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• MRI增强扫描呈现“脑回状”，为哪种疾病的特征性表现

  • A．黏膜囊肿常由使瘦朱护渗
  • B．鼻息肉出矮胜府踩活恭锹
  • C．内翻性乳头状瘤累丹两俱
  • D．嗅神经母细胞瘤怀古暴宏主立走
  • E．真菌性鼻窦炎铜萝豪旱洁买

• 患者男性，45岁，发现左上颈部肿物1个月，无吞咽困难、涕中带血、颈部疼痛等症状。通过影像学检查首先要除外的是下列哪一项

  • A．鳃裂囊肿郊人舒距杰妖赚
  • B．神经鞘瘤狂蒙陪蜻锁
  • C．淋巴瘤窃寒腥官很钱弄归靠
  • D．淋巴结炎督悲氏端搅矮觉驳
  • E．淋巴结转移癌哥察拦堤晴

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：该患者行颈部淋巴结活检，组织病理学结合免疫组织化学染色，考虑非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型。对该患者进一步行胸部、腹部、盆腔增强CT检查，如图200、201。图200图201[''，'']患者以上CT检查可见哪些影像异常

  • A．左腋窝淋巴结增大苦注
  • B．双侧肺动脉分支内充盈缺损影智头遇龄疗行环
  • C．右腋窝淋巴结增大云克苗
  • D．胸骨骨质破坏熊恨鹰颈歼芬喊贸
  • E．纵隔淋巴结增大斑滴碌晌弟减叉蒜炸
  • F．肺内结节影玻摸披翅诞畏雅盏齐

• 患者女性，25岁。发现左颈部肿块1年。
  查体：左颈前区可触及4cm×4cm×2cm的包块，质韧、光滑，无压痛。
  提示：超声检查结果为甲状腺左叶单发、低回声结节，边界清，规则，彩色多普勒血流显像其内可见多条血流信号及周边包绕血流信号。该患者的超声诊断为

  • A．甲状腺腺瘤虹偶随晚柜副
  • B．结节性甲状腺肿盏录匙
  • C．甲状腺癌麻宿庸
  • D．甲状腺囊肿退鼓致弱
  • E．桥本甲状腺炎招助罚祝辫兵
  • F．甲状腺原发淋巴瘤三沫寄

• 患者女性，43岁，因“双侧眼球突出伴畏光流泪6个月”就诊。患者眼眶MRI检查如图165～168所示。 图165 图166 图167 图168
  
  
  
  提示：对图中所示影像特征描述正确的是

  • A．双侧下直肌、内直肌、眼上肌群及左侧外直肌、上斜肌、下斜肌增粗悲页兄铃
  • B．肌腹增粗为著壶档项灭汇
  • C．肌腹、肌腱均增粗炒东暑盲覆
  • D．左侧眼眶内壁骨折抹肌抢生范炼
  • E．双侧眼球突出、泪腺脱垂犬酬丽动该
  • F．双侧眶隔脂肪疝阻劈持胀满凉巧颜

• 患者女性，28岁，一个月前无意间发现右侧颈部一肿物，约鸽子卵大小，无疼痛等不适，当地诊所诊断为炎症，并给予抗炎治疗一周，肿物无明显缩小，并有所增长，随即患者又就诊于上级医院。
  查体：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°增大，喉体活动可，会厌无红肿，会厌谷及双侧梨状隐窝无明显新生物，气管居中，颈部右侧甲状软骨水平可见一枚大小为4cm×3cm的肿物，触之质软，压痛略阳性，界限尚清，甲状腺不大，颈部未触及明显增大淋巴结。颈部超声：示右侧颈部上段皮下、颈动脉前方可见大小为36mm×29mm×16mm的无回声区，边界清，形态规则，可见包膜，内未见血流信号。
  提示：患者行颈部增强MRI检查，如图212～216。图212图213图214图215图216[''，''，''，''，'']患者上述影像学检查可见那些阳性特征

  • A．右侧颈部囊性占位病变片到
  • B．病变位于右颈动脉间隙的外侧、颌下腺的后方、胸锁乳突肌的前缘纯挖代失呼烂
  • C．右侧颈内动脉受压向内侧移位清故耀耀蔑
  • D．增强扫描可见边缘强化划富
  • E．内部平扫及增强扫描信号均匀决私女微席赏
  • F．颈部增大淋巴结雨冻台钉攻另

• 患者女性，27岁，复视伴左侧上睑下垂1个月来院诊治，双眼视力正常。
  提示：患者自述除上述症状外，近2个月来间断出现涕中带血，近15天左右出现左侧耳闷、耳堵症状。此时需进行颞骨CT检查。颞骨横断位扫描基线及层厚常用的是

  • A．听眶上线，1～2mm西应缺忠信中变传块
  • B．听眶下线，1～2mm扁垒
  • C．听眦线，3～5mm拢防愤我编这
  • D．听眦线，1～2mm赞穿姜忌
  • E．听眶上线，3～5mm学布晚侵掠删殊会浆
  • F．听眶下线，3～5mm沾膨爽仰象

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，如图206～208。图206图207图208[''，''，'']颈部增强CT+冠状位重建可见哪些影像学表现

  • A．左侧喉部跨声门型占位病变搁裂副囊
  • B．前连合受累沈财洋
  • C．环状软骨骨质破坏初荒究
  • D．甲状软骨右侧板骨质破坏师秩皱计
  • E．肿瘤穿破甲状软骨右侧板进入右颈前软组织筑携还
  • F．颈部增大淋巴结据岔版磨笔坝

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：如图156所示，箭头所指神经为()
  

  • A．前庭下神经哲庄皂锯驱忆
  • B．面神经亭就
  • C．蜗神经甚堪控封倦妇抖
  • D．前庭上神经施志牧诵挎疆既漂
  • E．滑车神经腹票衣
  • F．舌咽神经禁亭

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．颈部淋巴结结核桂情忍揉蛛悔周
  • B．头颈部恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移娃电牌脾塔例拣
  • C．腮腺恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移确碑耕忆平刊娇伐疑
  • D．淋巴瘤装惕叠症钩转掠哥
  • E．化脓性淋巴结增大淋巴管瘤客抹细图言违驳械驰
  • F．颈部恶性肿瘤盈偏派慕磨彻