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• 患者男性，30岁。受凉后出现寒战、高热、咳嗽1天来医院就诊，听诊右上肺呼吸音减低。
  提示：患者最可能的影像学诊断是

  • A．右上肺小叶性肺炎手袭拉
  • B．右上肺脓肿交伍稼棕
  • C．右上肺干酪性肺炎跑储觉督谅患脊钩拜
  • D．右上肺过敏性肺炎聚莲怪妈左麻蔽暂贼
  • E．右上肺大叶性肺炎骡穗膝
  • F．右上肺肺癌供握扮彼投潜

• 患者女性，43岁，因“确诊肺低分化腺癌1周”就诊。患者于2014年11月无明显诱因出现咳嗽、咳痰，无胸闷胸痛，无咯血，无发热、乏力、体重减轻等。自服中药治疗，止咳效果尚可。2015年4月22日在山海关人民医院行胸部CT：显示①慢性支气管炎继发感染，建议结合临床及病史考虑；②右侧中间段支气管及中叶支气管壁增厚、管腔狭窄伴右肺中叶阻塞性肺不张，右侧肺门及纵隔多发淋巴结增大，建议增强扫描。后补做增强CT：右肺中叶支气管增厚，管腔狭窄伴阻塞性肺不张，考虑右侧中心型肺癌伴纵隔多发淋巴结增大，建议行支气管镜检查。支气管镜取活检病理：示低分化腺（右肺中叶）癌，建议做免疫组织化学检测，以进一步明确诊断。于北京肿瘤医院行PET/CT检查：①右肺中叶支气管起始部位高代谢结节，符合中心型肺癌表现；右肺中叶部位阻塞性不张，不张肺内高代谢结节，倾向肺内转移；双肺多发转移结节；双锁骨上区、左胸肌间、纵隔及双肺门多发淋巴结转移。②脑部未见明显高代谢征象，建议行增强MRI检查。③双叶甲状腺炎性或非特异性摄取，建议行B超及甲状腺功能检查。患者精神状态良好，体力、食欲、睡眠均正常，体重无明显变化，大便、排尿正常，为进一步检查及治疗，门诊以“肺癌”收入院。2015年5月5日在我院行CT检查，如图288～295。 图288 图289 图290 图291 图292 图293 图294 图295
  
  
  
  
  
  
  
  提示：引起肺内癌性淋巴管炎的常见原发病变有

  • A．肺腺癌炸廉摘巴睛梳伯
  • B．乳腺癌徐荣棋西
  • C．胃癌兔滴冲
  • D．胰腺癌被俱极碧胶
  • E．甲状腺癌要锈哲
  • F．前列腺癌粘绣孝辰兽

• 发现和诊断纵隔支气管囊肿最有价值的检查是

  • A．数字化胸部X线正侧位片陶卫饶知
  • B．食管钡餐造影加摄X线图像惧昏谎阻千观涂
  • C．多层螺旋CT平扫与后处理重建溜溪凶丽饼谨透套
  • D．胸部彩色超声检查扛近
  • E．胸部MRI平扫与增强说尝辆热

• 患者男性，52岁，自述半年前出现发热，左侧胸痛伴呼吸困难，在当地以“胸膜炎”进行治疗，具体不详。近期仍时感胸痛和呼吸不畅，为求进一步诊治来本院门诊就诊。
  提示：针对该患者病情，原则上可进行下列哪些检查较为合理

  • A．纤维支气管镜检查众仓收
  • B．血液肿瘤标志物检测拍初般跟图偷贱寨沃
  • C．胸部超声（必要时引导穿刺）距毙龙唉资
  • D．胸部MRI检查景拦
  • E．胸部正侧位X线平片猪桂依锋侦饮城
  • F．胸部血管造影检查低恰末昂
  • G．胸部CT检查谊惧肝一侦链休充

• 小叶间隔增厚可见于下列哪种疾病

  • A．先天性肺淋巴管扩张症炼饿孕术
  • B．非特异性间质性肺炎淘底浮喜瞧
  • C．癌性淋巴管炎狗稠救市跑搬晋
  • D．肺泡蛋白沉着症潮兔尤
  • E．肺水肿堆刘鱼龟明只对配然

• “肺朗格罕细胞组织细胞增多症”的特征为

  • A．肝脏最常受累阵啦辣倍退磨释毯
  • B．多数患者支气管肺泡灌洗检查有诊断意义鸽逢墨恶脆诚
  • C．良性发展过程那鸡克利
  • D．与吸烟无关渣粪砌
  • E．最终表现为厚壁囊腔穗蓄膊慈侨广芽

• 患者男性，28岁，平素健康，吸烟史十年，近期由于工作繁忙而出现低热、咳嗽、乏力等。为求进一步诊治而入院检查，行胸部CT平扫与增强扫描，如图328～330。 图328 图329 图330
  
  
  
  提示：有助于确定诊断的检查是

  • A．结核菌素（PPD）试验臣气报沫红
  • B．纤维支气管镜检查空编画炒块后
  • C．血液常规检查袭岛道叉测牢木祖艘
  • D．痰细菌学检查扔掀润传厨释乌
  • E．抗结核治疗并随访惯肾元取党广递母嗓
  • F．CT引导穿刺活检愉沟弱计
  • G．PET-CT检查凭右况顶寿达痛

• 患者女性，25岁。偶有胸闷，进食不畅，无咳嗽、无发热。行胸部CT检查，如图241、242所示。 图241 图242
  
  
  提示：对病灶的正确描述是

  • A．病灶位于左肺下叶内前基底段壁喘鼠谣操问尊残
  • B．病灶可能起源于左下后肋超刻邮豆岩棕维
  • C．病灶可能起源于胸膜望早乏培预
  • D．病灶可能起源于椎管内休白曾站
  • E．边缘光滑秒单峡随嘱偿旅梢
  • F．可见分叶忽状什没敬夺
  • G．宽基底于胸膜相连沫许萌缝凡寸
  • H．胸膜凹陷征语趁乡描奶微志

• 患者男性，30岁。受凉后出现寒战、高热、咳嗽1天来医院就诊，听诊右上肺呼吸音减低。
  提示：为了明确病情，患者应优先选择以下哪些影像学检查

  • A．胸部X线片逮淋登诚咐访
  • B．胸部CT检查秀舅使
  • C．胸部MRI检查展拉
  • D．超声心动图溪苍絮驰兰封
  • E．核素扫描上萌损肺到
  • F．DSA检查害捉繁

• 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的鉴别要点是

  • A．前者以侵犯淋巴结为主，而结外少见就随财翠稳组六搞闪
  • B．前者可以见到R-S细胞，而后者没有去恩涌倍店踢
  • C．前者常从颈部淋巴结开始，而后者多跳跃式拖口
  • D．前者好发于青年人，后者好发于老年人鞭蔑魂
  • E．前者淋巴结增大易钙化，而后者少见下附处掏筝桨