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• 患者男性，60岁，患糖尿病20余年。晨起发现吐字不清，右侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病数小时后急诊入院。
  查体：患者神志清楚，血压135/72mmHg，失语，右侧面瘫、舌瘫，右半身痛觉减退。对答交流可，基本切题，言语欠流利，无视物旋转，恶心呕吐，无饮水呛咳、复视。
  提示：该患者的首选治疗为

  • A．内科药物治疗众获栗只围
  • B．抗凝治疗优朋冬屋闻猛颠宅
  • C．外科手术落梨阻砌
  • D．保守治疗既颈
  • E．溶栓治疗攻厅
  • F．抗炎治疗温抛敌袍幻弄词建筋

• 结节性硬化患者在头颅X线平片或CT扫描发现钙化时，常来自于

  • A．室管膜下钙化的胶质结节泄惕闲栋肤催蜂坊冈
  • B．脑膜粘连钙化凑辰名何秆阔值仙搅
  • C．脑膜砂粒体条橡穿泪贿俗
  • D．星形细胞瘤钙化啊迅腹佣膝渔期郑沈
  • E．肉芽肿钙化母篇

• 车祸外伤后意识障碍3天。
  提示：脑外伤后遗改变很少出现下列哪种情况

  • A．脑软化悼配佛温窃
  • B．脑脊液漏看用抢失协享冶
  • C．蛛网膜囊肿毁仔积雁忧蓝嚷滨
  • D．交通性脑积水席貌锦儿
  • E．脑膜脑膨出绪崇
  • F．皮质胶质增生计叶

• 关于脑膜瘤，叙述错误的是

  • A．起源于蛛网膜帽状细胞的肿瘤诊母上哑罪肆
  • B．女性多于男性哑畏倡烧图篇垃
  • C．增强扫描多明显强化愁烈罢芝拌昂续奋竭
  • D．多数CT平扫密度稍高颂阴能睬
  • E．罕见白质水肿疾记树顶秀柄夕

• 可以导致结构-代谢异常源型癫痫的疾病包括

  • A．脑胶质瘤键母帝
  • B．颅脑外伤辫隶哈派当飘级
  • C．局灶性皮质发育不良翅漠绕
  • D．脑灰质异位匠超
  • E．下丘脑错构瘤宰暮卫誉念

• 患者女性，49岁，腰腿痛2年，加重1个月，夜间为主，呈刺痛性质，行走及用力时疼痛加重，卧床休息缓解。
  查体：生命体征正常；神志清楚，步行入院；脊柱无侧弯，无后突畸形，皮肤无破溃；颈、腰椎生理弯曲存在，活动自如，无叩击痛；胸椎生理弯曲存在，活动稍受限；相当于L4～5棘突间及右侧棘旁压痛、叩击痛，无下肢放射痛；四肢肌力、肌张力正常。实验室检查：无异常。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其首先考虑的诊断是

  • A．神经源性肿瘤善刃抱张笼数汪烂灾
  • B．星形细胞瘤皆夫笛
  • C．室管膜瘤少齐侮力语扇邻毛镜
  • D．脂肪瘤判氏君缓
  • E．转移瘤岸昂稿劲章魔带黎
  • F．脊膜瘤夜厂羡葬螺辨掩嗽托

• 患者男性，26岁，发作性意识丧失5年，每月均有发作。发作时意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫，约5分钟左右缓解，自诉发作前有腹气上升感。服用丙戊酸（0.5g/d）、奥卡西平（0.6g/d）3年，控制不佳。足月顺产，2岁时有细菌性脑炎并伴有热性惊厥。
  提示：患者行颅脑MRI检查，见图60、61。图60图61[''，'']MR检查可见哪些阳性影像学表现

  • A．左侧海马形态萎缩迹幸省餐
  • B．右侧海马形态萎缩讨语袜纽忌拨玻驾假
  • C．左侧海马T2FLAIR信号增高明呆仿
  • D．右侧海马T2FLAIR信号增高犬悠柏售宋扭
  • E．左侧颞叶皮质萎缩，脑沟增宽耽乞敢稀
  • F．右侧颞叶皮质萎缩，脑沟增宽阴梢奥吓昨头
  • G．室管膜下多发结节状灰质信号影膊泪违否把才提

• 患儿女性，6岁，患癫痫2年。MRI图像如图4～7。 图4 图5 图6 图7
  
  
  
  
  提示：关于神经元移行异常，叙述错误的是

  • A．是胚胎期移行的神经元中途受阻而使灰质局灶性停留在脑白质的一种先天性畸形品茧壶石柏
  • B．是胚胎期移行的神经元中途受阻而使灰质局灶性停留在室管膜下的一种先天性畸形犹邮雀爱团尤祝壮
  • C．多发生于妊娠7～24 周栗脾给僵删
  • D．可以单独出现招哗
  • E．可以并发中枢系统其他畸形，以透明隔缺如常见适毫
  • F．基因突变定位于染色体3p25～3p26本眠粪奴昨

• 关于脑囊虫病，叙述错误的是

  • A．最常位于脑实质皮髓质交界区蛛萝披镜奇街
  • B．脑囊虫退变死亡会产生明显脑水肿皮餐侵便除
  • C．活脑囊虫头节可以产生明显脑水肿量按景惕盯吐
  • D．脑囊虫可发生在四脑室内毙袖
  • E．药物治疗后脑囊虫会缩小堤颠闸司包惊牺

• 患者女性，51岁，因“头晕、恶心进行性加重1个月余，伴呕吐5个小时”就诊。患者于1个月前出现头晕症状，伴恶心，无视物旋转、头痛、走路不稳，无言语改变、意识障碍。患者症状反复发作并进行性加重，2周前间断出现走路不稳，似醉酒样步态，倒向左侧；5个小时前出现头晕、恶心，并呕吐胃内容物，站立不稳。既往有高血压病史3年，血压控制尚可。
  查体：轮椅推入病房，可见步态不稳，神志清楚，应答正确，无吟诗样及爆炸样言语，遵嘱活动，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，四肢活动可，肌力、肌张力未及异常，指鼻试验、双侧轮替试验阴性，双侧跟膝胫试验欠稳准，双侧膝反射及跟腱反射正常，双侧病理征未引出，闭目难立征不能配合。实验室检查：外周血白细胞计数15.29×10^9/L，中性粒细胞百分比92.1%，二氧化碳18.8mmol/L，血糖7.05mmol/L；心肌酶、凝血试验正常。
  提示：该病最常见的部位为

  • A．小脑谷乘俩赔谈郑闷委
  • B．脑干兼睛崖欺述陕锻
  • C．脊髓庆哨遍滋长
  • D．视网膜宁御晕厦
  • E．大脑持而伯灾瓶窃描蝴
  • F．丘脑扇捎醒柄市