁，生后排胎便延迟，以后每3～5天排便一次，排便时间长，腹胀明显，腹壁可见浅表静脉显示。下消化道造影检查如图773。正确的诊断是() 图773

  • A．胎粪黏稠性肠梗阻针劣捏旁
  • B．乙状结肠冗长宪酬被甚
  • C．长段型巨结肠于哄乎遭劣煤皇
  • D．全结肠型巨结肠决犁悔群诉
  • E．细小结肠触杜忍己郎

• 患者男性，7岁，发现腹部肿物。
  查体：体温36.5℃，呼吸25次/分，脉搏90次/分，神清，精神反应可，面色可，双侧瞳孔等大等圆。心音有力，律齐。腹部膨隆，左侧腹中部触及直径10cm左右大小肿物，活动性差，无压痛及触痛，表面皮肤正常，无破溃。四肢关节活动正常，神经系统查体未见异常。实验室生化检查（－）。
  提示：根据上述病史及影像学检查，该患者属于肾母细胞瘤临床分期（NWTS*-Ⅴ）的哪一期

  • A．Ⅰ期足疏粥幻跳脸叛约
  • B．Ⅱ期慨蜜堡垄
  • C．Ⅲ期州虹玻域乃洁蛾颂著
  • D．Ⅳ期实境择诞尺熟艇愧
  • E．Ⅴ期朋硬界蠢穷弱蛾去
  • F．不能分期芳蚁

• 患儿男性，6岁，反复咳喘发作5年余，呼吸困难2天。
  查体：中度营养不良。既往史：生后行肠闭锁手术，术后曾有3次肠梗阻史。胸部X线片如图791。 图791
  提示：患者行胸部高分辨CT检查，如图792、793。图792图793[''，'']患者高分辨CT检查可见的肺部征象有

  • A．大片肺实变败歉绢尼泰阴切
  • B．树芽征沾谋教读豆狱
  • C．小支气管扩张妹锯珠闲携乃料数牌
  • D．支气管黏液栓育惧群床弹裁
  • E．支气管壁增厚冻角证栗拔储疫喝刊
  • F．气体潴留爬狸微踏极阔漫
  • G．小叶中心结节增多奥魔茧脚曾

• 患儿男性，1岁，生后发现骶尾部左侧肿块，超声检查可疑畸胎瘤。
  提示：根据患者影像表现，影像医师需要建议临床进一步做哪些检查

  • A．HCG投巾中
  • B．VMA肝惠它艘制故肿养
  • C．NSE讽喊购八彻陕
  • D．CA19-9性皆列琴
  • E．性激素检查从倘便凤神挂敲喷敞
  • F．AFP劫练会佳荐粮
  • G．CEA得疼畅

• 患儿男性，1岁6个月，阵发性哭闹1天，偶尔呕吐，2个小时前排果酱样便1次。
  提示：气灌肠检查时，出现哪些征象可以判断肠套叠已复位

  • A．套鞘部内积气稍软胁
  • B．套入部变小直至消失假秩扶膀压维甲
  • C．小肠内大量充气呈礼花状或沸腾状雄宝部巩苍
  • D．套入部进入小肠伯互
  • E．套入部呈类圆形逐渐增大弄鹅炭持泳秤问级萝
  • F．回盲部包块消失，但小肠未见充气甚骑宁蜓烫糖否

• 患儿男性，12岁，步态异常，伴语言不清1个月余。颅脑MRI检查如图811～814。 图811 图812 图813 图814
  
  
  
  提示：对肝豆状核变性的正确描述是

  • A．是一种铜代谢异常疾病歼便蔑挨趣皆
  • B．是性连锁遗传代谢病匠订林鹅距倦目插
  • C．血清中铜蓝蛋白和铜浓度下降片来
  • D．发病年龄多在6～8岁之后，50%病例发生在15岁之前少复休独经简爹
  • E．角膜内K-F环具有定性诊断意义先贞芝院充钩
  • F．神经系统表现为智力减退，不自主运动、震颤、共济失调和肌强直横饰慎闹拳掉